5深化國內社會保障改革理念(參考版)
2024-09-11 23:27本頁面
【正文】 為此，既需要加快推進改革步伐，又需要保持清醒的頭腦，而堅持在現(xiàn)有基本框架下加以完善的深化改革取向，無疑是避免造成混亂和給未來留下后遺癥 的正確取向。例如，補充保險制度急切需要明確監(jiān)管部門，并由其負起制定規(guī)則并實施監(jiān)管的責任，因為盡管補充保險應當且可以按照市場化來運營和管理，但在市場體制還未成熟的條件下，政府的監(jiān)控先嚴后松仍然具有必要性；下崗職工基本生活保障制度應當盡快和失業(yè)保險制度并軌，為此需要盡快擴充失業(yè)保險基金，以便應付加入 wto 后可能出現(xiàn)的失業(yè)保險金支付高峰；醫(yī)療保險急切需要建立以良好醫(yī)德為基礎的醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格制度，并真正實現(xiàn)醫(yī)務人員之間的良性競爭；在推進城市居民最低生活保障制度時，需要摒棄歧視性色彩， 同時將居民的非工資性收入（如房產(chǎn)收入、存款收入、捐贈收入及其他收入等）納入家庭收入統(tǒng)計范圍，并盡可能地采取統(tǒng)一的現(xiàn)金或物質援助方式，防止多種補貼（如現(xiàn)金補貼、房租補貼、子女教育補貼、糧油補貼、 “ 送暖和 ” 等）并存 第 10 頁 共 10 頁 情形下造成貧困陷阱和失業(yè)陷阱，等等。此外，還有一個需要引起關注的重要新問題就是農(nóng)村的養(yǎng)老保險等新問題，因為農(nóng)民對養(yǎng)老保險等社會保障的需求是客觀的，尤其是已經(jīng)非農(nóng)化或正在非農(nóng)化的具有鄉(xiāng)村戶口的職工對社會保障（如工傷保障等）的需求 ，更是不容回避的現(xiàn)實新問題，現(xiàn)階段一些富裕鄉(xiāng)村對村 第 9 頁 共 10 頁 民福利采取全部包下來的做法和一些貧困地區(qū)連 “ 五保戶 ” 的生存也出現(xiàn)了困難的極端情形，表明農(nóng)村社會保障尤其是養(yǎng)老保障等處于失控狀態(tài)，假如不能及時加以引導，其后果同樣是十分嚴重的，對此，建議采取區(qū)域推進策略，而不宜全國展開，選擇自東向西、自發(fā)達地區(qū)向落后地區(qū)逐步推進的策略，實行自我負責為主、集體補助為輔、政策引導和政府適度介入相結合，通過鄉(xiāng)村社會保障區(qū)域試點的示范，來規(guī)范農(nóng)村的社會保障事務，這將是一項并不需要太多成本卻又能夠消除重大社會風險的舉措。一是職工養(yǎng)老保險制度需要繼續(xù)完善，在堅持統(tǒng)帳結合的原則下調整社會統(tǒng)籌和個人帳戶的結構為必要舉措，我認為應當增大統(tǒng)籌部分的比例，縮小個人帳戶的規(guī)模，以便增強基本養(yǎng)老保險的互濟功能和收入分配調節(jié)功能；同時，主張在調小個人帳戶的基礎上，明確劃出責任起訖時間，逐步填實個人帳戶。我主張以社區(qū)服務為基礎，以社會化服務系統(tǒng)為主導，輔之以各單 位內部的服務系統(tǒng)，現(xiàn)階段尤其應當強化社區(qū)服務系統(tǒng)，理順社會化服務系統(tǒng)，大力改造單位內部的服務系統(tǒng)，它對于促進經(jīng)濟性的社會保障制度改革和緩和失業(yè)新問題等，都具有重大的意義。如養(yǎng)老金的社會化發(fā)放需要服務系統(tǒng)，失業(yè)工人的培訓需要職業(yè)培訓系統(tǒng)，醫(yī)療保險的落實需要醫(yī)療服務系統(tǒng)；即使是能夠領取養(yǎng)老
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