面向腎移植患者的臨床藥學(xué)服務(wù)(參考版)
2025-01-22 07:27本頁面
【正文】 2023年 2月 8日星期三 7時 27分 5秒 07:27:058 February 2023 1一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。 2023年 2月 8日星期三 上午 7時 27分 5秒 07:27: 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。勝人者有力，自勝者強。 :27:0507:27Feb238Feb23 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。 , February 8, 2023 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 2023年 2月 8日星期三 7時 27分 5秒 07:27:058 February 2023 1空山新雨后，天氣晚來秋。 。 :27:0507:27:05February 8, 2023 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 :27:0507:27Feb238Feb23 1世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。 , February 8, 2023 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒有。 2023年 2月 8日星期三 7時 27分 5秒 07:27:058 February 2023 1做前，能夠環(huán)視四周；做時，你只能或者最好沿著以腳為起點的射線向前。 。 :27:0507:27:05February 8, 2023 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 :27:0507:27Feb238Feb23 1故人江海別，幾度隔山川。 , February 8, 2023 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 32 實例三（續(xù)） ? 根據(jù)藥師建議調(diào)整驍悉給藥劑量，按 , 案治療，抗感染治療第二天患者體溫開始下降， 3天后體溫恢復(fù)至正常水平， ? 查 MPA C0 , , ,計算 MPA AUC012 為 。 ? 6月 18日早晨患者開始體溫升高到 ℃ ，查血象WBC 109/L,有明顯感染癥狀，抗感染治療 3天未見改善。 患者于 6月 16日康復(fù)出院 。 30 實例二（續(xù)） ? 經(jīng)查環(huán)孢素 A血藥濃度 ,已達中毒濃度 ， 患者在此期間用藥方案無變化 ， 經(jīng)仔細詢問 ， 患者告知便秘情況 ， 已有三日未排大便 。 29 實例二 ? 患者郭某 ， 女 ， 40歲 ， 因慢性腎炎 、 尿毒癥于 2023年 5月 23日于我院施同種異體腎移植術(shù) ， 5月 27日始按 150mg, A進行術(shù)后免疫抑制 ，6 月 6 日 檢 查 環(huán) 孢 素 A 血 藥 濃 度 在 正 常 范 圍（ ,） 。 ? 另外，環(huán)抱素價格相對昂貴，減少服用劑量可以節(jié)省醫(yī)療花費。 ? 地爾硫卓可在腸道中抑制藥酶 CYP3A4，后者是環(huán)抱素進入人體血液循環(huán)前的主要代謝酶，并被證明是口服制劑生物利用度低的主要原因。 ? 出院后應(yīng)用的口服藥物中有環(huán)孢素，醫(yī)生同時給他開了地爾硫卓（ diltiazem），一種鈣通道阻滯劑，用于降血壓。 21 腎移植病人中的藥學(xué)服務(wù)實踐 ? 監(jiān)測指標(biāo) ? 各種免疫抑制劑的藥物如環(huán)孢霉素 、 霉 酚 酸 酯（ MMF） 、 他克莫司濃度； ? 器官排斥反應(yīng)的臨床表現(xiàn)； ? 反映移植腎功能和病人總體情況的指標(biāo) ， 如 LFTs、BUN、 血清肌酐 、 血清電解質(zhì) 、 血壓 、 血脂 、 血糖 、全血細胞計數(shù)等； ? 病人用藥依從性； ? 病人用藥后出現(xiàn)的不良反應(yīng) 。進行常規(guī)體檢。出版院內(nèi)刊物。 ? 2023年上海市
黨政相關(guān)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1