失血性休克病人搶救的臺(tái)下配合剖析-wenkub
2024-10-04 00 本頁(yè)面
【正文】 代謝紊亂、受損，微循環(huán)障礙為特點(diǎn)的病理過(guò)程 。 [機(jī)體維持有效血液灌流的三大因素 ] ?充足的血容量 ?有效的心排出量 ?適宜的周圍血管張力 ?充足的血容量 第二頁(yè)，共三十五頁(yè)。 失血性休克為外、婦科常見(jiàn)病例，具有病情緊急、失血量大、兇險(xiǎn)危重等特點(diǎn)，急救護(hù)理十分關(guān)鍵。 手術(shù)室在接到急癥通知后必須立即準(zhǔn)備好術(shù)中所需物品，有效快速的搶救措施，熟練的搶救技術(shù)是救治成功的關(guān)鍵 第五頁(yè)，共三十五頁(yè)。 第七頁(yè)，共三十五頁(yè)。 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，防止過(guò)失事故的出現(xiàn) 第九頁(yè)，共三十五頁(yè)。 2術(shù)中所有用藥必須查對(duì)清楚后再用，用后輸液袋空瓶安培暫時(shí)不要扔掉，要保存空盒內(nèi)，以備復(fù)查。 4注意保暖。 第十二頁(yè)，共三十五頁(yè)。 紗布、器械的管理 手術(shù)紗布、器械數(shù)目有誤的原因分析 〔 1〕麻醉動(dòng)靜脈穿刺用紗布與手術(shù)紗布混淆。 〔 5〕術(shù)中紗布分割他用〔鞋帶〕。 〔 9〕連臺(tái)手術(shù)間未做到徹底清理而遺留紗布等。 預(yù)防對(duì)策 加強(qiáng)術(shù)前、術(shù)后紗布器械管理 〔 1〕不同使用途徑的紗布采用不同規(guī)格。每臺(tái)手術(shù)開(kāi)始前，巡回護(hù)士仔細(xì)檢查手術(shù)間內(nèi)有無(wú)紗布。不可分割使用術(shù)中紗布 〔 2〕手術(shù)開(kāi)始前清空 ….. 垃圾桶。 第十六頁(yè)，共三十五頁(yè)。 第十八頁(yè)，共三十五頁(yè)。 分期 休克早期 休克期 神志 清楚 煩躁不安 口渴 明顯 皮膚粘膜 蒼白 發(fā)涼 脈搏 100次 /分 有力 血壓 血壓正常 脈壓縮小 周圍 循環(huán) 正常 尿量 正常 失血量 800ml(20%) 〔二〕身心狀況 第二十一頁(yè)，共三十五頁(yè)。 ? 心輸出量減少：與體液缺乏、回心血量減少或心功能不全有關(guān)。 ?有感染的危險(xiǎn)： 與免疫力降低有關(guān)。 處理原那么： ?盡早去除病因， ? 迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量， ? 糾正微循環(huán)障礙， ?增強(qiáng)心肌功能 第二十六頁(yè)，共三十五頁(yè)。 ④其他：注意保暖，盡量減少搬動(dòng)。 護(hù)理措施 一、補(bǔ)充血容量 專人護(hù)理 2 、 迅速建立靜脈通路 ：關(guān)鍵性措施 3 、合理補(bǔ)液 ?先晶后膠、先快后
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