中藥注射劑的安全性(參考版)
2024-10-11 15:43本頁面
【正文】 常用中藥注射劑的配伍禁忌及其推薦輸液 不與半夏 ,瓜簍 ,貝母 ,白芨同用 ,勿與他藥同容器混用 參附 5%GS 勿與其他藥物在同一容器內(nèi)混合使用 參麥 5%,10%GS 勿與藜蘆、五靈脂同時應(yīng)用 ,勿與其他藥物在同一容器內(nèi)混合應(yīng)用 . 生脈 %NS 與氨基糖苷類及大環(huán)內(nèi)酯類等配伍時產(chǎn)生渾濁或沉淀，偏酸性藥物慎用 . 雙黃連 5~10%GS,%NS 不宜與其他藥物在同一容器內(nèi)混合應(yīng)用 魚腥草 %NS,5~10%GS 不宜與其他藥物在同一容器內(nèi)混合應(yīng)用 血栓通 %NS,5%GS 不宜與堿性藥物配伍（遇堿變黃） 葛根素 5%GS 不宜與抗癌藥 ,止血藥 , 抗酸藥 ,阿托品及細胞色素C,VB1,VB2,麻黃堿 ,洛貝林 ,士的寧 ,低分子右旋糖苷 ,雄性激素等藥物聯(lián)用 ,勿與藜蘆同用 . 復(fù)方丹參 說明書推薦 配 伍 禁 忌 藥品名稱 —— 王麗霞等 .中藥注射劑的配伍研究進展 ,中國藥房 ,2022,12(1):55~56 5~10%GS 。 ? 嚴格掌握適應(yīng)癥 ? 既要參考現(xiàn)代藥理研究，更要遵循辨證施治原則 ? 嚴防中藥西用 提倡中藥口服途徑給藥 ? 中藥給藥途徑的選擇，應(yīng)該以口服為首選，能夠口服者則不使用注射劑型，能肌內(nèi)注射者則不使用靜脈注射。 3. 對無體虛的患者使用補益類注射液則會出現(xiàn)心悸、眩暈、血壓升高等不良反應(yīng)。 感冒發(fā)熱（邪在肌表） —— 解表法 表證未解 即用清開靈直清里熱 風(fēng)寒之邪閉郁體內(nèi) 纏綿不愈 說明書：有表證惡寒發(fā)熱者慎用 藥不對證與 ADR癥狀的關(guān)系 ? 關(guān)系 ? 發(fā)熱反應(yīng) —— 清熱解毒類注射液 ? 腰痛及胃腸反應(yīng) —— 清熱解毒類注射液、復(fù)方丹參注射液 ? 心悸、眩暈、血壓升高等 —— 補益類注射液 ? 分析 —— 與臨床上遣藥未能準確進行辨證有關(guān) 1. 對雖有體溫升高但屬中醫(yī)風(fēng)寒束表或風(fēng)寒束肺的患者，使用清熱解毒類注射液治療，可使患者衛(wèi)陽閉束、表寒不解，反出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫上升的情況。 ? 3例伴惡寒，雖天暖仍身著厚衣， ? 3例項背拘急、頭悶頭脹； ? 4例全身拘急、輕微疼痛。 ? 患者輸液后體溫下降，但全身不適數(shù)月不退。（雪上加霜） （熱證表現(xiàn)：腹痛 拒按 ， 渴喜冷飲 ，舌紅苔黃，脈數(shù)。 —— 寒證 分析：三九胃泰的藥味苦寒，對慢性胃炎中“濕熱型”胃痛有一定療效。藥后胃痛不減，怕冷加重，嘔吐加重。
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