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大顆粒淋巴細(xì)胞白血病(參考版)

2024-10-03 08:25本頁(yè)面
  

【正文】 by 大頭醫(yī)生 第二十四頁(yè),共二十四頁(yè)。初始病癥包括反復(fù)細(xì)菌感染 (常與中性粒細(xì)胞減少有關(guān) ),疲乏, 20%~ 30%的患者可有夜間盜汗、體重下降。 NKLGLL發(fā)病年齡小,中位年齡 39歲。其細(xì)胞遺傳學(xué)為克隆性異常,確定了其惡性腫瘤的性質(zhì)。 謝謝大家! by 大頭醫(yī)生 第二十三頁(yè),共二十四頁(yè)。 預(yù)防 增強(qiáng)體質(zhì) ,加強(qiáng)鍛煉 ,預(yù)防病毒感染。 預(yù)后 TLGLL治療反響較好 ,中位生存期可達(dá) 10年以上; NKLGLL預(yù)后差 ,診斷后 2個(gè)月內(nèi)死亡。 (4)惡化病癥加重: 脾臟增大> 50%,ALC增加> 50%。 治療 脾臟縮小> 50%,外周血 ANC> 109/L或較前增加> 50%,淋巴細(xì)胞較前減少> 50%。 第十八頁(yè),共二十四頁(yè)。 (4)伴有輸血依賴的貧血或純紅再障者,用環(huán)孢素 (環(huán)孢素 A) 12mg/(kg (3)中性粒細(xì)胞減少伴反復(fù)感染者,可用環(huán)孢素 (環(huán)孢素 A )12mg/(kg 治療 (1)糖皮質(zhì)激素治療,可改善病癥。有些患者 CD3的 LGL細(xì)胞增多,但缺乏: NKLGLL的臨床表現(xiàn)、呈慢性病程,細(xì)胞遺傳學(xué)研究可證明其 LGL為多克隆增生。 鑒別診斷 慢性或周期性中性粒細(xì)胞減少患者或 PRCA、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性伴 LGL增多的患者應(yīng)考慮 TLGL
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