【正文】 確保全年無(wú)大的差錯(cuò)發(fā)生。使病人滿意。繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理三基理論和技能培訓(xùn)，苦練基本功，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平。就此我提幾點(diǎn)希望：繼續(xù)加強(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí)各科室要組織學(xué)習(xí)護(hù)理部制定的各項(xiàng)護(hù)理核心制度，學(xué)習(xí)后加強(qiáng)考核。護(hù)理部工作在醫(yī)院工作中做的還是很好的，這與各位護(hù)士長(zhǎng)的努力放不開的。各科室充分發(fā)揮質(zhì)控小組的作用，對(duì)年輕護(hù)士認(rèn)真做好傳、幫、帶工作。二:各科室要繼續(xù)執(zhí)行護(hù)理安全隱患排查制度，每月無(wú)論有無(wú)缺陷都要人人進(jìn)行排查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患，盡力將缺陷消除在事前。4）少數(shù)護(hù)士“三查七對(duì)”流于形式：護(hù)士執(zhí)行“三查七對(duì)”制度不嚴(yán)格。2）與臨床經(jīng)驗(yàn)少，業(yè)務(wù)水平低有關(guān)：本院年輕護(hù)士多，學(xué)歷低，基礎(chǔ)差，工作缺乏經(jīng)驗(yàn)，容易發(fā)生問(wèn)題。6）護(hù)理應(yīng)急能力：有的病人輸液出現(xiàn)藥物反應(yīng)時(shí)不能準(zhǔn)確判斷，應(yīng)急能力較差；個(gè)別護(hù)士發(fā)生化療外滲出不能準(zhǔn)確判斷及匯報(bào)處理。4）護(hù)理觀察及記錄缺陷：有的出入量記錄未填寫到體溫單相應(yīng)欄內(nèi)；有的皮試結(jié)果沒(méi)有及時(shí)記錄在體溫單欄內(nèi)。三、通報(bào)第一度護(hù)理缺陷（差錯(cuò)）情況，并對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析，提出整改措施 第一季度發(fā)生護(hù)理缺陷有：一:1）輸液缺陷:執(zhí)行“三查七對(duì)”不夠，誤將輸液瓶簽貼錯(cuò)或不 貼瓶簽；輸液巡視卡上的滴速與實(shí)際滴速有相差；有的沒(méi)有認(rèn)真交班把多配液體造成浪費(fèi)。第五篇：第一季度護(hù)理質(zhì)量檢查情況..第一季度護(hù)理查房情況時(shí)間：2013年03月29日 地點(diǎn)：護(hù)理部參加人員:孫萍、韓曉霞、聞玲、付冬梅、韋江莉、師錦錦 會(huì)議內(nèi)容:一、通報(bào)第一季度護(hù)理質(zhì)量檢查情況，并對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析，提出整改措施（詳細(xì)內(nèi)容見護(hù)理質(zhì)量情況通報(bào)）。落實(shí)科內(nèi)應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)及演練工作，每季度一次有記錄。護(hù)士熟知護(hù)理差錯(cuò)事故的防范及報(bào)告、處理程序，能熟練掌握吸氧、吸痰、心肺復(fù)蘇等操作規(guī)程，反應(yīng)敏捷。一處不合格扣2分對(duì)本科室高?；颊哌M(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，制定有效的防范措施及處理程序，認(rèn)真落實(shí)，床旁記錄單有記錄。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范，嚴(yán)格無(wú)菌操作，無(wú)醫(yī)院感染發(fā)生。積極對(duì)病人及家屬進(jìn)行安全教育，住院期間不外宿。未做到一處扣3分做好科室用電、用水、用暖、用氧安全管理，病房?jī)?nèi)禁止吸煙、飲酒、禁止使用電爐等電器，氧氣有四防標(biāo)示，電源線路等設(shè)施定期檢查維修。急救藥品按性能分類放置，標(biāo)簽醒目，數(shù)量準(zhǔn)確，無(wú)變質(zhì)過(guò)期，各類液體固定數(shù)量并套上網(wǎng)套，使用有記錄，及時(shí)補(bǔ)充。根據(jù)藥品種類、性質(zhì)，針劑、內(nèi)服、外用等標(biāo)簽清楚，分類放置，定數(shù)量，定位置，專人管理，每月核對(duì)有記錄，無(wú)過(guò)期藥物。一處不符合要求扣5分加強(qiáng)毒、麻、限、劇藥品管理，專人保管、專柜加鎖、專用處方、專建帳冊(cè)、專用登記、定量存放，定期清點(diǎn)。腕帶規(guī)范配帶，信息正確，各種治療、護(hù)理手術(shù)前嚴(yán)格核對(duì)，轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)床及時(shí)更換腕帶，出院前由護(hù)士剪斷取下。護(hù)理標(biāo)示（15分）各種護(hù)理標(biāo)示齊全、醒目，手腕帶、床頭卡、藥物過(guò)敏標(biāo)示、輸血標(biāo)示、用氧安全標(biāo)示、防壓瘡、防燙傷、防墜床、特殊用藥標(biāo)示、管道標(biāo)示、靜脈留置針穿刺等標(biāo)示清楚。認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理差錯(cuò)事故管理制度，建立差錯(cuò)事故登記本，有護(hù)理缺陷等不良事件登記。本制度自2017年1月1日起執(zhí)行赫章縣中醫(yī)院護(hù)理部2016年12月20日第四篇：護(hù)理安全質(zhì)量檢查護(hù)理安全質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)（2015）科室：檢查者：日期：得分： 項(xiàng)目檢查標(biāo)準(zhǔn)扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分管理制度（15分）按照《護(hù)士條例》實(shí)施護(hù)理管理工作，禁止見習(xí)護(hù)士、無(wú)證護(hù)士單獨(dú)值班。質(zhì)量與年終獎(jiǎng)金掛鉤，各科以平均分100分計(jì)算，以合格率≧90%為合格﹙達(dá)標(biāo)﹚，凡質(zhì)量檢查合格率≧90%者，領(lǐng)取規(guī)定金額獎(jiǎng)金，質(zhì)量檢查合格率未達(dá)90%，少一個(gè)百分點(diǎn)扣1%的獎(jiǎng)金，質(zhì)量檢查合格率未達(dá)75%者，除按得分率計(jì)發(fā)獎(jiǎng)金外，加扣獎(jiǎng)金總額的20%。護(hù)理質(zhì)量管理小組每季度召開一次護(hù)理質(zhì)量檢查討論會(huì)，由各檢查小組匯報(bào)檢查結(jié)果，指出問(wèn)題、提出改進(jìn)措施。1技術(shù)操作考核質(zhì)量檢查組﹙1﹚技術(shù)考核的標(biāo)準(zhǔn)為《護(hù)理基本技能操作流程及評(píng)分細(xì)則》。﹙4﹚護(hù)理安全質(zhì)量檢查小組對(duì)檢查中存在的問(wèn)題、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行分析、總結(jié)，提出改進(jìn)措施，記錄內(nèi)容及時(shí)間。﹙2﹚檢查項(xiàng)目包括：管理制度、環(huán)節(jié)管理、消防治安管理。上報(bào)護(hù)理質(zhì)量管理小組，由護(hù)理質(zhì)量管理小組進(jìn)行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋到科室。﹙3﹚中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量檢查小組每月對(duì)病房管理質(zhì)量進(jìn)行一次全面的檢查，并針對(duì)上月檢查的結(jié)果突出重點(diǎn)。中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量檢查﹙1﹚由中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量管理小組制定醫(yī)院的病房管理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。﹙4﹚優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量檢查小組對(duì)檢查中存在的問(wèn)題、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行分析、總結(jié)，提出改進(jìn)措施，記錄內(nèi)容及時(shí)間。﹙2﹚檢查項(xiàng)目包括：服務(wù)項(xiàng)目、實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理模式、責(zé)任護(hù)士服務(wù)規(guī)范、患者滿意度、績(jī)效考核。上報(bào)護(hù)理質(zhì)量管理小組，由護(hù)理質(zhì)量管理小組全面總結(jié)后將結(jié)果反饋到科室。﹙2﹚檢查項(xiàng)目包括：住院患者晨晚間護(hù)理、飲食護(hù)理、臥位護(hù)理、排泄護(hù)理 床上擦浴、其他護(hù)理、安全管理、宣教效果﹙3﹚基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量檢查小組每月對(duì)住院患者護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行一次全面檢查，并根據(jù)上月檢查的結(jié)果突出重點(diǎn)。上報(bào)護(hù)理質(zhì)量管理小組，由護(hù)理質(zhì)量管理小組全面總結(jié)后將結(jié)果反饋到科室。﹙3﹚危重患者質(zhì)量檢查小組每月對(duì)危重患者護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行一次全面檢查，并根據(jù)上月檢查的結(jié)果突出重點(diǎn)。（分級(jí)）患者護(hù)理質(zhì)量檢查﹙1﹚由護(hù)理質(zhì)量管理小組制定醫(yī)院統(tǒng)一的危重患者護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。﹙1﹚由護(hù)理質(zhì)量管理小組制定健康教育