消化內(nèi)科學(xué)試卷c卷doc(參考版)
2025-07-21 11:05本頁(yè)面
【正文】 能干的人，不在情緒上計(jì)較，只在做事上認(rèn)真；無(wú)能的人！不在做事上認(rèn)真，只在情緒上計(jì)較。什么是奮斗？奮斗就是每天很難，可一年一年卻越來(lái)越容易。寧可累死在路上，也不能閑死在家里！寧可去碰壁，也不能面壁。(3)根除幽門螺桿菌的治療質(zhì)子泵抑制劑為基礎(chǔ)和膠體鉍劑為基礎(chǔ)的方案兩大類。④抗膽堿能藥。②HRA。(7)經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)(6分)[2]答案消化性潰瘍的發(fā)生是源于保護(hù)因素的削弱，損傷因素的相對(duì)增強(qiáng)。(4)三腔二囊管壓迫止血(5)內(nèi)鏡治療：內(nèi)鏡直視下注硬化劑至曲張靜脈，或用皮圈套扎曲張靜脈。垂體后葉素：目前主張同時(shí)用硝酸甘油。緊急輸血的指征：改變體位出現(xiàn)暈厥、血壓下降和心律增快；失血性休克；血紅蛋白低于70g/L或紅細(xì)胞比容低于25%。(1)一般急救：禁食、臥床休息、保持呼吸道通暢；嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征；觀察嘔血、黑便情況；定期復(fù)查血常規(guī)、腎功、電解質(zhì)；心電監(jiān)護(hù)。六、判斷題(4小題,)(1分)[1]答案否(1分)[2]答案是(1分)[3]答案是(1分)[4]答案是七、填空題(1小題,)(1分)[1]答案血便或暗紅色大便八、問(wèn)答題(2小題,)(7分)[1]答案肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂大出血病情急、重，危及患者生命，應(yīng)積極搶救。(3分)[3]答案對(duì)于表現(xiàn)有燒心、反酸等典型反流癥狀而疑為GERD患者，可用Omeprazole每日2次共l周。(3分)[2]答案是指胸骨后或劍突下的燒灼感，常由胸骨下段向上伸延，常在餐后l小時(shí)出現(xiàn)，臥位、彎腰或腹壓增高時(shí)可加重。 (4)A (2)A (4分)[3]答案4小題： (2)D (3分)[2]答案3小題： (2)B 二、病例串型最佳選擇題(A3A4型題)(3小題,)(3分)[1]答案3小題： (1)B (2)E (2分)[4]答案2小題： (1)C (4)A (2)D (4分)[2]答案4小題： (3)C (1)B八、問(wèn)答題(2小題,)(7分)[1]肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂大出血的內(nèi)科治療策略?(6分)[2]消化性潰瘍的藥物治療。 ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( )A、20年后B、5年內(nèi)C、10年內(nèi)D、2年內(nèi)E、10年后四、多選題(7小題,)(2分)[1]女性，45歲，間歇性發(fā)作咽下困難3個(gè)月，伴反酸燒心，可因情緒波動(dòng)誘發(fā)。 )A、粘膜層B、粘膜層和粘膜下層C、只侵犯粘膜下層D、只侵犯到肌層E、可侵犯腸壁全層(1分)[35]潰瘍性結(jié)腸炎癌變大多發(fā)生于發(fā)病后 )A、結(jié)核中毒癥狀B、腹痛腹瀉C、腹部腫物D、腹水E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(1分)[34]Crohn病侵犯腸道的深度為 )A、淋巴瘤B、結(jié)腸癌C、Crohn氏病D、腸結(jié)核E、腹膜后纖維化(1分)[33]腸結(jié)核與結(jié)核性腹膜炎最主要的鑒別點(diǎn) )A、有膿血便，每日3～6次B、有發(fā)熱C、心率90次/分D、血白蛋白100g/LE、血沉30mm/h(1分)[32]男，42歲，右下腹痛、腹脹半年，無(wú)淺表淋巴結(jié)腫大，影像檢查如圖，最可能的診斷是 )A、可應(yīng)用SASPB、可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C、可應(yīng)用免疫抑制劑D、有梗阻或穿孔可手術(shù)治療E、可長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素(1分)[31]重度潰瘍性結(jié)腸炎臨床上有以下幾點(diǎn)，除外 )A、柳氮磺胺吡啶B、免疫抑制劑C、大劑量腎上腺糖皮質(zhì)激素D、手術(shù)治療E、大劑量抗生素(1分)[30]Crohn病治療哪項(xiàng)是不合適的 )A、胃癌B、胃息肉C、胃腺瘤D、胃潰瘍E、胃間質(zhì)瘤(1分)[29]治療重型潰瘍性結(jié)腸炎應(yīng)首選 )A、胃竇部B、胃體部C、十二指腸球后部D、十二指腸球部E、幽門管部(1分)[28]女，
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