【正文】 中國(guó)今后將繼續(xù)與國(guó)際社會(huì)交流并合作，共同為實(shí)現(xiàn)開羅國(guó)際人發(fā)大會(huì)《行動(dòng)綱領(lǐng)》和聯(lián)合國(guó)“千年發(fā)展目標(biāo)”而不懈努力。 中國(guó)將依靠廣大群眾的自覺參與和積極支持，進(jìn)一步推廣生殖健康和計(jì)劃生育項(xiàng)目，確保優(yōu)質(zhì)的生殖健康/計(jì)劃生育服務(wù)惠及全體中國(guó)人民，特別是邊遠(yuǎn)農(nóng)村和城市中的邊緣人群和弱勢(shì)人群。　　本報(bào)告試圖展示中國(guó)在人口與發(fā)展領(lǐng)域的革新與發(fā)展：第一，中國(guó)的人口規(guī)劃已從主要控制人口數(shù)量轉(zhuǎn)向全面關(guān)注人口數(shù)量和結(jié)構(gòu)的變動(dòng)及其與經(jīng)濟(jì)社會(huì)資源環(huán)境之間的相互關(guān)系，國(guó)家發(fā)展的評(píng)價(jià)指標(biāo)不再以單純的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)指標(biāo)為主，反映社會(huì)發(fā)展和人民生活水平提高程度的指標(biāo)日益被重視。這個(gè)目標(biāo)符合開羅國(guó)際人發(fā)大會(huì)的精神，與聯(lián)合國(guó)“千年發(fā)展目標(biāo)”的宗旨相吻合。 　　10年來，中國(guó)在人口、經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生、教育等方面所取得的巨大成就，為中國(guó)實(shí)現(xiàn)開羅國(guó)際人發(fā)大會(huì)目標(biāo)提供了有利條件。在實(shí)踐開羅國(guó)際人發(fā)大會(huì)《行動(dòng)綱領(lǐng)》的過程中，國(guó)際社會(huì)給予中國(guó)許多先進(jìn)理念和寶貴經(jīng)驗(yàn)；同時(shí)，作為負(fù)責(zé)任的世界第一人口大國(guó)，中國(guó)也竭誠(chéng)努力，并將繼續(xù)與國(guó)際社會(huì)一道，共同促進(jìn)世界人口與發(fā)展事業(yè)的進(jìn)步。將生殖健康/計(jì)劃生育領(lǐng)域的南南合作納入中國(guó)南南合作的框架內(nèi)進(jìn)行統(tǒng)一協(xié)調(diào)，并以更加開放的姿態(tài)，拓寬與發(fā)達(dá)國(guó)家進(jìn)行對(duì)話與合作的渠道。 　　——繼續(xù)強(qiáng)調(diào)國(guó)際合作項(xiàng)目的探索性、先導(dǎo)性和示范性。　　——特別注重對(duì)有限資源的合理整合，強(qiáng)調(diào)多部門、多系統(tǒng)的協(xié)調(diào)以及政府和非政府組織的聯(lián)手，以提高項(xiàng)目的有效性。　　——在今后國(guó)際合作項(xiàng)目實(shí)施過程中，強(qiáng)調(diào)開羅國(guó)際人發(fā)大會(huì)《行動(dòng)綱領(lǐng)》和聯(lián)合國(guó)“千年發(fā)展目標(biāo)”的結(jié)合，特別是與中國(guó)全面建設(shè)小康社會(huì)總體目標(biāo)的結(jié)合。 　　——國(guó)際上用于人口方案的官方發(fā)展援助資金實(shí)際上在逐年減少，而中國(guó)人口方案所能得到的來自海外的官方發(fā)展援助則更少。　　——進(jìn)一步更新決策者的思想觀念，加強(qiáng)管理人員和服務(wù)人員的能力建設(shè)，是成功應(yīng)對(duì)各種挑戰(zhàn)和謀求可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。中國(guó)需要繼續(xù)加強(qiáng)這些方面的國(guó)際合作和伙伴關(guān)系。 　　——中國(guó)的人口與發(fā)展方案正朝著實(shí)現(xiàn)開羅國(guó)際人發(fā)大會(huì)《行動(dòng)綱領(lǐng)》目標(biāo)和聯(lián)合國(guó)“千年發(fā)展目標(biāo)”的方向努力?！　　獙㈤_羅國(guó)際人發(fā)大會(huì)《行動(dòng)綱領(lǐng)》和聯(lián)合國(guó)“千年發(fā)展目標(biāo)”進(jìn)行有機(jī)結(jié)合的戰(zhàn)略尚未形成，這方面的資源整合、部門協(xié)調(diào)和綜合管理還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。 中國(guó)還是人口與發(fā)展南南合作伙伴組織、國(guó)際計(jì)生聯(lián)、世界家庭組織和國(guó)際人口方案管理委員會(huì)等人口和發(fā)展領(lǐng)域國(guó)際組織的重要成員。中國(guó)自1994年以來一直是聯(lián)合國(guó)人口與發(fā)展委員會(huì)成員，參加了包括國(guó)際人發(fā)大會(huì)五年審評(píng)特別聯(lián)大和第五屆亞太人口會(huì)議在內(nèi)的所有重要的國(guó)際和區(qū)域性人口會(huì)議。 瑪麗斯特普國(guó)際組織作為項(xiàng)目執(zhí)行機(jī)構(gòu)為成功實(shí)施中國(guó)/聯(lián)合國(guó)人口基金生殖健康/計(jì)劃生育項(xiàng)目發(fā)揮了巨大作用。與福特基金會(huì)合作開展的生殖健康/計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)項(xiàng)目，已從項(xiàng)目開始時(shí)的6個(gè)縣（市），擴(kuò)展到827個(gè)，占全國(guó)縣（市）的三分之一。與國(guó)際計(jì)生聯(lián)合作，在農(nóng)村基層宣傳倡導(dǎo)計(jì)劃生育民主監(jiān)督和貫徹落實(shí)開羅國(guó)際人發(fā)大會(huì)精神和原則方面取得新進(jìn)展。 中國(guó)先后與突尼斯、埃及、肯尼亞、印度尼西亞、泰國(guó)和越南等發(fā)展中國(guó)家簽定并實(shí)施了在人口、計(jì)劃生育、生殖健康和艾滋病預(yù)防等方面的合作備忘錄。目前項(xiàng)目已經(jīng)擴(kuò)展到全國(guó)包括西藏在內(nèi)的31個(gè)?。▍^(qū)、市）的42個(gè)縣（市、區(qū)）。中國(guó)每年派出800多人赴國(guó)外參加培訓(xùn)和考察，同時(shí)也接待500多名其它國(guó)家的同行來華進(jìn)行考察、交流、研討和項(xiàng)目合作。 中國(guó)努力促進(jìn)與發(fā)展中國(guó)家在計(jì)劃生育避孕藥具和生殖健康產(chǎn)品方面的交流與合作。中國(guó)每年派遣高級(jí)官員參加伙伴組織的年會(huì)，與發(fā)展中國(guó)家交流并探討在人口與生殖健康/計(jì)劃生育方面的經(jīng)驗(yàn)和做法?！　∪丝谂c生殖健康/計(jì)劃生育領(lǐng)域的南南合作取得長(zhǎng)足進(jìn)展。中國(guó)在官方發(fā)展援助項(xiàng)目中，從注重引進(jìn)資金設(shè)備向注重引進(jìn)理念、方法、經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)轉(zhuǎn)變。中國(guó)與聯(lián)合國(guó)人口基金合作開展的生殖健康/計(jì)劃生育項(xiàng)目在保護(hù)公民權(quán)益、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)、提高育齡婦女生殖健康水平、關(guān)注青少年性與生殖健康、促進(jìn)男女性別平等、預(yù)防艾滋病以及降低孕產(chǎn)婦死亡率和兒童死亡率方面創(chuàng)造了成功經(jīng)驗(yàn)和模式，在全國(guó)廣泛推廣。 　　促進(jìn)官方發(fā)展援助與全球發(fā)展伙伴關(guān)系，既是開羅國(guó)際人發(fā)大會(huì)《行動(dòng)綱領(lǐng)》和聯(lián)合國(guó)“千年發(fā)展目標(biāo)”的主要內(nèi)容之一，也是實(shí)現(xiàn)這兩個(gè)綱領(lǐng)性文獻(xiàn)各項(xiàng)目標(biāo)的重要保障?！　　膭?lì)非政府組織進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)外合作與交流，不斷提高其自我生存與發(fā)展的能力，及時(shí)向國(guó)際社會(huì)介紹中國(guó)在生殖健康/計(jì)劃生育領(lǐng)域中的變化?！　　訌?qiáng)非政府組織在提供生殖健康/計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和咨詢服務(wù)過程中必須遵循的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)則的制定和監(jiān)督工作?！　　c非政府組織共同采取措施，加強(qiáng)非政府組織的能力建設(shè)，以便其能夠提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，推廣項(xiàng)目成果，增加籌資能力和渠道，提高資金使用和項(xiàng)目實(shí)施的信用程度?！　　c非政府組織共同努力，建立一種制度化的溝通渠道和交流機(jī)制，提高非政府組織對(duì)政府有關(guān)生殖健康/計(jì)劃生育決策的參與程度和有效影響力。為其在生殖健康/計(jì)劃生育領(lǐng)域的發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境，賦予其更多的社會(huì)職責(zé)和參與公共服務(wù)的權(quán)利。該政策法規(guī)體系將保護(hù)非政府組織的自主權(quán)利和創(chuàng)新能力，并在機(jī)制上鼓勵(lì)個(gè)人和企業(yè)對(duì)于非政府組織的捐助。　?。ㄈ?zhàn)略與對(duì)策 　　——非政府組織普遍面臨經(jīng)費(fèi)匱乏的問題，籌資能力弱，籌資渠道少，嚴(yán)重影響他們的生存和發(fā)展?！　　钦M織之間、非政府組織與政府之間尚未形成有效的溝通渠道和交流機(jī)制，限制了它們對(duì)社會(huì)事務(wù)的參與和對(duì)政府決策的影響力?！　　捎诟鞣N條件所限，非政府組織的活動(dòng)主要還局限在城市，在廣大農(nóng)村和貧困落后地區(qū)，非政府組織的聲音還比較微弱。從業(yè)人員的總體素質(zhì)還不高，管理和服務(wù)理念滯后，服務(wù)的技巧和能力亟待提高。 　?。ǘ﹩栴}與挑戰(zhàn) 通過舉辦培訓(xùn)班、研討會(huì)、講座，組織開展項(xiàng)目，翻譯出版物等多種形式，將國(guó)際上的先進(jìn)理念和成功經(jīng)驗(yàn)介紹到中國(guó)，促進(jìn)了中國(guó)生殖健康/計(jì)劃生育事業(yè)的發(fā)展；同時(shí)也通過各種途徑和方式，向國(guó)際社會(huì)介紹了中國(guó)生殖健康/計(jì)劃生育事業(yè)的進(jìn)展與成果。 　　中國(guó)人口文化促進(jìn)會(huì)等組織在基層廣泛開展群眾喜聞樂見的文化宣傳活動(dòng)。2004年，來自中國(guó)科學(xué)院、中國(guó)社科院、中國(guó)工程院、北京大學(xué)、中國(guó)人民大學(xué)等數(shù)十家知名大學(xué)和科研機(jī)構(gòu)的專家學(xué)者，參與了國(guó)家人口發(fā)展戰(zhàn)略研究，直接為政府決策提供支持。 　　中國(guó)人口福利基金會(huì)發(fā)起的“幸福工程——救助貧困母親行動(dòng)”以及開展的“計(jì)劃生育和扶貧幫困”調(diào)查與干預(yù)活動(dòng)，直接促成了政府近期出臺(tái)的、備受擁護(hù)的“農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度”。這些組織的活動(dòng)，關(guān)注弱勢(shì)群體和邊緣群體，對(duì)社會(huì)熱點(diǎn)問題和敏感問題進(jìn)行了積極的研究和干預(yù)，有效彌補(bǔ)了政府工作的薄弱環(huán)節(jié)?！　≈袊?guó)計(jì)劃生育協(xié)會(huì)、中國(guó)紅十字會(huì)、中國(guó)性病艾滋病預(yù)防協(xié)會(huì)等組織積極開展“青春期同伴教育”和性健康以及預(yù)防艾滋病的宣傳教育和服務(wù)，在推進(jìn)避孕方法知情選擇、生殖道感染干預(yù)、出生缺陷干預(yù)和安全套社會(huì)營(yíng)銷等項(xiàng)目中發(fā)揮了重要作用。此外，中華全國(guó)婦女聯(lián)合會(huì)、中國(guó)紅十字會(huì)等非政府組織也將促進(jìn)生殖健康/計(jì)劃生育、提高人民生育與生活質(zhì)量納入活動(dòng)范圍，積極開展有關(guān)研究和服務(wù)工作。經(jīng)過20多年的不斷發(fā)展和壯大，在全國(guó)已有近百萬個(gè)分支機(jī)構(gòu)、8000萬會(huì)員，形成了較為完備的運(yùn)行機(jī)制，成為中國(guó)人數(shù)最多、規(guī)模最大的民間組織之一?！　≈袊?guó)最早出現(xiàn)的與生殖健康/計(jì)劃生育有關(guān)的非政府組織是中國(guó)計(jì)劃生育協(xié)會(huì)?！?相對(duì)于政府而言，非政府組織與基層民眾和社區(qū)的聯(lián)系更緊密，更便于對(duì)一些敏感問題或熱點(diǎn)問題進(jìn)行探索，繼而完善政府的政策體系，并由政府在更大的范圍內(nèi)進(jìn)行推廣?！　≈袊?guó)政府對(duì)非政府組織在生殖健康/計(jì)劃生育領(lǐng)域發(fā)揮作用持積極支持態(tài)度。不少富裕起來的個(gè)人和私營(yíng)企業(yè)開始積極捐助貧困地區(qū)的扶貧、婦女和教育項(xiàng)目。這些非政府組織主要從事生殖健康/計(jì)劃生育和性別的研究與服務(wù)，通過熱線、講座、雜志等形式進(jìn)行宣傳和交流。 八、非政府組織的作用（一）現(xiàn)狀與措施 　　——嚴(yán)厲打擊拐賣婦女兒童和強(qiáng)迫婦女賣淫等犯罪現(xiàn)象，有效遏止出生人口性別比偏高和非醫(yī)學(xué)原因的性別選擇性人工流產(chǎn)等問題，保護(hù)婦女的人權(quán)和尊嚴(yán)。　　——?jiǎng)?chuàng)造有利于婦女全面發(fā)展的社會(huì)環(huán)境，提高婦女享有社會(huì)福利的水平，倡導(dǎo)建立平等、文明、和睦、穩(wěn)定的家庭關(guān)系，為婦女創(chuàng)造適宜的生活和工作環(huán)境，提高婦女參與環(huán)境保護(hù)及決策的程度?！　　∪屯晟拼龠M(jìn)男女平等的法律法規(guī)，開展維護(hù)婦女權(quán)益的法律法規(guī)宣傳教育，保護(hù)婦女的人身權(quán)利，禁止針對(duì)婦女的一切形式的暴力，維護(hù)婦女與男子平等的財(cái)產(chǎn)權(quán)利，保護(hù)婦女合法的控告、申訴權(quán)及在訴訟中的各項(xiàng)權(quán)益，為婦女提供法律援助?！　　獘D女在整個(gè)生命周期享有衛(wèi)生保健服務(wù)，提高婦女的預(yù)期壽命，進(jìn)一步降低孕產(chǎn)婦特別是貧困地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率，提高婦女生殖健康水平，保障婦女享有計(jì)劃生育的權(quán)利，提高婦女的自我保健意識(shí)，增強(qiáng)婦女身體素質(zhì)，將婦女艾滋病病毒感染率控制在較低水平?！　　W(xué)適齡女童的凈入學(xué)率要達(dá)到99%以上，初中女童毛入學(xué)率達(dá)到95%左右，高中階段教育女性毛入學(xué)率達(dá)到75%左右，高等教育女性毛入學(xué)率達(dá)到15%左右，提高婦女的終身教育水平，婦女平均受教育年限達(dá)到發(fā)展中國(guó)家的先進(jìn)水平。在女性較集中的部門和行業(yè)，管理層女性比例要與女職工比例相適應(yīng)，村（居）民委員會(huì)中女性要占一定比例。 　?。ㄈ?zhàn)略與對(duì)策 　　——男性在家庭財(cái)產(chǎn)占有方面的傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)依然存在，許多婦女的家庭財(cái)產(chǎn)繼承權(quán)沒有得到有效保障，一些農(nóng)村婦女的土地承包權(quán)問題仍未得到根本解決。非公經(jīng)濟(jì)中女職工的職業(yè)安全還沒有得到充分保障，這將直接影響她們的身體健康及未來發(fā)展。 農(nóng)村婦女受教育水平與男性仍有一定的差距，所享受的健康服務(wù)依然不能滿足其需求，針對(duì)女性的家庭暴力以及女性被商業(yè)化和拐賣的現(xiàn)象仍然存在。 10年來，男女兩性的收入差距呈現(xiàn)擴(kuò)大趨勢(shì)。 　　（二）問題與挑戰(zhàn) 　　為促進(jìn)婦女賦權(quán)與社會(huì)性別平等，中國(guó)政府和婦女組織先后與聯(lián)合國(guó)機(jī)構(gòu)以及多個(gè)國(guó)際組織、政府和非政府組織建立合作關(guān)系，積極引進(jìn)項(xiàng)目資金，在婦女發(fā)展領(lǐng)域開展了廣泛的項(xiàng)目合作，先后實(shí)施了“巾幗建功”和“雙學(xué)雙比”活動(dòng)、生殖健康和婦女參與發(fā)展項(xiàng)目、“母親水窖”項(xiàng)目、下崗失業(yè)婦女培訓(xùn)項(xiàng)目、生殖道感染干預(yù)工程、關(guān)愛女孩行動(dòng)等項(xiàng)目，增強(qiáng)了婦女的權(quán)利意識(shí)和自我發(fā)展能力。婦女在家庭決策中的作用增強(qiáng)，享有的人身、財(cái)產(chǎn)權(quán)利進(jìn)一步得到實(shí)現(xiàn)。在全國(guó)3億5千萬家庭中，以愛情為基礎(chǔ)的自主合法婚姻、平等和睦的家庭關(guān)系成為主流。 %%。2002年?！　D女接受各級(jí)各類教育的比例不斷提高。婦女創(chuàng)辦的中小企業(yè)迅速發(fā)展，女職工勞動(dòng)保護(hù)和婦女勞動(dòng)就業(yè)權(quán)利在整體上得到進(jìn)一步保障。各級(jí)政府再就業(yè)指導(dǎo)中心和勞動(dòng)技能培訓(xùn)基地培訓(xùn)婦女500多萬人次，直接幫助200余萬婦女實(shí)現(xiàn)了就業(yè)和再就業(yè)。近5年來，女性就業(yè)凈增565萬人?！　D女就業(yè)規(guī)模繼續(xù)擴(kuò)大，經(jīng)濟(jì)獨(dú)立性增強(qiáng)。1999年，民政部下發(fā)了《關(guān)于努力保證農(nóng)村婦女在村民委員會(huì)成員中有適當(dāng)名額的意見》，確保農(nóng)村婦女參與村委會(huì)的管理與決策，使婦女在基層社會(huì)生產(chǎn)生活中發(fā)揮越來越重要的作用。各級(jí)政府中都有一定數(shù)量的女性干部。%。在基層村委會(huì)和居委會(huì)中，%%?！　D女廣泛參與國(guó)家和社會(huì)政治事務(wù)。1994年以來，中國(guó)在貫徹落實(shí)《婦女權(quán)益保障法》的基礎(chǔ)上，頒布了《母嬰保健法》，修訂了《婚姻法》等法律法規(guī)，先后制定了《中國(guó)婦女發(fā)展綱要（19952000年）》及《中國(guó)婦女發(fā)展綱要（20012010年）》，基本形成保障婦女權(quán)益的法律、政策支持體系；各級(jí)政府建立了專門的執(zhí)法協(xié)調(diào)議事機(jī)構(gòu)——婦女兒童工作委員會(huì)，動(dòng)員社會(huì)各方面力量，開展了包括服務(wù)、倡導(dǎo)和教育在內(nèi)的各種項(xiàng)目，明顯改善了中國(guó)婦女特別是農(nóng)村婦女的經(jīng)濟(jì)、政治和文化參與狀況，為營(yíng)造婦女賦權(quán)的社會(huì)環(huán)境做出了積極努力。　　實(shí)現(xiàn)男女平等是中國(guó)的一項(xiàng)基本國(guó)策。北京第四次世界婦女大會(huì)和聯(lián)合國(guó)“千年發(fā)展目標(biāo)”也強(qiáng)調(diào)了這一重要目標(biāo)。七、婦女賦權(quán)與社會(huì)性別問題（一）現(xiàn)狀與措施 　　——推廣適宜保健技術(shù)。針對(duì)貧困、交通不便、意外事故、保健意識(shí)缺乏、非意愿妊娠以及重男輕女傳統(tǒng)觀念等影響孕產(chǎn)婦死亡及兒童死亡的非醫(yī)療因素，動(dòng)員全社會(huì)力量綜合治理，營(yíng)造安全、平等的良好社會(huì)環(huán)境。 　　——加強(qiáng)全民健康教育。加強(qiáng)農(nóng)村婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，加強(qiáng)基層人員技能培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)；降低醫(yī)療費(fèi)用，注重實(shí)行對(duì)貧困孕產(chǎn)婦和兒童的救助；進(jìn)一步建立健全“綠色信道”，提高對(duì)危重孕產(chǎn)婦和兒童的搶救能力。 降低孕產(chǎn)婦死亡率和兒童死亡率的行動(dòng)要與公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)緊密結(jié)合，農(nóng)村新型合作醫(yī)療和初級(jí)衛(wèi)生保健要包括婦幼保健服務(wù)，并加大投入，統(tǒng)籌規(guī)劃；與提高生殖健康水平結(jié)合，建立以人為本的產(chǎn)、兒科及避孕咨詢的優(yōu)質(zhì)服務(wù)模式，提高婦幼保健的服務(wù)能力及利用率。　?。ㄈ?zhàn)略與對(duì)策 　　——目前尚缺乏有效的管理機(jī)制和服務(wù)提供體系，流動(dòng)人口中的婦女和兒童應(yīng)得到的婦幼保健和醫(yī)療服務(wù)尚不能滿足?！　　糠值貐^(qū)的產(chǎn)、兒科人員未達(dá)資