醫(yī)療質(zhì)量考核及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)doc(參考版)
2025-07-20 20:13本頁(yè)面
【正文】 323 / 23。備有接線板。輸液盤清潔、物品齊備。血壓計(jì)、聽(tīng)診器、手電筒備齊，性能良好。急救藥品基數(shù)正確、劑量一致。（3）呼吸機(jī)。（1）負(fù)壓吸引器裝置齊全。3實(shí)地查看查看記錄查登記表缺一項(xiàng)扣一分一項(xiàng)不合要求扣0、5分急救器材管理各類急救器材性能良好、處于備用狀態(tài)。定點(diǎn)放置、放置規(guī)范有序。10手術(shù)室急救藥品、器材管理質(zhì)量考核及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng) 目標(biāo) 準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分考核辦法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)組織管理定時(shí)核對(duì)，查數(shù)量與質(zhì)量，每班交接。嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)測(cè)制度，檢測(cè)結(jié)果合格。每月征求病人和醫(yī)生對(duì)急診護(hù)理工作的意見(jiàn)。積極幫助患者及家屬解決就診困難。能熟練使用除顫儀、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、洗胃機(jī)等搶救器材。心肺復(fù)蘇培訓(xùn)率100%、考核合格率100%。搶救藥品標(biāo)志清晰、無(wú)過(guò)期，每班交接班，嚴(yán)格執(zhí)行“五定”制度。20三、?？谱o(hù)理有急診服務(wù)規(guī)范及各種登記本（急診病人登記本、急診工作量統(tǒng)計(jì)、危重病人搶救護(hù)送本及交接班登記），記錄規(guī)范。嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度及操作規(guī)程，避免差錯(cuò)發(fā)生。觀察室整潔安靜、床鋪清潔平整、陪客數(shù)控制適當(dāng)。有急救工作流程及搶救常規(guī)，護(hù)理人員熟練掌握常用工作流程及搶救常識(shí)有重大緊急、意外事件處理預(yù)案，并有預(yù)案演練；護(hù)理人員熟練掌握。20實(shí)地檢查一項(xiàng)不合要求扣0、5分急診科護(hù)理質(zhì)量考核及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)考 核 標(biāo) 準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分考核辦法評(píng)分標(biāo) 準(zhǔn)一、科室管理布局合理、環(huán)境整潔、標(biāo)志醒目；基本設(shè)施齊全，嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)與污染區(qū)。醫(yī)療垃圾按要求分類處置。護(hù)理人員熟悉本科消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。10詢問(wèn)科室及病人一項(xiàng)不合要求扣0、5分六、院內(nèi)感染 手術(shù)間、敷料間、器械間、藥品間管理有序，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，定期對(duì)手術(shù)環(huán)境、物表及手術(shù)人員進(jìn)行監(jiān)測(cè)及結(jié)果分析，各種監(jiān)測(cè)結(jié)果達(dá)標(biāo)。 為病人提供整體護(hù)理。2 認(rèn)真填寫(xiě)《手術(shù)病人識(shí)別登記本》。手術(shù)設(shè)備、儀器、器械定期檢查、維修，保證處于完好備用狀態(tài)。 巡回護(hù)士堅(jiān)守崗位，做好查對(duì)和手術(shù)所需物品的供應(yīng)工作。20三、專科護(hù)理 合理安排手術(shù)，保證各科手術(shù)能按時(shí)進(jìn)行，急診手術(shù)隨到隨做。做好手術(shù)病人安全核查。 制定緊急狀態(tài)下人員調(diào)配制度，保證大手術(shù)或搶救工作順利進(jìn)行。 作好護(hù)理缺陷的登記、討論、上報(bào)工作，每月進(jìn)行講評(píng)和防范。20實(shí)地查看查看護(hù)理記錄查登記表現(xiàn)場(chǎng)抽考常規(guī)流程詢問(wèn)病人或家屬缺一項(xiàng)扣一分一項(xiàng)不合要求扣0、5分二、安全管理 嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度。 分類安排手術(shù)，手術(shù)器械按常規(guī)處理。儀表整潔，態(tài)度和藹，微笑服務(wù)。 嚴(yán)禁區(qū)分限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)，區(qū)域間標(biāo)志明確。10手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量考核及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)標(biāo) 準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分考核辦法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一、科室管理 完善并實(shí)施相關(guān)的工作制度、程序及操作規(guī)程。醫(yī)療廢物處理符合要求。嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)測(cè)制度，各項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果合格。注重與病人及家屬的溝通交流，根據(jù)產(chǎn)科門診特點(diǎn)做好健康教育。20五、優(yōu)質(zhì)服務(wù)禮貌待人、解釋耐心、熱情服務(wù)。能熟練使用各種搶救器材。搶救藥品標(biāo)志清晰、無(wú)過(guò)期，每班交接班。20三、?？谱o(hù)理有服務(wù)規(guī)范及各種登記本（病人登記本、工作量統(tǒng)計(jì)、危重病人搶救本及交接班登記），記錄規(guī)范。嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度及操作規(guī)程，避免差錯(cuò)事故發(fā)生。觀察室整潔安靜、床鋪清潔平整、陪客數(shù)控制適當(dāng)。有重大緊急、意外事件處理預(yù)案，有預(yù)案演練，護(hù)理人員熟練掌握。工作制度完善有完善的工作制度并認(rèn)真執(zhí)行?？剖矣袑Ｈ素?fù)責(zé)教學(xué)管理，有培訓(xùn)計(jì)劃，考核有記錄。嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，做好職業(yè)暴露防護(hù)與處理。 嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)測(cè)制度，檢測(cè)結(jié)果合格，治療室及觀察間每日消毒，空氣、物表、消毒液監(jiān)測(cè)按要求有記錄，監(jiān)測(cè)合格。關(guān)心體貼患兒，有便民措施。 積極幫助患兒及家屬解決就診困難。提高一針見(jiàn)血穿刺成功率，做好新護(hù)士的帶教工作。護(hù)理人員熟練掌握急救技術(shù)、搶救藥品的使用。 搶救藥品標(biāo)識(shí)清晰、無(wú)過(guò)期，每班交接班。20 專科護(hù)理 有服務(wù)規(guī)范及各種登記本（病人登記本、工作量統(tǒng)計(jì)、危重病人搶救護(hù)送本及交接班登記），記錄規(guī)范。 嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度及操作規(guī)程，避免差錯(cuò)事故發(fā)生。 觀察室整潔安靜、床鋪清潔平整、陪客數(shù)控制適當(dāng)。 有重大緊急、意外事件處理預(yù)案，并有預(yù)案演練，護(hù)理人員熟練掌握。 工作制度完善（首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、搶救制度、急診病人優(yōu)先診療制度）并嚴(yán)格執(zhí)行。 科室有專人負(fù)責(zé)教學(xué)管理，有培訓(xùn)計(jì)劃，考核有記錄。嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，做好職業(yè)暴露防護(hù)及處理。 正確使用消毒液濃度，熟悉各種監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)。 分娩后的產(chǎn)床及其他
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