醫(yī)院二級評審超聲科準備資料三教學案doc(參考版)
2025-07-20 20:52本頁面
【正文】 （）（可選）。（√）（可選）。（√）。超聲診斷儀（二）超聲波診斷學要求（眼、甲狀腺、乳腺）的檢查及診斷。、科室交辦的相關其他工作。、圖像質(zhì)量、預防院內(nèi)感染、定期分析情況，及時向科主任匯報。，督促各科對照醫(yī)療質(zhì)量標準自查，制定達標方案。完成好科內(nèi)交辦的事項掌握“三基”、“消防”、”消毒”、”洗手”、“預案”、“流程”、＂職責＂ 超聲科質(zhì)控組（質(zhì)控員）崗位職責質(zhì)控小組組長：潘xx成員：陳xx，王xx，高xx，孔xx，趙xx，秦xx，蘇xx、科主任領導下，具體組織實施本科超聲質(zhì)量管理工作。負責診斷室消毒完成好科內(nèi)交辦的事項掌握“三基”、“消防”、”消毒”、”洗手”、“預案”、“流程”、＂職責＂吳xx來人、患者咨詢時微笑服務，禮貌待客負責患者檢查登記記錄并符號檢查要求負責交接班登記記錄維護好診斷室環(huán)境衛(wèi)生，保持床（檢查）上物品清潔衛(wèi)生掌握”超聲導檢崗位職責”、”超聲科打字員崗位職責”、守好崗、履好職、負好責。3年以上離線存儲功能把每個責任人做好的資料，分門別類整理好、建好檔、保管好，明碼與內(nèi)涵一致，清晰明了、方便提檔，符號檢查驗收要求。運行良好。各類檢查統(tǒng)編碼，一人一個唯一編碼管理。提供診療服務滿足臨床需要。有醫(yī)學影像診斷與手術后符合率統(tǒng)計與分析,符合率≥90%。通過重點病例隨訪分析評價，改進診斷工作，提高診斷質(zhì)量。疑難病例分析與讀片會參加人員覆蓋科室80％人員。有重點病例隨訪與反饋、疑難病例分析讀片會的完整資料。有專人負責并定期召開疑難病例分析與讀片會。有重點病例隨訪與反饋制度，有疑難病例分析與讀片會。有演練或安全事件的總結(jié)分析，有整改措施并組織落實。各相關科室和人員熟悉應急預案，相關流程以及本部門、本科室和本人職責。有放射安全事件應急預案。無放射安全（不良）事件。有員工定期進行放射安全防護培訓證書和資料。有專人負責對放射劑量計進行收集、發(fā)放和監(jiān)測結(jié)果反饋、登記工作。影像檢查前醫(yī)務人員主動告知輻射對健康的影響，指導受檢者進行防護。影像科人員按照規(guī)定佩戴個人放射劑量計。有完整的放射防護器材與個人防護用品，保障醫(yī)療防護需要。有專人負責安全管理工作，至少每季度有一次常規(guī)安全檢查，并根據(jù)檢查結(jié)果，持續(xù)改進安全管理。有專人負責安全管理工作。有放射廢物處理登記和監(jiān)管記錄。醫(yī)學超聲科通過環(huán)境評估。有超聲廢物處理的相關規(guī)定并按規(guī)定執(zhí)行。有超聲安全管理相關制度與落實措施。有醫(yī)學超聲設備定期檢測制度、環(huán)境保護、受檢者防護及工作人員職業(yè)健康防護等相關制度，遵照實施并記錄。每件設備的定期校正和維護均落實到人?；颊甙l(fā)生緊急意外事件時能夠迅速開展緊急搶救，并對搶救過程有記錄和討論。有與臨床科室緊急呼救與支援的機制與流程?？剖矣芯o急意外搶救預案，有必要的緊急意外搶救用的藥品器材。孫xx科室有必要的緊急意外搶救用的藥品器材，相關人員經(jīng)過培訓，具備緊急意外搶救的能力?？剖屹|(zhì)量與安全管理小組能運用質(zhì)量管理工具開展質(zhì)量與安全管理，體現(xiàn)持續(xù)改進。有醫(yī)療安全（不良）事件報告。有質(zhì)量與安全管理工作方案、教育、培訓計劃、質(zhì)量與安全指標。有科室質(zhì)量與安全管理小組，能夠用質(zhì)量管理工具，開展質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改進科室醫(yī)療質(zhì)量。有評價結(jié)果分析與持續(xù)改進措施，提高影像圖像質(zhì)量。有圖像質(zhì)量評價小組，定期對圖像質(zhì)量進行評價。李xx采用多種形式，開展圖像質(zhì)量評價活動。3年以上離線存儲功能醫(yī)生工作站調(diào)閱，三年在線查詢。運行良好。有科主任、護士長及具備資質(zhì)的質(zhì)量控制人員組成質(zhì)量與安全管理小組?？浦魅闻c具備資質(zhì)的質(zhì)量控制人員組成質(zhì)量與
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