全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)臨床路徑(含股骨頭置換)(參考版)
2024-08-20 15:34本頁面
【正文】 提前通知患者出院時間 □ 患者辦理出院手續(xù)，出院。中藥定向透藥療法□ 上級醫(yī)師查房，進(jìn)行手術(shù)及傷口評估，確定有無手術(shù)并發(fā)癥和切口愈合不良情況，明確是否出院□ 完成出院記錄、病案首頁、出院證明書等向患者交代出院后的注意事項，如：返院復(fù)診的時間、地點，發(fā)生緊急情況時的處理等□ 標(biāo)準(zhǔn)住院日：1428天日期住院第1526天（術(shù)后814天）住院第27天（出院前日）住院第28天（出院日）主要診療工作□ 術(shù)后指導(dǎo)患者康復(fù)訓(xùn)練（1）踝泵，（2）股四頭肌收縮和放松，（3）直抬腿，（4）下地□ 出院日期： 年 月 日內(nèi)科基礎(chǔ)疾病用藥 □抗凝藥物 □電子生物反饋法 □物理療法 □運動療法 □主管醫(yī)師查房，指導(dǎo)病人進(jìn)行踝泵練習(xí)和股四頭肌收縮練習(xí)，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練；理療等。復(fù)查術(shù)后髖關(guān)節(jié)X線片 □傷口換藥 □如果血色素，并結(jié)合病人一般情況，可以給予輸血400800ml□指導(dǎo)病人進(jìn)行踝泵練習(xí)和股四頭肌收縮練習(xí)，完成主動患側(cè)直抬腿，指導(dǎo)患者下床 □完成“日常病程記錄”上級醫(yī)師查房記錄 □上級醫(yī)師查房：進(jìn)行患肢情況、并發(fā)癥的評估 □ 標(biāo)準(zhǔn)住院日：1428天日期住院第36天（術(shù)后第13日）住院至414天住院（術(shù)后第210日）主 要 診 療 工 作□ 出院日期： 年 月 日醫(yī)師 簽名按時巡視病房 □指導(dǎo)病人到相關(guān)科室進(jìn)行檢查心電圖、胸片等 □健康宣教 □處理醫(yī)囑、并執(zhí)行 □完成護(hù)理評估并記錄 □ □傷口換藥（必要時）主 要 護(hù) 理 工 作□鎮(zhèn)痛藥物 □補液（必要時） □耗材計費 □今日在何麻醉下行髖關(guān)節(jié)置換術(shù) □內(nèi)科基礎(chǔ)疾病用藥 臨時醫(yī)囑： □鎮(zhèn)痛藥物 □抗凝藥 □抗生素 □促進(jìn)骨折愈合藥物 □患肢抬高、制動 □飲
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