新上崗護(hù)士醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)(nxpowerlite)(參考版)
2025-01-05 20:10本頁(yè)面
【正文】 特別叮囑 ※ 長(zhǎng)時(shí)間在紫外線照射的環(huán)境下工作，更需要注意保護(hù)眼睛。 ? 電光性眼炎是由于紫外線輻射而造成的角膜損傷。普及性預(yù)防措施是用來(lái)保護(hù)醫(yī)務(wù)人員不被艾滋病毒、乙肝和其他血必引各疾病感染的防護(hù)措施。 注意飲食結(jié)構(gòu)，保持樂(lè)觀情緒，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)自身抵抗力，并按規(guī)定的免疫程序接種各種疫苗。 護(hù)士對(duì)血液、體液傳染的防護(hù)：切記，只需 毒的血液就足以使護(hù)士感染。 護(hù)士在高危環(huán)境下的自我防護(hù) 護(hù)士對(duì)病區(qū)空氣污染的自身防護(hù)：戴好口罩，須注意的是正確使用和保存口罩。 使用防護(hù)設(shè)施避免直接 接觸體液 根據(jù)可能接觸血液或體液量的多少，決定采用適當(dāng)防護(hù)設(shè)施?？捎妹庖咔虻鞍?！ 再次提到洗手 醫(yī)務(wù)人員的手常常帶有病原微生物、這也是造成病原體在病人中傳播的主要原因之一。嚴(yán)格進(jìn)行感染控制的原則和操作是必要的。（你應(yīng)該早就打過(guò)乙肝疫苗針） 丙肝 沒有疫苗。 艾滋?。涸皆缭胶?，最好在幾小時(shí)內(nèi)。 醫(yī)務(wù)人員、病人、其他人進(jìn)行如下操作時(shí)應(yīng)戴手套：接觸病人體液、污物、處理污物。 勿將銳利廢棄物放在兒童可以接觸到的地方。 把用過(guò)的注射器直接放到專門的桶（盒）中、統(tǒng)一處理。 千萬(wàn)不要向用過(guò)的一次性注射器針頭上蓋針頭套、不要用手毀壞用過(guò)的注射器。（搶救受傷者、氣管插管、接產(chǎn)） 普遍性防護(hù)原則的操作內(nèi)客是什么 ？ 世界衛(wèi)生組織推薦的普遍性防護(hù)原則包括以下內(nèi)客： 安全處置銳利器具 無(wú)論在什么情況下，不要把用過(guò)的器具傳遞給別人。 美國(guó)疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行的一項(xiàng)研究顯示，影響針頭刺傷后感染艾滋病病毒的危險(xiǎn)性因素包括： 刺傷的深度； 針頭的性質(zhì) 有可見的血液從傷口溢出； 針頭刺傷了靜脈和動(dòng)脈； 污染源來(lái)自感染早期和晚期艾滋病 感染者（病毒載量高）； 引起感染的因素： 病菌種類； 什么樣的接觸（接觸方式）； 接觸的血量； 接觸時(shí)病人血中的病毒量； 怎樣預(yù)防職業(yè)性血液接觸？ 很多的針刺和割傷可用安全的操作來(lái)避免，如前用過(guò)的注射器丟棄在專用容器中。 衣物污染 ?1）盡快脫掉隔離衣以防止感染物觸及皮膚并防止進(jìn)一步擴(kuò)散。 針刺傷 (加藥時(shí) )： 皮膚有損傷或針刺時(shí)，建議盡可能擠壓傷口，然后用水沖洗。 ? 根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。 ?其基本特點(diǎn)為： ? 既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播。 小心棄置：用過(guò)的針頭、不應(yīng)用手套回針帽、不應(yīng)有意用手將針折彎和毀形、不應(yīng)將針頭從一次性注射器上取下、不應(yīng)擺弄針頭、就近將用過(guò)的針頭、刀片及其他銳器要丟棄在刺不破的容器里。 易被刺傷的情況： 被拔出的靜脈穿刺針刺傷 將靜脈注射器與針頭分離 搶救、配合手術(shù)時(shí)傳送器械，治療 搶救、手術(shù)后器械清洗 如何預(yù)防針刺傷和割傷 國(guó)外研究表明，安全操作環(huán)境能有效減少護(hù)士銳器刺傷的次數(shù)。 護(hù)士職業(yè)防護(hù)現(xiàn)狀 臨床護(hù)士在工作中被血液污染的銳器刺傷發(fā)生比率較高，一項(xiàng)調(diào)查表明過(guò)去的一年 80％以上的護(hù)士有過(guò) 1次以上銳器刺傷。 遠(yuǎn)期毒性 ―― 生殖系統(tǒng)毒性 表現(xiàn)：生殖細(xì)胞有致突變作用以及對(duì)胎兒致畸作用。 艾滋病毒（ HIV）：被含有 HIV的針頭刺傷后，平均感染率 ％；被含有 HIV的血液濺到眼睛、鼻腔平均感染率 ％，含有 HIV的血接觸到皮膚上的感染機(jī)率估計(jì)小于 ％，少量的血液接觸到皮膚可能不會(huì)引起感染。表面抗原（ HBsAg）和核心抗原（ HBcAg）陽(yáng)性的病人表示血液中含乙肝病毒量多，因此傳染的機(jī)會(huì)大。急、重癥救護(hù)常在突發(fā)事件及緊急搶救，多在毫無(wú)準(zhǔn)備的情況下進(jìn)行，更易發(fā)生針刺、銳器割傷事件，職業(yè)總暴露的危險(xiǎn)性更大。 身體長(zhǎng)期固定于某一姿勢(shì)可能導(dǎo)致配合手術(shù)護(hù)士患頸椎病。 長(zhǎng)期接觸化療藥物容易受到抗腫瘤藥物毒性潛在的職業(yè)危害。目前，醫(yī)護(hù)工作者防護(hù)意識(shí)極度缺乏，職業(yè)暴露危險(xiǎn)普遍存在。 經(jīng)血液傳播疾病特別是艾滋病、乙肝、丙肝感染是醫(yī)護(hù)人員生物性職業(yè)危害的主要種類。 醫(yī)療廢物管理的相關(guān)法律法規(guī) ?中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第 380號(hào)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例 ?衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》 ?衛(wèi) 生 部、國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法 》 ?衛(wèi) 生 部、國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局《醫(yī)療
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