血液分析各項(xiàng)指標(biāo)的臨床意義(參考版)
2025-05-29 18:24本頁(yè)面
【正文】 因此在發(fā)出血小板報(bào)告之前，首先要觀察其圖形是否正常，如為異常的圖形均應(yīng)檢查是否有血小板凝聚，必要時(shí)作血涂片檢查是否有小 RBC或大血小板增多現(xiàn)象。 十九、血小板直方圖的變化：血小板測(cè)量結(jié)果是根據(jù)血小板直方圖得出的，微機(jī)根據(jù)直方圖的形狀，繪出擬合曲線，決定大血小板數(shù)目的補(bǔ)償并計(jì)算 MPV、 PC、 PDW各項(xiàng)參數(shù)。 鐵粒幼細(xì)胞性貧血的直方圖的特點(diǎn)是出現(xiàn) “ 雙峰 ” 。 缺鐵性貧血的直方圖：其特點(diǎn)是波峰左移，峰底變寬，顯示小細(xì)胞不均一性。 十八、紅細(xì)胞體積直方圖的臨床意義：與WBC不同，某些貧血 RBC體積直方圖有其特點(diǎn)，根據(jù)圖形變化結(jié)合其它參數(shù)進(jìn)行分析對(duì)貧血類型的鑒別診斷很有價(jià)值。比如外周血出現(xiàn)有核 RBC或巨大 PLT， 采血時(shí)由于技術(shù)原因造成 PLT聚集或 RBC溶血不完全使標(biāo)本中有大量 RBC膜碎片等情況時(shí)均可使白細(xì)胞直方圖在 50fl以下區(qū)域出現(xiàn)一個(gè)或大或小的峰。人們通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)：盡管引起血液變化的病因不同、細(xì)胞形態(tài)變化不同，但直方圖很相似，所以說(shuō)白細(xì)胞直方圖變化并無(wú)特異性。另外 MPV可用于觀察病情變化：白血病化療時(shí) MPV上升是骨髓功能恢復(fù)的第一征兆；局部炎癥時(shí) MPV正常而敗血癥時(shí) MPV； 在感染時(shí)如果說(shuō) MPV持續(xù)低說(shuō)明感染未能得到控制，如果 MPV隨 PLT數(shù)持續(xù)下降則為骨髓衰竭的征兆。 PLT總數(shù)和 MPV值均升高：一般是急性大出血、內(nèi)出血等應(yīng)激性升高。 PLT總數(shù)高而MPV值正常：骨髓功能有問(wèn)題，考慮骨髓增生性疾病。 十四、血小板分布寬度 (PDW)：同 RBC一樣，它也 是反映 PLT大小不等的客觀指標(biāo)。與手工法相比結(jié)果更加準(zhǔn)確可靠。 CV是變異系數(shù)； SD是標(biāo)準(zhǔn)差。 十一、三種紅細(xì)胞平均值（ MCV、 MCH、 MCHC） 的臨床意義：根據(jù)在某一病例中，三個(gè)指數(shù)的變
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