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湖南省口腔醫(yī)學臨床質量控制基本標準-湖南省口腔醫(yī)學臨床質doc(參考版)

2025-07-21 11:28本頁面
  

【正文】 21 / 21。三級片標準:按一級片標準,其中有兩項不符合要求,但基本不影響診斷,總體分析不夠一級片標準者。(1)標記姓名日期等整齊排列于膠片上,不能與被檢組織陰影重疊;(2)無體外偽影;(3)暗室操作無污片、劃痕、粘片、水跡、指紋、漏光、靜電陰影等。體位要求:攝影部位正確, 位置正,無丟失,患者面向攝片架獲面對投照筒,投照期間固定不動,緊靠暗盒或抵住膠片,維持一段時間。(2)質控標準:頭矢狀面平行膠片,聽眶線與聽鼻線之分角線與定位架短軸平行。(2)質控標準:頭矢狀面平行膠片,聽眶線與聽鼻線之分角線與定位架短軸平行。X線中心線向足側傾斜25度。顳下頜關節(jié)造影側位體層閉口位(1)評價標準:關節(jié)上腔顯示為“S”形態(tài)。雙側下頜骨重疊(2)質控標準:頭矢狀面與暗盒平行。頜下腺造影側位片(1)評價標準:清晰顯示頜下腺的外形、主導管及其分支。(2)質控標準:頭正中矢狀面與膠片垂直,兩耳孔等距,聽眥線垂直膠片。腮腺造影后前位片(1)評價標準:清晰顯示腮腺的后前位影像??娠@示腮腺導管口位置及主導管的走行(2)質控標準:頭正中矢狀面平行膠片,瞳間距垂直膠片。X線中心線向足側傾斜10度15度角,對準頭頂射入膠片中心。 清晰顯示上頜竇、蝶竇、額竇、鼻腔、眶下孔、眼窩及顴骨等結構。X線中心線對準顴弓中點垂直射入膠片。顴弓位片:評價標準:清晰顯示投照側顴骨、顴弓的影像。質控標準:頭矢狀面平行膠片,聽眶線與聽鼻線之分角線與定位架短軸平行。顳骨巖部投影于髁狀突的下方。投照時使用遮線筒,濾線器。 質控要點:頭正中矢狀面與膠片垂直,兩耳孔等距,聽眥線垂直膠片。巖部顯示在眶內不與眶上緣重迭,可見內耳道陰影。投照時使用遮線筒,濾線器。質控要點:頭正中矢狀面平行膠片,瞳間距垂直膠片。上下頜骨牙齒咬合關系清晰。頭影測量片:側位頭影測量片評價標準:兩側眶下緣重疊,兩側下頜下緣平齊,顱骨在片中布局合適。前牙投照膠片豎放,邊緣高出切緣7mm,后牙投照膠片橫放,邊緣高出牙合面10mm。照片具有明顯的對比度和合適的清晰度。根尖片評價標準:被檢查牙齒位于圖像中心,牙齒結構完整,牙冠影像不能超出圖像邊緣。質控要點:聽鼻線與聽眶線的分角線與地面平行,頭矢狀面與地面垂直。全景片評價標準:雙側上、下頜骨、上頜竇、顳下頜關節(jié)及全口牙齒顯示清晰。質控要點:頭聽眥線與膠片成37度角,頭正中矢狀面與膠片垂直。華氏位片評價標準:兩側眶外緣與顱骨外緣等距,鼻竇在片中布局合適。質控要點:前額和鼻尖貼片,聽眥線垂直膠片,頭正中矢狀面垂直膠片。兩側眶及眶上裂對稱顯示。中心線垂直聽眶線通過外耳孔前3cm達膠片。質控要點:頭正中矢狀面垂直膠片,兩耳孔等距。顱底位片評價標準:下頜骨喙突至兩側顱外緣等距,下齒列與眉間重合,齒頭突在枕大孔內中間偏前,但不與寰椎前緣重疊。質控要點:頭正中矢狀面平行膠片,瞳間距垂直膠片??捎^察頭顱大小及形狀,清楚地顯示蝶鞍形態(tài)。頭顱側位片評價標準:蝶鞍之前后突兩側應重疊無雙邊顯示。質控要點:頭正中矢狀面與膠片垂直,兩耳孔等距,聽眥線垂直膠片。(三)口腔常用X線攝片標準頭顱后前位片:評價標準:眼眶外緣與顱外緣等距顯示,矢狀縫應成一條直線與蝶骨嵴垂直,居顱骨之正中。在X線檢查中,當受檢者需要攜扶時,對攜扶者也應采取相應的防護措施。進行X線檢查時,對受檢者的性腺部位要特別注意防護。移動式和攜帶式X線機攝影時,X線工作者必須離管頭和受檢者2米以上并對周圍人員采取防護施。攝影時,X線工作者應嚴格按所需的投照部位調節(jié)照射野,使有用線束限制在臨床實際需要的范圍內,并對受檢者的非投照部位采取適當的防護措施。用X線進行各類特殊檢查時,要特別注意控制照射條件和重復照射,對受檢者和工作人員都應采取有效的防護措施。X線工作者在透視前必須做好充分的暗適應。使用單位應對每臺X線機配備適量的符合防護要求的各種輔助防護用品,可供受檢者使用的各種輔助防護用品和固定特殊受檢者的設備。機房門外要安設工作指示燈。受檢者的候診位置要選擇適當,并有相應的防護措施。攝影機房中有用線束朝向的墻壁應有2毫米鉛當量的防護厚度,其他側墻壁和天棚(多層建筑)應有1毫米鉛當量的防護厚度。新建X線機房,一般100毫安以下的可不小于24平方米;200毫安以上的可不小于36平方米;多管頭X線機房面積可酌情擴大。六 口腔放射質量標準(一)醫(yī)用口腔診斷X線防護設施標準X線機房的設置必須充分考慮周圍環(huán)境的安全,一般可設在建筑物底層的一端。口腔治療中產生的醫(yī)療廢物,除石膏模一次性物品的外包裝之外,均為感染性廢物,應按照《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理處辦法》要求進行處理。為每位病人操作前、后必須洗手,操作時必須戴口罩、帽子、手套(一病人一更換),必要時配戴防護鏡、圍裙。麻醉藥現(xiàn)抽現(xiàn)用。凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或進入人體無菌組織的各類診療器械必須達到滅菌要求,且一人一用一滅菌。器械的消毒、滅菌按去污—清洗—干燥—消毒、滅菌的程序進行,首選物理滅菌法滅菌。(口腔修復常用修復技術質量評價方法采用百分制評價)五、口腔交叉感染質量管理標準有獨立的器械清洗室和獨立消毒室。對無明顯牙槽嵴吸收的患者采用常規(guī)全口義齒修復,應保證患者在休息狀態(tài)和口腔功
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