【正文】 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院重慶市第二人民醫(yī)院二○○九年四月七日附件11：重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院重慶市第二人民醫(yī)院內(nèi)部調(diào)查程序流程圖職能部門投訴材料轉(zhuǎn)交有關(guān)科室主任（接到投訴5日內(nèi)）科室負責(zé)人組織科室調(diào)查、分析討論，完成科內(nèi)討論意見書交職能部門（接到投訴材料3日內(nèi)）職能部門完成首次答復(fù)（可安排科室負責(zé)人與患方代表溝通，接到投訴15日內(nèi)完成）達到共識是否結(jié)案醫(yī)療爭議技術(shù)鑒定委員會形成結(jié)論性意見（接到投訴1530日內(nèi)作出）37。三、信息收集流程：醫(yī)務(wù)部、保衛(wèi)科、宣教科由專人負責(zé)及時將信息向院辦公室匯報，院辦公室每兩小時對匯總信息進行整理，報告院領(lǐng)導(dǎo)并反饋醫(yī)務(wù)部、保衛(wèi)科、宣教科。4. 向永川區(qū)政府維穩(wěn)辦、重慶市衛(wèi)生局醫(yī)政處、永川區(qū)衛(wèi)生局、永川區(qū)公安局報告，原則上應(yīng)由院辦公室收集各方信息后以書面形式報告。2. 向永川區(qū)萱花派出所口頭報告，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意后，由保衛(wèi)科直接匯報。八、本預(yù)案經(jīng)院辦公會討論通過，自公布之日起施行。、影像資料，并將信息每兩小時向院辦公室匯報。4. 保衛(wèi)科應(yīng)有專人負責(zé)即時信息收集工作，并及時向院辦公室匯報。，醫(yī)院與患方溝通、解釋、調(diào)解時，保衛(wèi)科應(yīng)安排保衛(wèi)人員全程陪同，保證醫(yī)務(wù)人員人身安全。，包括：起草對外報告文件、新聞發(fā)言稿等。五、 院辦公室應(yīng)急處理工作職責(zé)、報告區(qū)政府、公安局、行政主管部門，并負責(zé)接待相關(guān)部門和媒體。，首先由醫(yī)事法律專干進行溝通，其次由醫(yī)務(wù)部主任進行溝通，最后由院領(lǐng)導(dǎo)進行溝通。，應(yīng)于30分鐘內(nèi)作出應(yīng)對措施，并指導(dǎo)臨床、醫(yī)技科室進行溝通解釋。四、醫(yī)務(wù)部應(yīng)急處理工作職責(zé)：第一時間掌握全面情況，對情況分析并作出正確判斷，及時報告分管院領(lǐng)導(dǎo)及院辦公室，指導(dǎo)臨床、醫(yī)技科室進行處理，派專人赴現(xiàn)場進行處理，匯總原始醫(yī)療信息等。、醫(yī)技科室與患方進行溝通解釋后，仍無法控制事態(tài)，應(yīng)向醫(yī)務(wù)部報告，由事發(fā)所在科室派人協(xié)助醫(yī)務(wù)部進行處理。、醫(yī)技科室應(yīng)在事發(fā)后30分鐘內(nèi)向醫(yī)務(wù)部匯報，匯報內(nèi)容包括目前了解的醫(yī)療詳細情況、溝通進程、事件發(fā)生發(fā)展過程，并嚴格按照醫(yī)務(wù)部指示進行處理。三、臨床、醫(yī)技科室應(yīng)急處理工作職責(zé)、醫(yī)技科室如遇第一條規(guī)定的情況，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向科主任報告，如科主任不在現(xiàn)場，應(yīng)向科室臨時負責(zé)人報告，接到報告后，科主任或臨時負責(zé)人應(yīng)在20分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場。一、本預(yù)案中“重大突發(fā)性醫(yī)療糾紛”含以下情況：，停尸超過2小時仍未主動處理尸體意思表示的；，聚眾圍攻醫(yī)院等嚴重干擾我院正常工作秩序；，可能引發(fā)重大醫(yī)療糾紛的；，可能引發(fā)重大醫(yī)療糾紛的；；二、領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)設(shè)置。案件編號附件十：重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院（重慶市第二人民醫(yī)院）醫(yī)療糾紛案件結(jié)案處理意見表醫(yī)療糾紛案件調(diào)解結(jié)案或經(jīng)法院判決結(jié)案后，醫(yī)務(wù)部組織醫(yī)院醫(yī)療爭議技術(shù)鑒定委員會進行討論，明確責(zé)任科室、責(zé)任人和本案例處理意見，討論時當(dāng)事科室及當(dāng)事人陳述完意見后須回避。協(xié)議文本一式四份，甲方執(zhí)三份，乙方執(zhí)一份。否則視為乙方違約，應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為乙方主張權(quán)利的依據(jù)。 四、乙方確認其權(quán)利已主張完畢，待甲方向乙方支付補償金 元（大寫：圓整）后，甲方的義務(wù)已履行完畢，雙方權(quán)利義務(wù)關(guān)系清結(jié)。　　　二、甲方同意一次性補償乙方（包括醫(yī)療費、誤工費、交通費、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、傷殘人生活補助及精神損害撫慰金等）共計人民幣 元正（大寫：圓整）。重慶市第二人民醫(yī)院 二00六年五月二十九日附件九：和 解 協(xié) 議 書（范本）甲方：重慶市第二人民醫(yī)院乙方：患者基本情況：姓名： 年齡： 性別：身份證號： 家庭住址：鑒于患者 曾于 年 月 日至 年 月 日在甲方處住院治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議（作具體說明），乙方認為系甲方工作人員過失導(dǎo)致，甲方認為；雙方均愿意通過自行協(xié)商解決，故甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，經(jīng)充分協(xié)商，達成本協(xié)議如下，共同遵照執(zhí)行。三、本規(guī)定自2006年6月1日起執(zhí)行，本院2002年制定的《關(guān)于醫(yī)療事故與醫(yī)療糾紛處理的規(guī)定》同時廢止。（二）技術(shù)性因素責(zé)任人（個人）：0—（伍萬）元為20%，—%，則比例依次遞減5%。各段的承擔(dān)比例如下：（一）責(zé)任性因素責(zé)任人（個人）：0—（伍萬）元為30%，—%，則比例依次遞減5%。對觸犯法律者，交司法機關(guān)追究其法律責(zé)任。（二）醫(yī)療糾紛：對引起醫(yī)療糾紛的直接責(zé)任人，經(jīng)組織確認，視其違反規(guī)章制度和操作規(guī)程的情節(jié)及造成不良后果的程度，參照上述“醫(yī)療事故條款”進行行政處分。三級醫(yī)療事故：警告、記過、記大過、降級、降職。根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)和上級有關(guān)文件精神，結(jié)合本院實際情況，參照2002年制定的《關(guān)于醫(yī)療事故與醫(yī)療糾紛處理的規(guī)定》，特重新制定《關(guān)于醫(yī)療事故與醫(yī)療糾紛的處理規(guī)定》如下：一、行政處分（一）醫(yī)療事故：對造成醫(yī)療事故的直接責(zé)任人，根據(jù)其事故等級、情節(jié)輕重、認識態(tài)度和一貫表現(xiàn)，分別給予以下行政處分：一級醫(yī)療事故：記大過、降級、降職、撤職、開除留用查看、開除。醫(yī)方代表（簽章）： 患方代表（簽字手?。? 見證人（簽字手印）： 案件編號附件七： 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院（重慶市第二人民醫(yī)院）醫(yī)療爭議案例科內(nèi)討論意見書為便于對投訴的調(diào)查、討論和處理，在職能部門決定受理投訴后，通知科室主任，科主任在2個工作日內(nèi)就本次投訴組織科內(nèi)討論，并向職能部門如實提交書面情況說明，由科主任簽字。醫(yī)方代表用剪刀剪開封存袋，取出病歷并檢驗，之后交由患方代表檢驗，雙方共同確認：封存病歷 頁，頁碼連續(xù)，與封存時病歷完全一致，系封存件，確認其真實性。其他 特別說明：本封存記錄一式三份，封存一份、醫(yī)患雙方各保留一份。雙方可以約定，或者應(yīng)有關(guān)事件處理單位的要求，共同提前啟封。 注：本告知書的法律依據(jù)： 國務(wù)院《醫(yī)療事故處理條例》2002年4月4日衛(wèi)生部《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》2002年7月31日衛(wèi)生部《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)（試行）》2002年7月31日衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》2002年8月2日衛(wèi)生部《醫(yī)療事故爭議中尸檢機構(gòu)及專業(yè)技術(shù)人員資格認定辦法》2002年8月2日 衛(wèi)生部、公安部通告（衛(wèi)通[2001]12號）衛(wèi)生部、公安部關(guān)于維護醫(yī)院秩序的聯(lián)合通告 1986年10月30日重慶市高級人民法院關(guān)于審理醫(yī)療損害賠償案件若干問題的意見（試行）2004年2月19日市、區(qū)衛(wèi)生局相關(guān)規(guī)定 被告知人 告知人患者姓名： （醫(yī)院職能部門） 告知書簽收人： （手?。? 經(jīng)辦人： 20 年 月 日 20 年 月 日 附件六：封 存 筆 錄封存病歷： 患者姓名 住院號封存時間： 年 月 日 時 分封存地點：封存參加人： 醫(yī)方 患方 見證人雙方約定封存期限：封存約定事項：封存的病歷，按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定應(yīng)由醫(yī)方保管。 （十）《醫(yī)療事故處理條例》第 59條規(guī)定,以醫(yī)療事故為由，尋釁滋事、搶奪病歷資料，擾亂醫(yī)療機構(gòu)正常醫(yī)療秩序和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作，依照刑法關(guān)于擾亂社會秩序罪的規(guī)定，依法追究刑事責(zé)任；尚不夠刑事處罰的，依法給予治安管理處罰。逾期不處理尸體的，醫(yī)院報經(jīng)公安部門備案后，由醫(yī)院按照規(guī)