新任護(hù)士長醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)-文庫吧在線文庫
【正文】 建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度是降低醫(yī)院感染的重要途徑。 加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)與考核 對(duì)新分配的護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行感染知識(shí)崗前培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，合格者才能上崗。嚴(yán)防因醫(yī)療廢棄物流失、泄露而導(dǎo)致傳染病傳播擴(kuò)散。 醫(yī)院感染 暴發(fā) 安徽宿 州眼球事件回放 2023年 12月 11日，安徽省宿州市立醫(yī)院發(fā)生 10例接受白內(nèi)障手術(shù)治療的患者眼球醫(yī)源性感染，其中 9名患者單側(cè)眼球被摘除的惡性醫(yī)療損害事件。 【新聞延伸】 撤銷西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院院長和主管副院長的職務(wù)。 ?死者家屬分別獲賠 18萬 發(fā)生原因： 該院新生兒室管理混亂并存在重大醫(yī)療缺陷。 ? 被感染的 64人中， 43人需要抗病毒治療， 21人需定期隨訪 ? 目前，平塘縣已落實(shí) 處置經(jīng)費(fèi)。特別是太原公交公司職工醫(yī)院，血液透析室的管理十分混亂。由于太原公交公司職工醫(yī)院和山西煤炭中心醫(yī)院對(duì)患者感染丙肝負(fù)有責(zé)任，對(duì)太原公交公司職工醫(yī)院主持工作的常務(wù)副院長和副院長及山西煤炭中心醫(yī)院主管副院長撤銷職務(wù)并給予行政記過、警告處分；兩所醫(yī)院血液透析室主任、護(hù)士長等相關(guān)責(zé)任人被免職。經(jīng)調(diào)查，該事件是由于手術(shù)器械滅菌不合格導(dǎo)致的手術(shù)切口感染，病原菌為快速生長型分枝桿菌。 加強(qiáng)組織管理，實(shí)施責(zé)任追究。 加強(qiáng)患者安全文化建設(shè)，需要醫(yī)療服務(wù)提供者更多的研究人性，更多的關(guān)注醫(yī)療行為和就醫(yī)行為，通過一個(gè)良好的患者安全文化，引導(dǎo)和激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員與患者一起完成高效、優(yōu)質(zhì)及安全的醫(yī)療過程。 加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)， 避免職業(yè)暴露已經(jīng)近在眉睫！ 什么是職業(yè)暴露 職業(yè)暴露是指由于職業(yè)關(guān)系而暴露在危險(xiǎn)因素中，從而具有被感染的可能性的情況。 接觸到血液后被感染的危險(xiǎn)有哪些？ 乙肝（ HBV）：沒有經(jīng)過乙肝疫苗注射者，若被告有乙肝病毒的針頭刺傷或銳器割傷一次，根據(jù)其乙肝病人 e抗原（ HbeAg）的情況，其感染率是 6～ 30％。 護(hù)士職業(yè)防護(hù)現(xiàn)狀 臨床護(hù)士在工作中被血液污染的銳器刺傷發(fā)生比率較高，一項(xiàng)調(diào)查表明過去的一年 80％以上的護(hù)士有過 1次以上銳器刺傷。 其基本特點(diǎn)為： 既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播。 美國疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行的一項(xiàng)研究顯示，影響針頭刺傷后感染艾滋病病毒的危險(xiǎn)性因素包括： 刺傷的深度； 針頭的性質(zhì) 有可見的血液從傷口溢出； 針頭刺傷了靜脈和動(dòng)脈； 污染源來自感染早期和晚期艾滋病 感染者（病毒載量高）； 引起感染的因素： 病菌種類； 什么樣的接觸（接觸方式）； 接觸的血量； 接觸時(shí)病人血中的病毒量； 怎樣預(yù)防職業(yè)性血液接觸？ 很多的針刺和割傷可用安全的操作來避免，如前用過的注射器丟棄在專用容器中。也沒有補(bǔ)救措施來預(yù)防；不主張用免疫球蛋白。 在創(chuàng)口縫合時(shí)，要特別注意減少意外刺傷。常用防護(hù)設(shè)施包括乳膠手套、口罩、防護(hù)眼鏡、隔離衣等。普及性預(yù)防措施是假設(shè)所有病人的血液和體液都含有艾滋病病毒、乙肝病毒和其他經(jīng)血液傳播的病菌。 因此在操作中應(yīng)牢固樹主自我保護(hù)意識(shí)。 再次提到洗手 醫(yī)務(wù)人員的手常常帶有病原微生物、這也是造成病原體在病人中傳播的主要原因之一。 艾滋病：越早越好，最好在幾小時(shí)內(nèi)。 接觸到任何血液后，你應(yīng)該： 向有關(guān)部門（科室、感染控制科）報(bào)告 被刺、被割或接觸到血液的事件。 針刺傷： 懷疑皮膚有損傷或針刺時(shí)，建議盡可能擠壓傷口，然后用水沖洗。 小心棄置：用過的針頭、不應(yīng)用手套回針帽、不應(yīng)有意用手將針折彎和毀形、不應(yīng)將針頭從一次性注射器上取下、不應(yīng)擺弄針頭、就近將用過的針頭、刀片及其他銳器要丟棄在刺不破的容器里。 艾滋病毒（ HIV）：被含有 HIV的針頭刺傷后，平均感染率 ％；被含有 HIV的血液濺到眼睛、鼻腔平均感染率 ％，含有 HIV的血接觸到皮膚上的感染機(jī)率估計(jì)小于 ％，少量的血液接觸到皮膚可能不會(huì)引起感染。 轉(zhuǎn)運(yùn)病人、給病人翻身可能導(dǎo)致護(hù)士腰背損傷。 把控制醫(yī)院感染融入在 每一個(gè)人的日常工作中 所有部門 所有流程 所有器械 所有物品 所有人員 所有操作 預(yù)防永遠(yuǎn)是 保護(hù)病人 保護(hù)我們自己 保障醫(yī)療安全 提高醫(yī)療質(zhì)量 醫(yī)療質(zhì)量與安全 是醫(yī)院永恒的主題 和工作目標(biāo) 愿我們共同努力推進(jìn) 醫(yī)院感染管理工作 護(hù)理職業(yè)危害與防護(hù) 經(jīng)血液傳播疾病和化療藥物傷害是護(hù)士工作中主要面對(duì)的職業(yè)危害。正如患者安全世界聯(lián)盟行動(dòng)計(jì)劃中的第二主題便是把患者和醫(yī)療消費(fèi)者作為提高患者安全的核心力量，鼓勵(lì)動(dòng)員患者及醫(yī)療消費(fèi)者積極參與患者安全行動(dòng)計(jì)劃中，形成人人關(guān)注患者安全、人人維護(hù)患者安全的文化氛圍 . 感染控制的目標(biāo)就是降低醫(yī)院感染率，盡可能保證患者安全。 ? 處理 ： ? 谷饒中心衛(wèi)生院暫停相關(guān)診療活動(dòng)，限期整改。是一起醫(yī)源性感染事件。 三是存在諸多交叉感染的隱患。 20名丙肝陽性患者中有 14名患者曾在山西煤炭中心醫(yī)院進(jìn)行血液透析。 該院新生兒病區(qū)布局及工作流程完全不符合環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和感染控制
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1