護(hù)理質(zhì)量檢查控制培訓(xùn)49tpowerpoint演示文稿(參考版)
2025-03-06 16:15本頁面
【正文】 醫(yī)護(hù)務(wù)理科部（ 10 分） 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH 。消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生微生物學(xué)監(jiān)測(cè)一份不合格扣 ；醫(yī)院感染及傳染病病例漏報(bào)每例扣 ；醫(yī)院感染及傳染病病例遲報(bào)或錯(cuò)報(bào)每例扣 ；發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，依據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度不同，每起醫(yī)院感染暴發(fā)至少扣 1分；其它醫(yī)院感染及傳染病各項(xiàng)制度的落實(shí)（如手衛(wèi)生規(guī)范的執(zhí)行、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露與防護(hù)、醫(yī)療廢物管理、消毒隔離、無菌操作及醫(yī)療用品的管理、細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)、醫(yī)院感染及傳染病知識(shí)培訓(xùn)、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位的醫(yī)院感染防控措施的實(shí)施、圍手術(shù)期預(yù)防性抗菌藥物的使用等），一處不符合要求至少扣 。護(hù)理操作合格率 ≥90%，每下降 1%各扣 分。以上每缺一項(xiàng)扣 1分。醫(yī)務(wù)科護(hù)理部（ 5分） 附件一：獻(xiàn)縣中醫(yī)院 2023年臨床科室綜合目標(biāo)管理考核細(xì)則 ? 業(yè)務(wù)培訓(xùn)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 1次 /月，每缺 1次扣 分，醫(yī)務(wù)人員三基培訓(xùn)和考試考核每季度一次，參加率 100%，每下降 5%扣 1分；合格率90%，每下降 5%扣 1分；補(bǔ)考不合格扣 1分 /人次。未按要求完成考核工作的，將根據(jù)醫(yī)院《行政后勤人員問責(zé)制》進(jìn)行問責(zé)。 ? 考核結(jié)果作為評(píng)先評(píng)優(yōu)、年度業(yè)績(jī)考核、崗位設(shè)置和職稱聘任、干部提拔、處理不合格人員等的依據(jù)。 ? 考核結(jié)果與每月科室負(fù)責(zé)人績(jī)效分配掛鉤。 ? 考評(píng)結(jié)果與每月科室績(jī)效分配掛鉤。 ? 考核結(jié)果作為科室整改落實(shí)情況的依據(jù)。每月 10日前將各考核部門的考核結(jié)果匯總于醫(yī)務(wù)科，按照考核情況、計(jì)分結(jié)果、整改措施及整改落實(shí)情況抽查等內(nèi)容編印《醫(yī)療質(zhì)量通訊》，發(fā)至醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各科室，并報(bào)財(cái)務(wù)科作為計(jì)發(fā)科室季度績(jī)效工資的依據(jù)。由考核部門（對(duì)口行政職能部門）每月按照考核細(xì)則（見附件）采取百分制計(jì)分方式對(duì)各臨床醫(yī)技科室進(jìn)行考核。 ? 實(shí)行單項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)：對(duì)于年終病歷評(píng)分、參加醫(yī)院或上級(jí)組織的技術(shù)比武的優(yōu)勝科室和個(gè)人、上級(jí)專項(xiàng)檢查或?qū)ｍ?xiàng)活動(dòng)為醫(yī)院爭(zhēng)得的榮譽(yù)等，予以單項(xiàng)金額獎(jiǎng)勵(lì)。 ? 實(shí)行績(jī)效獎(jiǎng)懲掛鉤。 ? 實(shí)行對(duì)口考核。將工作目標(biāo)和各項(xiàng)任務(wù)予以量化，以百分制形式體現(xiàn)。 ? 一、考核范圍 ? 各臨床醫(yī)技科室及所屬工作人員。 ? 作的總結(jié)。 各護(hù)理單元質(zhì)控小組職責(zé) ? ，要對(duì)本項(xiàng)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，實(shí)事求是，提高每個(gè)護(hù)理人的質(zhì)量意識(shí)，從工作中不斷找出差距及不足，才能使質(zhì)量得到真正的提高。 ? 作之中，各質(zhì)控小組每周有活動(dòng)且有記錄，每月進(jìn)行一次全面檢查質(zhì)控并總結(jié)上報(bào)質(zhì)控委員會(huì)，如有需要可隨時(shí)上報(bào)。 各護(hù)理單元質(zhì)控小組職責(zé) ? ，要積極協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)，依據(jù)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理核心制度，對(duì)每項(xiàng)護(hù)理工作實(shí)施全程的管理和監(jiān)督，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)，真正做到前沿質(zhì)控、現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控、動(dòng)態(tài)質(zhì)控。 各護(hù)理單元質(zhì)控小組職責(zé) ? ，在護(hù)理質(zhì)量管理委員領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本護(hù)理單元的質(zhì)量控制工作。 護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)職責(zé) ? 五 .每季度對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行總結(jié)、分析，查找問題不足并提出改進(jìn)措施。 護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)職責(zé) ? 三 .指導(dǎo)、檢查、督促各護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)控小組的工作，真正建立前移的臨床二級(jí)質(zhì)控體
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