失血性休克病人搶救的臺(tái)下配合模板(參考版)
2024-10-04 00:13本頁(yè)面
【正文】 防止誤吸、窒息 第三十五頁(yè)，共三十五頁(yè)。如病人需轉(zhuǎn)科在急救病人轉(zhuǎn)科記錄本上登記。連臺(tái)手術(shù)時(shí)，前一手術(shù)所用器械與器械室交接無(wú)誤后下一手術(shù)方可開(kāi)臺(tái)?！?3〕手術(shù)結(jié)束，洗手護(hù)士如數(shù)將紗布帶出手術(shù)間。輸血時(shí)要嚴(yán)密觀察有無(wú)輸血反響。 內(nèi)容總結(jié) 失血性休克病人搶救的臺(tái)下配合。 第三十三頁(yè)，共三十五頁(yè)。 ? BP平穩(wěn)后，停藥前應(yīng)逐漸減速、減量或降低濃度。 ?使用時(shí)從低濃度、慢滴速開(kāi)始。 第三十二頁(yè)，共三十五頁(yè)。 ，下肢抬高 1520176。 4 、記錄 24h出入量以供參考 5 、 觀察病情變化 ， 隨時(shí)調(diào)整輸液量及速度 護(hù)理措施 第三十一頁(yè)，共三十五頁(yè)。 護(hù)理措施 一、補(bǔ)充血容量 專人護(hù)理 2 、 迅速建立靜脈通路 ：關(guān)鍵性措施 3 、合理補(bǔ)液 ?先晶后膠、先快后慢。 補(bǔ)充血容量 抗休克最根本的措施 積極處理原發(fā)病 抗休克最根本的措施 糾正酸堿平衡失調(diào)：代謝性酸中毒 應(yīng)用血管活性藥物： 血管收縮劑 去甲腎、間羥胺、多巴胺 血管擴(kuò)張劑 酚妥拉明 強(qiáng)心劑 西地蘭 處理原那么 第二十八頁(yè)，共三十五頁(yè)。 ④其他：注意保暖，盡量減少搬動(dòng)。 ， 下肢抬高 1520176。 處理原那么： ? 盡早去除病因， ?迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量， ?糾正微循環(huán)障礙， ?增強(qiáng)心肌功能 第二十六頁(yè)，共三十五頁(yè)。 ? 有受傷的危險(xiǎn)： 與煩躁不安、神志不清、疲乏無(wú)力等有關(guān) 。 ?有感染的危險(xiǎn)： 與免疫力降低有關(guān)。 第二十四頁(yè)，共三十五頁(yè)。 ? 心輸出量減少：與體液缺乏、回心血量減少或心功能不全有關(guān)。 分期 休克早期 休克期 休克晚期 神志 清楚 煩躁不安 表情淡漠 遲鈍 模糊甚至昏迷 口渴 明顯 很明顯 非常明顯 皮膚粘膜 蒼白 發(fā)涼 發(fā)紺，發(fā)冷 紫斑、厥冷 脈搏 100次 /分 有力 100120次 /分 速而細(xì)弱、摸不清 血壓 血壓正常 脈壓縮小 血壓下降 脈壓小 收縮壓 70mmHg或測(cè)不到 周圍 循環(huán) 正常 表淺 V塌
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