兒童合理用藥(參考版)
2025-01-02 22:43本頁面
【正文】 兒童用藥的特殊性提示各位藥師應(yīng)關(guān)注兒童用藥，關(guān)注兒科藥學的發(fā)展，更好地為兒童健康服務(wù)。 ? 中醫(yī)辨證：心脾兩虛 ? 處方：歸脾湯：黃芪 20 黨參 20 白術(shù) 10 當歸 12 茯神 15 炙遠志 8 酸棗仁 40（打碎） 木香 6 茯苓 15 木通 8 淡竹葉 6 丹參 15 大棗 10 煅龍、牡各 50 炙甘草 6 結(jié)語 ? 我國 14歲以下的兒童有 3． 2億人，兒童的身體健康關(guān)系到國家未來。繼續(xù)服上方 4劑。繼續(xù)服上方 3劑。 ? 中醫(yī)辨證：脾胃虛寒 ? 處方：理中湯加味 —— 黨參 10 干姜 6 白術(shù) 15 益智仁8 浮小麥 30 炙甘草 6 上方服 3劑。 ? 中醫(yī)辨證：肺胃陰虛 ? 處方：百合固金湯合沙參麥冬湯加減 中醫(yī)藥在兒科常見病、多發(fā)病以及疑難雜證的明顯優(yōu)勢： ? 例 頑固性口角流涎 ? 2023年 4月 14日初診：錢首道，男， 10歲，深圳人，口中涎多持續(xù) 1年余，逐漸加重，時常吐涎，吐出清稀之口水，出汗多，汗出后皮膚變涼，面色少華，乏力，納可，二便可。舌紅苔薄，中有剝脫苔，脈細數(shù)。 ? 中醫(yī)辨證：暑傷肺胃 ? 處方：王氏清暑益氣湯（西洋參、麥冬、知母、甘草、竹葉、黃連、石斛、荷梗、翠衣、粳米） ? 服藥 2劑后癥狀明顯好轉(zhuǎn)，復(fù)診再服 3劑痊愈。 ? 中醫(yī)辨證：熱哮證 ? 處方：扶正平喘湯加味 ? 上午 11點服中藥，下午兩點鐘癥狀緩解。 ? 中醫(yī)辨證：風熱犯肺 ? 處方：銀翹散加味（銀花 10 連翹 10 竹葉 4 荊芥 10 牛蒡子 8 淡豆豉 5 ? 薄荷 6 桔梗 6 蘆根 10 生石膏 30 大黃 8 重樓 8 白點秤 6 僵蠶 6 甘草 3） ? 服藥幾小時后熱退。 ? 中醫(yī)辨證：脾腎陽虛 ? 處方：附子理中湯加味（黨參 6 炒白術(shù) 6 干姜 4 炙甘草 附子 3 ） ? 服上方 2劑明顯好轉(zhuǎn)，復(fù)診服上方 3劑痊愈 。 中醫(yī)藥在兒科常見病、多發(fā)病以及疑難雜證的明顯優(yōu)勢： ? 例 兒童頑固性腹瀉： ? 1995年 8月，男， 2歲半，腹瀉 40多天，久瀉不止，食入即瀉，糞質(zhì)清稀完谷不化或見脫肛形寒肢冷面色黃晃白，每日 36次， 精神萎靡，睡時露睛。 中醫(yī)藥在兒科常見病、多發(fā)病以及疑難雜證的明顯優(yōu)勢： ? 例 小兒頑固性厭食癥： ? 瑞典兒童，女， 4歲 ，食欲不振 2年余，面黃肌瘦，煩躁多啼，夜臥不安，或嘔吐酸餿乳食，腹部脹實或時有疼痛，小便短黃或如米泔，大便酸臭或溏薄，脈滑數(shù)，指紋紫滯。 ? 益氣養(yǎng)陰，收斂止汗。 ? 注意顧護脾胃 ： ? 5．謹慎選擇藥物 ： ? 6．合理配伍 ? 7．注意控制用藥劑量 ? 8．避免補益類藥物濫用 抗菌藥是否合理運用的判定方法 ? ①有無指征應(yīng)用抗菌
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