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貧血與其鑒別診斷doc(參考版)

2025-07-21 14:58本頁面
  

【正文】 只有你自己才能把歲月描畫成一幅難以忘懷的人生畫卷。歲月是有情的,假如你奉獻給她的是一些色彩,它奉獻給你的也是一些色彩。努力過后,才知道許多事情,堅持堅持,就過來了。有時候覺得自己像個神經病。在紛雜的塵世里,為自己留下一片純靜的心靈空間,不管是潮起潮落,也不管是陰晴圓缺,你都可以免去浮躁,義無反顧,勇往直前,輕松自如地走好人生路上的每一步3. 花一些時間,總會看清一些事。本文來自貧血網(wǎng)()1. 若不給自己設限,則人生中就沒有限制你發(fā)揮的藩籬。引起血小板減少性紫癜大多由氣血不和、臟腑功能失調,和久病肺腎陰虧、虛大妄動、絡傷血溢而形成,所以在治療上,主要以調理氣血、臟腑,補氣補血,兼滋陰瀉火,從而達到標本兼治?!边@些記載說明了血為水谷精微變化而成,其生化于脾,藏受于肝,總統(tǒng)于心,運行于脈中,環(huán)周不息,營養(yǎng)全身皮肉筋骨,臟腑,孔竅,四肢百骸?!庇衷弧靶闹餮尾匮?,脾統(tǒng)血”。  血小板減少性紫癜屬于中醫(yī)的血癥,血癥是血液不循常道,或上溢于口鼻諸竅,或下出于前后二陰,或外滲于肌膚的一類疾患。中醫(yī)所說的氣,一是構成人體和維持人體生命活動的精物物質,如水谷之氣、呼吸之氣?!疤斓睾蠚猓蝗恕?,是說人是物質,是靠天地之氣而生養(yǎng)。  中醫(yī),中醫(yī)飲食療法治療血小板減少性紫癜  中醫(yī),中醫(yī)飲食療法認為,引起血小板減少性紫癜和人體氣血不和、臟腑失調有關。精制品費用昂貴,不能解決根本問題。長期連續(xù)食用糖皮質激素的病人,如用藥減量過快或突然停藥,會導致原病復發(fā)或加重,還可引起許多不良反應。故在ITP患者早期應用大量激素后,出血現(xiàn)象可較快的好轉,但副作用很大,用藥一段時間會食欲增強,出現(xiàn)向心性肥胖、皮膚變薄、痤瘡。  因患者血中存在抗血小板抗體,輸入的血可以很快破壞,壽命短暫(幾分鐘至幾小時)費用高。   十、中醫(yī)中藥。   八、血漿置換。   六、達那唑。  四、免疫抑制劑。   急、慢性型出血較重者,應首選腎上腺皮質激素?! ≈委煛 ∫?、一般治療:急性型及重癥者應住院治療。   四、其他。慢性型,巨核細胞一般明顯增多,顆粒型巨核細胞增多,但胞漿中顆粒較少,嗜堿性較強?! 《?、骨髓象。偶有嗜酸性粒細胞增多。   急性型血小板明顯減少,多在2010九次方/L以下。外傷后也可出現(xiàn)深部血腫。瘀點及瘀斑可發(fā)生在任何部位的皮膚與粘膜,但以四肢遠端較多。起病隱襲。脊髓或顱內出血常見,可引起下肢麻痹或顱內高壓表現(xiàn),可危及生命。粘膜出血有鼻衄、牙齦出血、口腔舌粘膜血泡。感染與紫癜間的潛伏期多在13周內。慢性型患者中約半數(shù)可測出血清中有抗血小板抗體。臨床上可分為急性及慢性兩種,二者發(fā)病機理及表現(xiàn)有顯著不同?! 「攀觥 ≡l(fā)性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病征,是常見的出血性疾病。最常見于小腿、或易受輕微外傷的部位,出現(xiàn)小的散在性的淤斑。 ?。憾嘁娪诔扇耍〕虨?個月以上,起病緩出血癥狀輕,一般僅見皮膚淤點和淤斑反復發(fā)作性出現(xiàn)或常見鼻衄、牙齦出血,結膜出血等其他出血傾向,女性患者可以月經過多和子宮出血為主要表現(xiàn),長期、反復大量出血而引起貧血者,可以出現(xiàn)低血乏力、頭昏 、失眠、及脾腫大等。突發(fā)廣泛的皮膚粘膜血點或成片淤斑,甚至皮下血腫,常伴有鼻衄、牙齦出血等?! 。?) 平時要保持心情舒暢,避免精神過度緊張,要保持個人衛(wèi)生,預防各種感染和感冒,防止外傷。忌食:辛辣油膩及不易消化的食物,煙、酒等刺激性物品?! 。?) 緩解階段可以適當參加一些鍛煉,如散步、慢跑、打太極等,以增強體質。血美萊口服液采用純正名牌阿膠,從根本上解決貧血問題,補血持久不反彈。  3.知識缺乏 與家長及年長患兒的營養(yǎng)知識不足有關。  【常見護理診斷】  1.活動無耐力 與貧血致組織缺氧有關。  2.身心狀況檢查 患兒貧血程度輕重,有無皮膚粘膜蒼白、頭發(fā)枯黃、乏力、記憶力減退、精神煩躁、頭暈耳鳴等表現(xiàn),貧血較重者要注意有無心率增快、心臟擴大、心力衰竭體征,還要了解患兒有無精神改變、異食癬等。嚴重貧血,血紅蛋白低于 70g/L者,可多次少量輸注濃縮紅細胞,以盡快糾貧血癥狀。鐵劑多采用口服,如硫酸亞鐵(含元素鐵20%)?!  局委熢瓌t】 根治本病的關鍵是去除病因。運鐵蛋白飽和度減低(<)。血清鐵減低 ?。ǎ?0.7umol/L)。骨髓涂片可  見幼紅細胞內、外可染鐵明顯減少或消失。實驗室檢查:紅細胞、血紅蛋白低于正常。中耳炎等。重者出現(xiàn)口腔炎、舌乳頭萎縮、吸收不良綜合征、反甲、心臟擴大或心力衰竭等。頭發(fā)枯黃、倦怠乏力、不愛活動或煩躁、注意不集中,記憶力減退、學習成績下降、智能多較同齡兒低。緩慢起病。如上皮細胞退變、萎縮、小腸粘膜變薄致吸收功能減退;大腦皮質層、下丘腦5羥色胺、多巴胺等介質堆積引起神經功能紊亂;甲狀腺濾泡上皮細胞壞死、T4分泌減低;細胞免疫功能及中性粒細胞功能下降引起抗感染能力減低。因此,鐵與組織呼吸、氧化磷酸化、膠原合成、卟琳代謝、淋巴細胞及粒細胞功能、神經介質的合成與分解、軀體及神經組織的發(fā)育都有關系。這些酶控制著體內重要代謝過程。故缺鐵性貧血是缺鐵的晚期表現(xiàn)。所以鐵缺乏早期無貧血表現(xiàn)。人體血紅蛋白鐵約占機體總鐵量的70%。后者再與珠蛋白結合形成血紅蛋白?! ?.對造血的影響 經小腸吸收的食物鐵或衰
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