新任護(hù)士長醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)(參考版)
2025-01-05 20:44本頁面
【正文】 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH 。普及性預(yù)防措施是用來保護(hù)醫(yī)務(wù)人員不被艾滋病毒、乙肝和其他血必引各疾病感染的防護(hù)措施。 注意飲食結(jié)構(gòu)，保持樂觀情緒，加強鍛煉，增強自身抵抗力，并按規(guī)定的免疫程序接種各種疫苗。 護(hù)士對血液、體液傳染的防護(hù)：切記，只需 毒的血液就足以使護(hù)士感染。 護(hù)士在高危環(huán)境下的自我防護(hù) 護(hù)士對病區(qū)空氣污染的自身護(hù)：戴好口罩，須注意的是正確使用和保存口罩。 把感染控制在我們“手”中 使用防護(hù)設(shè)施避免直接、接觸體液 根據(jù)可能接觸血液或體液量的多少，決定采用適當(dāng)防護(hù)設(shè)施。 醫(yī)務(wù)人員的手上沾著的體液，可以很容易地用肥皂和水清除干凈。 勿將銳利廢棄物放在兒童可以接觸到的地方。 把用過的注射器直接放到專門的桶（盒）中、統(tǒng)一處理。 千萬不要向用過的一次性注射器針頭上蓋針頭套、不要用手毀壞用過的注射器。 普遍性防護(hù)原則的操作內(nèi)客是什么？ 世界衛(wèi)生組織推薦的普遍性防護(hù)原則包括以下內(nèi)客： 安全處置銳利器具 無論在什么情況下，不要把用過的器具傳遞給別人。可用免疫球蛋白！ 什么時候開始補救治療？ 乙肝：越早越好， 24h內(nèi)最佳，最遲不超過 7天。嚴(yán)格進(jìn)行感染控制的原則和操作是必要的。（你應(yīng)該早就打過乙肝疫苗針） 丙肝 沒有疫苗。 與提供補救治療的醫(yī)務(wù)人員討論你被感染的可能性。 醫(yī)務(wù)人員、病人、其他人進(jìn)行如下操作時應(yīng)戴手套：接觸病人體液、污物、處理污物。 估計操作有血濺可能時采用適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)工具：手套、護(hù)目鏡、面罩、防滲漏防護(hù)服等。脫掉防護(hù)手套，洗手并更換隔離衣及手套； ? 2）將已污染的隔離衣及手套放入專用容器； 針頭刺傷后危險性有多大？ 研究資料顯示：被艾滋病病毒污染的針頭刺傷后、發(fā)生艾滋病病毒感染的機率為 ％。 眼睛濺入液體： 必須迅速用生理鹽水沖洗，且避免揉擦眼睛，連續(xù)沖洗至少十分鐘。 應(yīng)急事故緊急處理程序 傷口的處理 ? 發(fā)生刺傷、擦傷后應(yīng)立即采取以下預(yù)防措施： ? （ 1）首先擠壓傷口，讓傷口血液流出；禁止直接按壓傷口 . ? （ 2）用無菌水（或清潔水、純凈水，無條件時用溫自來水）徹底沖洗；沖洗時間不少于 1分鐘 . ? （ 3）再用安爾碘或酒精沖洗消毒傷口（可在所處科室接受處理）； ? （ 4）報告感染管理科備案； 皮膚污染： 污染部位用肥皂水沖洗，并用適當(dāng)?shù)南緞┫荆?70%乙醇或皮膚消毒劑。 強調(diào)雙向防護(hù)，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人。 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。 醫(yī)務(wù)人員避免意外事故方法 使用后，應(yīng)立即丟入尖銳物收集箱 禁止雙手重新蓋帽 禁止用手移去注射器針頭 禁止將針頭放置在床邊、小車頂部 醫(yī)院應(yīng)在現(xiàn)有條件下，考慮醫(yī)護(hù)人員本身的安全性。如采用安全針頭注射器、提供便于丟棄尖銳物品的容器，負(fù)壓標(biāo)本試管采血等。減少職業(yè)感染最重要的途徑就是減少醫(yī)護(hù)人員利器刺傷的發(fā)生。 高敏體質(zhì)者：接觸后出現(xiàn)過敏反應(yīng) 護(hù)士吸收抗腫瘤藥物途徑 主要在配制化療藥物過程中：打開粉劑安培及抽取瓶裝藥液后拔針時眼看不見的藥物逸出，通過裸露皮膚或呼吸道進(jìn)入人體。 化療藥物毒性反應(yīng)的危害 最嚴(yán)重的毒性反應(yīng) ― 骨髓抑制 主要表現(xiàn)：白細(xì)胞下降；血小板和紅細(xì)胞也會受到不同程度的影響。但相信這種危險性很小，但也曾有過報道。表面抗原（ HBsAg）和核心抗原（ HBcAg）陽性的病人表示血液中含乙肝病毒量多，因此傳染的機會大。急、重癥救護(hù)常在突發(fā)事件及緊急搶救，多在毫無準(zhǔn)備的情況下進(jìn)行，更易發(fā)生針刺、銳器割傷事件，職業(yè)總暴露的危險性更大。 身體長期固定于某一姿勢可能導(dǎo)致配合手術(shù)護(hù)士患頸椎病。 長期接觸化療藥物容易受到抗腫瘤藥物毒性潛在的職業(yè)危害。 什么是艾滋病的職業(yè)暴露 什么是艾滋病的職業(yè)暴露： 艾滋病職業(yè)暴露是指工作人員在從事艾滋病防治工作或其他工作過程中被 HIV感染者或艾滋病病人的血液、體液污染了破損的皮膚或非胃腸道粘膜，或被含有 HIV的血液、體液污染了的針頭及其它能器刺破皮膚，而具有被 HIV感染可能性的情況。目前，醫(yī)護(hù)工作者防護(hù)意識極度缺乏，職業(yè)暴露危險普遍存在。 經(jīng)血液傳播疾病特別是艾滋病、乙肝、丙肝感染是醫(yī)護(hù)人員生物性職業(yè)危害的主要種類。從學(xué)科業(yè)務(wù)建設(shè)、現(xiàn)實問題的科學(xué)研究等多方面，最大限度地控制醫(yī)院感染，保證患者安全，我們?nèi)沃囟肋h(yuǎn)。 采用多種形式開展社會宣傳教育，從外部促進(jìn)醫(yī)院感染管理工作的全面落實與改進(jìn)，切實保障患者安全。通過注重人的思想，間接地影響人的行為；樹立一個以人為本的服務(wù)理念 ,通過“文化”來管理，自查自律將成為主要控制手段。這是全體醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)，也是整個醫(yī)療系統(tǒng)及社會的責(zé)任。 諸多的事件告訴我們 ?醫(yī)院感染與醫(yī)院的 每個部門 都是相關(guān)的 ?醫(yī)療器械的清洗、消毒等基礎(chǔ)工作 不容忽視 ?醫(yī)院感染控制是 醫(yī)療安全 的重要組成部分 ?醫(yī)院感染控制工作看似不掙錢，但可以 省大錢
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