【正文】 。 建議建設(shè)方采用招標(biāo)方式擇優(yōu)選取國內(nèi)外設(shè)備供應(yīng)商。 建議 選擇有資質(zhì)的設(shè)計單位，根據(jù)相關(guān)要求，對規(guī)劃建設(shè)的 XX 縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村衛(wèi)生室的布置和功能、流線進行統(tǒng)一考慮，深化設(shè)計。 第十三章 結(jié)論 結(jié)論 經(jīng)過以上系統(tǒng)分析可得出如 下結(jié)論：該項目符合社會需求，可極大地改善鶴峰縣村公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施現(xiàn)狀和醫(yī)療救治環(huán)境，合理調(diào)整配置鶴峰縣衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)，提高鶴峰縣村醫(yī)療救治能力，保障農(nóng)村農(nóng)民的人身財產(chǎn)安全。 鶴峰縣市政府、各個相關(guān)職能部門都非常支持，縣財政局有工程資金保障。 該工程 能夠全面提升公共衛(wèi)生的服務(wù)質(zhì)量和水平，提高了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，推進了醫(yī)療均等化的發(fā)展， 優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，有效保障人民群眾的健康權(quán)利，保持了衛(wèi)生事業(yè)健康、快速發(fā)展的良好勢頭。 鶴峰縣村衛(wèi)生室 工程將會產(chǎn)生良好的社會效益，與鶴峰縣的經(jīng)濟和社會發(fā)展形成良性互動，相互促進，相互發(fā)展。 地區(qū)文化狀況對改擴建項目的適應(yīng)性。 各級組織對工程的態(tài)度及支持程度。該工程是一個簡單的醫(yī)療系 統(tǒng)改擴建項目，能促進政府下屬部門的運作效率，對地方經(jīng) 39 濟的發(fā)展有一定促進作用，社會效益顯著。 項目社會影響分析表 序號 社會因素 影響的范圍、程度 可能出現(xiàn)的結(jié)果 措施建議 1 對居民收入的影響 不同程度的影響 不影響居民收入的提高 2 對居民生活水平與生活質(zhì)量的影響 不同程度的提高 提升 XX鎮(zhèn) 衛(wèi)生院 硬件環(huán)境，便利群眾看病 有關(guān)部門注意引導(dǎo) 3 對居民就業(yè)的影響 施工 \開展醫(yī)療保障工作可創(chuàng)造一定就業(yè)機會 少數(shù)人有機會從事醫(yī)療服務(wù)工作 有關(guān)部門注意引導(dǎo) 4 對不同利益群體的影響 與當(dāng)?shù)仄渌t(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生競爭關(guān)系 。 第十二章 社會效益 社會影響分析 本工程的實施，無拆遷活動，項目實施的社會影響因素簡單，社會負(fù)面影響小。 總投資估算表 項目名稱 服務(wù)人口 （人） 建設(shè)性質(zhì) 規(guī)劃建設(shè)投資（萬元） 合計 資金來源 36 中央安排 地方配套 合計 省級配套 恩施州鶴峰縣下坪鄉(xiāng)云夢 982 改擴建 13 10 3 3 恩施州鶴峰縣中營鄉(xiāng)巖屋沖 1600 改建 13 10 3 3 恩施州鶴峰縣中營鄉(xiāng)茶園 1090 改建 13 10 3 3 恩施州鶴峰縣燕子鄉(xiāng)清湖 889 改建 13 10 3 3 恩施州鶴峰縣容美鎮(zhèn)石門 1030 改建 13 10 3 3 恩施州鶴峰縣容美鎮(zhèn)新莊 1320 改建 13 10 3 3 恩施州鶴峰縣五里鄉(xiāng)十字 844 改擴建 13 10 3 3 恩施州鶴峰縣走馬鎮(zhèn)大典 1630 改建 13 10 3 3 恩施州鶴峰縣走馬鎮(zhèn)堰埡 2100 改建 13 10 3 3 恩施州鶴峰縣鐵路鄉(xiāng)江口 1760 改擴建 13 10 3 3 合計 130 100 30 30 項目建設(shè)投資估算 本項目投資全部用于建設(shè)投資，改造總面積 1440 ㎡，總價 萬元；新建總面積 560 ㎡，總價 萬元。 1教育發(fā)展費按湖北省人民政府《關(guān)于征收地方教育發(fā)展費的通 35 知》 (鄂政發(fā)［ 1997］ 25 號 )計算； 1建設(shè)單位管理費根據(jù)建設(shè)部建標(biāo) [20xx]628 號文規(guī)定計算； 1可行性研究費按國家計委《關(guān)于印發(fā)建設(shè)項目前期工作咨詢收費暫行規(guī)定的通知》（計價格［ 1999］ 1283 號）計算； 1工程勘察設(shè)計費根據(jù)國家計委、建設(shè) 部計價格（ 20xx） 10 號文規(guī)定計算； 1工程監(jiān)理費按國家物價局、建設(shè)部 [1992]價費 479 號文規(guī)定計算； 1招標(biāo)代理服務(wù)費按國家原發(fā)展計劃委員會計價格 [20xx]1980 號文件規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)計算； 1人防費按《湖北省物價局、省財政廳、省人防辦關(guān)于印發(fā)湖北省防空地下室易地建設(shè)費收費標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)問題的通知》（鄂價費[20xx]206 號）文件規(guī)定計算； 1土地征用費據(jù)實計算； 1基本預(yù)備費按工程費用、工程建設(shè)其他費用之和計算；漲價預(yù)備費以分年的工程費為 基數(shù)計算。 總投資估算中按工程建設(shè)費、工程建設(shè)其他費、預(yù)備費三項合計為建設(shè)投資（或稱固定資產(chǎn)總投資），再加上建設(shè)期利息及流動資金形成本項目總投資。 招 標(biāo) 示 意 圖 內(nèi) 容 項 目 招標(biāo)范圍 招標(biāo)形式 招標(biāo)方式 不采用招標(biāo) 備注 全部 招標(biāo) 部分 招標(biāo) 自行 招標(biāo) 委托 招標(biāo) 公開 招標(biāo) 邀請 招標(biāo) 勘察設(shè)計 √ √ √ 建筑工程 √ √ √ 安裝工程 √ √ √ 工程監(jiān)理 √ √ √ 設(shè)備材料采購 √ √ √ 其 他 √ 自主決策 第十一章 投資估算 投資估算范圍 依據(jù)項目的建設(shè)內(nèi)容，建設(shè)投資估算的內(nèi)容包括項目建設(shè)成本和項目開發(fā)費用。 招標(biāo)工作流程 本項目招標(biāo)工作將嚴(yán)格執(zhí)行《中 華人民共和國招標(biāo)投標(biāo)法》和省、州所屬招投標(biāo)管理機構(gòu)的建設(shè)工程招標(biāo)投標(biāo)工作程序流程。 招標(biāo)方式 根據(jù)《中華人民共和國招標(biāo)投標(biāo)法》的有關(guān)規(guī)定，本項目招標(biāo)方式擬采用公開招標(biāo)方式。 重要設(shè)備、材料采購招標(biāo)范圍：本項目所有重要設(shè)備、材料 采購實行全部招標(biāo)方式確定供應(yīng)商。 31 編制依據(jù) 《中華人民共和國招投標(biāo)法》（中華人民共和國主席令第 21 號） 《中華人民共和國合同法》 《建設(shè)工程質(zhì)量管理條例》國務(wù)院第 279 號令 《實施工程建設(shè)強制性標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)督規(guī)定》建設(shè)部第 21 號令 《工程建設(shè)項目招標(biāo)范圍和規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定》國家發(fā)展和計劃委員會第 3 號令 《工程建設(shè)項目可行性研究報告增加招標(biāo)內(nèi)容和核準(zhǔn)招標(biāo)事項暫行規(guī)定》國家發(fā)展和計劃委員會第 9 號令 《湖北省招標(biāo)投標(biāo)管理辦法》（湖北省人民政府令第 306 號） 招標(biāo)范圍 勘察設(shè)計招標(biāo)范圍：本項目的勘察設(shè)計招標(biāo)實行全部招標(biāo) 施工招標(biāo)范圍：本項目的施工招標(biāo)實行全部招標(biāo)。 （ 2）對于病房采光，做好自然采光（如側(cè)窗設(shè)置及天窗設(shè)置等）。 建筑節(jié)能 概述 中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房的建筑與結(jié)構(gòu)，既做到簡單實用又注意保溫隔熱，并有充足的照明和良好的通風(fēng)，從而給病人提供一個好的就醫(yī)環(huán)境。 (4)繞線電機采用液體電阻起動器，減少起動電流，提高功率因數(shù)。 (2)變壓器容量按經(jīng)濟運行方式選擇。 (4)信號燈選用 AD11 系列節(jié)能型信號燈。 (2)交流電機采用 Y、 YR 系列節(jié)能型電機。 該項目附近地表水豐富，對綠化、景觀、沖洗等用水可 以在條件許可的情況下直接取自地表水以節(jié)約用水。 在建筑設(shè)計上采用通風(fēng)、朝向好的平面布置，采用保溫、隔熱性能佳的建筑墻體，屋面材料。 采用效率高、低能耗、技術(shù)先進的燃?xì)庵醒肟照{(diào)系統(tǒng)和設(shè)備。 選用效率高、利用系數(shù)高、配光合理、保持率高的燈具 。 節(jié)能措施 項目建成后的主要能耗是電能消耗。 鶴峰縣村衛(wèi)生室內(nèi)要每天要進行消毒，并及時清理村衛(wèi)生室的生活垃圾和藥用垃圾；同時保持村衛(wèi)生 室的綠化、美化，給前來就診的患者和醫(yī)護工作人員創(chuàng)造一個良好的工作、生活環(huán)境。另外還要做好建筑物的隔音處理，以保證住院部等處的環(huán)境安靜。 藥用垃圾應(yīng)由專人定期、及時清理，以保持環(huán)境衛(wèi)生；藥用廢水應(yīng)經(jīng)過處理后，再排入下水道。 項目建設(shè)工期和實施進度 27 （ 1） 20xx 年 2 月至 20xx 年 3 月 進行項目資金申請報告的編制及論證、評估； （ 2） 20xx 年 4 月 工程初步設(shè)計及工程招投標(biāo)； （ 3） 20xx 年 5 月至 20xx 年 6 月 土建施工，工程建設(shè)期 2 個月； （ 4） 20xx 年 7 月工程全部竣工驗收，并投入使用。對項目中的不足之處進行修 改和完善，重大修改應(yīng)提交市發(fā)改委、市衛(wèi)生局批準(zhǔn)。 階段性監(jiān)督：即定期對項目實施情況進行監(jiān)督，如項目相關(guān)政策的制定與實施，配套資金的落實。 監(jiān)督方式 省、市、縣項目辦要按照項目所確定的目標(biāo)和實施計劃對該項目的工作進度和質(zhì)量進行監(jiān)督、檢查。 （ 3）定時向主管部門及上級有關(guān)部門報送監(jiān)督報告和年度及項目結(jié)束總結(jié)等，監(jiān)督報告的編寫要求具體、詳實。 26 項目的監(jiān)督和評價 實施質(zhì)量監(jiān)督 （ 1）項目的監(jiān)督機構(gòu)由區(qū)發(fā)展改革委員會、財政局、衛(wèi)生局人員組成，主要監(jiān)督資金到位和運用、周轉(zhuǎn)情況，確保?？顚Ｓ煤凸こ痰捻樌麑嵤?。具體監(jiān)理內(nèi)容包括： 設(shè)計階段的監(jiān)理內(nèi)容 （ 1）協(xié)助項目領(lǐng)導(dǎo)小組提出設(shè)計要求、編制招標(biāo)文件，參與評選設(shè)計方案； （ 2）參與選擇勘察、設(shè) 計單位，協(xié)助項目領(lǐng)導(dǎo)小組簽訂勘察設(shè)計合同，并監(jiān)督合同的實施； 25 （ 3）核查設(shè)計方案和設(shè)計結(jié)果是否符合有關(guān)法律、法規(guī)和技術(shù)規(guī)范的規(guī)定； （ 4）按照安全優(yōu)化的原則，參與核查設(shè)計方案和設(shè)計結(jié)果是否符合設(shè)計要求所提出的安全可靠性、適用性和經(jīng)濟性； （ 5）向項目領(lǐng)導(dǎo)小組提出支付合同價款的意見。 項目完成后的管理 （ 1）上報項目完成情況的報告 （ 2）運行后科室設(shè)置及人員安排 （ 3）有關(guān)制度建立及管理 （ 4）有關(guān)配套設(shè)施安裝、調(diào)試等。 （ 3）撰寫項目進展情況報告。 項目實施中的管理 （ 1）嚴(yán)重老化設(shè)備的拆卸。 （ 2）對建設(shè)方案作評議。以達到投資節(jié)約、工期縮短，經(jīng)濟效益顯著的目的。將項目實施時期 各個工作階段的各個工作環(huán)節(jié)進行統(tǒng)一規(guī)劃，以便對項目實施進度做出合理而又切實可行的安排，達到保證工期、順利投入使用。項目由鶴峰縣衛(wèi)生局籌備，本著結(jié)構(gòu)合理、精干高效的原則，中標(biāo)的施工單位選擇綜合素質(zhì)高的人員組成項目經(jīng)理部，以項目經(jīng)理為核心，實行項目經(jīng)理負(fù)責(zé)制，主要完成項目實施準(zhǔn)備、配套資金籌集、技術(shù)獲得、勘察設(shè)計、設(shè)備訂貨、施工準(zhǔn)備、施工直到調(diào)試和交付使用等各個工作階段。具體負(fù)責(zé)項目實施、協(xié)調(diào)、檢查、評比、總結(jié)等項 工作，并建立健全管理規(guī)章制度，進行組織協(xié)調(diào)，層層負(fù)責(zé)，嚴(yán)格管理，各負(fù)其責(zé)，確保工程質(zhì)量。 23 第七章 項目組織機構(gòu)、管理及實施進度 項目批準(zhǔn)后，成立項目實施領(lǐng)導(dǎo)小組，由鶴峰縣衛(wèi)生局主要負(fù)責(zé)人任組長。本項目設(shè)環(huán)境保護辦公室，兼職管理人員 1 人，負(fù)責(zé)該村衛(wèi)生室的環(huán)境保護管理的實施和監(jiān)督工作。本項目為美化環(huán)境、凈化空氣，營造一個優(yōu)美、輕松的醫(yī)療環(huán)境， 在原有建筑物周圍進行綠化設(shè)計。措施實施后，項目對生態(tài)環(huán)境基本無明顯不利影響。 生態(tài)保護措施及預(yù)期的效果 制定有效合理的施工計劃以縮短工期。 22 防治措施及效果 （ 1）村衛(wèi)生室產(chǎn)生的固體廢棄物，要分類收集，屬危險廢物，建立 嚴(yán)格的管理制度，確保危險廢物毫無遺漏的定期定時送鶴峰縣醫(yī)療廢物處置機構(gòu)進行處理。 噪聲環(huán)境影響分析 本項目的主要噪聲源為消毒機械中的加壓泵等產(chǎn)生的空氣動力性噪聲及引風(fēng)機產(chǎn)生的噪聲。 固體廢棄物影響分析 該項目投入營運后，主要固體廢物來源包括受污染的血液藥品及傳染患者的血、尿、糞便等；臨床廢物、一次性醫(yī)療器具和敷料、 過期及廢棄藥物；一般生活垃圾等。 建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容 村衛(wèi)生室建設(shè)規(guī)模表 項目名稱 服務(wù)人口 （人） 建設(shè)性質(zhì) 規(guī)劃建設(shè)規(guī)模（㎡） 合計 新建 改