血液檢驗指標的解讀(參考版)
2024-08-12 16:04本頁面
【正文】 ? 谷草轉(zhuǎn)氨酶 正常范圍 ： 5— 35IU/L 谷草轉(zhuǎn)氨酶 增高 ：心肌梗死發(fā)病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。 ⑺肌酐清除率 低于 5ml/min，為腎功能不全 終末期 。 ⑸肌酐清除率低至 11～ 20ml/min，為 早期 腎功能不全。 ⑶肌酐清除率 31～ 50 ml/min, 為 中度 損害。 復(fù)習(xí)題一 ? 腎功能 損害程度 評估： ⑴肌酐清除率低于參考值的 80％以下者，則表示腎小球濾過功能減退。 ? 脂蛋白（ a） 的 正常范圍 ： 30mg/dl ? ApoA降低 ：心腦血管病變、未控制的糖尿 病、腎病綜合征、活動性肝炎、 ApoAI缺乏癥。 極低密度脂蛋白膽固醇 正常范圍 ： 30mg/dl VLDL升高 ：內(nèi)源性 TG增高，內(nèi)源性 CH增高。 ? LDL 降低 ： 遺傳性無 β脂蛋白血癥、肝功能異常載脂蛋白 B（ ApoB）合成減少，導(dǎo)致 LDL含量降低。 病理性升高 ： 慢性肝病、慢性中毒性疾病、遺傳性高 HDL血癥。 TC測定值在 ，常伴有嚴重的肝功能不全。膽固醇水平越高心血管病的可能性越大。 甘油三酯 ? 甘油三酯 正常范圍 ： 30— 150mg/dl ? 增高 ： 常見于原發(fā)性高脂血癥、動脈粥樣硬化（高于 mmol/L水平常提示會發(fā)生動脈粥樣硬化性心血管疾 病）、心肌梗死、膽汁阻塞、 腎病綜合癥、糖尿病、胰 島素抵抗癥、肥胖癥和高胰島素血癥、酒精性肝硬化、 惡性貧血等 ? 降低 ： 常見于惡質(zhì)病、甲狀腺功能亢進、腎上腺皮質(zhì)功能 降低、肝功能嚴重低下、營養(yǎng)不良和脂蛋白缺乏癥。 總膽紅素 增高 見于各種 黃疸 。 白球比 增高 ：主要低球蛋白血癥或先天性無 γ－球蛋白血癥。 （ 6） 遺傳性缺陷 ，如無白蛋白血癥 白球比 白球比 定義 ：白蛋白 /球蛋白的比值。 （ 4） 白蛋白異常丟失 ，如腎病綜合征、慢性腎小球腎炎、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼 瘡、燒傷及滲出性皮炎、急性大出血、蛋白丟失性胃腸病等。 （ 2） 長期禁食營養(yǎng)不良和胃腸疾患致吸收不良 。 白蛋白 白蛋白的 正常范圍 ： 35— 53g/L 白蛋白 增高 ：嚴重脫水、血漿濃縮、嘔吐、腹瀉等。包括膽紅素、長鏈脂肪酸、膽汁酸鹽、前列腺素、類固醇激素、金屬離子、藥物（如阿司匹林、青霉素等）。 白蛋白 ? 白蛋白由 肝實質(zhì)細胞 合成，在血漿中的半壽期為 15－ 19天，是血漿中含量最多的蛋白質(zhì)，占血漿總蛋白的 40％－ 60％。 白蛋白合成增加 ，如多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、 系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，主要是球蛋白增多。 總蛋白 總蛋白可分為： 白蛋白 和 球蛋白 兩大類，對機體維持血管內(nèi)膠體滲透壓，保持血細胞內(nèi)液和細胞外液與組織間液的交流起重要的生理作用。 谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶 ? 谷丙轉(zhuǎn)氨酶 正常范圍 ： 5— 45IU/L 谷丙轉(zhuǎn)氨酶 增高 ： 急慢性肝炎、藥物性肝損害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎、膽囊炎等。 ⑹肌酐清除率低至 6～ 10ml/min，為 晚期 腎功能不全。 ⑷肌酐清除率 30ml/min以下，為 重度 損害。 ⑵肌酐清除率低至引～ 70 ml/m
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