產(chǎn)后出血102postpartumhemorrhage(參考版)
2024-07-29 06:57本頁(yè)面
【正文】 罌粟堿 C。 ，首選的解痙劑是 A。罌粟堿 C。 + 有感染的危險(xiǎn) 課 堂 練 習(xí) 5. 懷疑子宮先兆，首選的抑制宮縮是 A。子宮疤痕 E。宮頸內(nèi)口松馳 C。 Nursing Intervention 】 小 結(jié) hemorrhage definition: 時(shí)間：出血量？ ： 癥狀： ： 小 結(jié) ：為何強(qiáng)調(diào)排空膀 胱？ ： 小 結(jié) of uterus definition: 時(shí)間：部位： ： ： 檢查項(xiàng)目： 小 結(jié) fluid embolism definition: 時(shí)間：羊水進(jìn)入哪里： ： ： 狀時(shí)首選的解痙劑： 小 結(jié) ，如何安全 地進(jìn)行人工破膜？ DIC時(shí)，如何發(fā)現(xiàn) 病人處于高凝狀態(tài)的病因？ ，常用哪種 藥物處理？ 課 堂 練 習(xí) 1. 產(chǎn)后出血的病因是 A。 Nursing Intervention 】 : (1)立即停止縮宮素，結(jié)束分娩 (2)抗休克、糾凝血后，第一產(chǎn)程時(shí) 剖宮產(chǎn) (3)無(wú)法控制出血時(shí)，抗休克同時(shí) 次全子宮 切除 (4)立即 停止 宮腔操作 【 Therapy Principle amp。 Nursing Intervention 】 （ 1）糾正呼吸循環(huán)衰竭： R L 血壓表 大隱 V 切開 氣管插管、加壓 O2 CVP V gtt 留置導(dǎo)尿 留集陰道流血 急救處理示意圖 補(bǔ)充筆記 （ 2）糾正 DIC 及繼發(fā)性纖溶 : 早期用肝素抗凝 , 晚期抗纖溶 , 補(bǔ)充 凝血因子 輸 新鮮血 留集出血，動(dòng)態(tài)觀察凝血功能 【 Therapy Principle amp。 Nursing Intervention 】 （ 1）盡早發(fā)現(xiàn)病理性胎盤 （ 2） 專人觀察 靜滴縮宮素（催產(chǎn)素） （ 3）宮縮 間歇期 人工破膜 （ 4）羊膜穿刺 ≯ 3次；先破膜后鉗夾 （ 1）糾正呼吸循環(huán)衰竭、抗過敏 性休克 （ 2）糾正 DIC及繼發(fā)性纖溶 （ 3）糾正心、腎衰 【 Therapy Principle amp。引產(chǎn)后宮縮加強(qiáng)， 4H后產(chǎn)婦感腹痛加劇難忍，呼叫不停，產(chǎn)程進(jìn)展不明顯，決定剖宮產(chǎn)，術(shù)前導(dǎo)尿，見血尿 個(gè)案 個(gè)案 ？ ？ ？ 個(gè)案分析 ，呼叫不停， 術(shù)前導(dǎo)尿，見血尿 LOP（可能頭盆不稱）， 縮宮素引產(chǎn)后宮縮加強(qiáng) ，產(chǎn)婦生命體征 ，抑制宮縮，立即手術(shù) 結(jié)束分娩 （ Amniotic Fluid Embolism) 教 學(xué) 目 標(biāo) 一 、 識(shí)記 1． 能準(zhǔn)確陳述：羊水栓塞的定義 、常見的誘發(fā)因素 、 產(chǎn)科的處理原則 、可能的護(hù)理診斷 、 預(yù)防措施 （ Amniotic Fluid Embolism) 教 學(xué) 目 標(biāo) 一 、 識(shí)記 ：首選解痙劑的藥 名 、 臨床表現(xiàn)的三個(gè)階段 詞 。 Examination 肉眼 血尿 或尿 Rt見紅細(xì)胞 血紅蛋白 白細(xì)胞 【 Possible Nursing Diagnosis】 :主訴無(wú)法控制和影響結(jié)果 與孤立無(wú)助的處境有關(guān) 懸垂腹者 仔細(xì)評(píng)估 【 Nursing Intervention】 （一）預(yù)防子宮破裂 【 Nursing Intervention】 （一）預(yù)防子宮破裂 骨盆內(nèi)外各徑線 提示：頭盆不稱 36W 40W 即抑制宮縮，術(shù)前準(zhǔn)備 哌替啶， 硫酸鎂， 乙醚全麻 剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩 【 Nursing Intervention】 （二）先兆破裂 ， ，簽 署手術(shù)同意書 【 Nursing Intervention】 （二）先兆破裂 抗休克同時(shí)，盡快剖宮產(chǎn)；酌情作子宮裂口修補(bǔ)或子宮切除術(shù)。 E
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