醫(yī)療質(zhì)量考核及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)doc(存儲(chǔ)版)
【正文】 護(hù)理人員熟練掌握。 搶救藥品標(biāo)識(shí)清晰、無(wú)過(guò)期，每班交接班。關(guān)心體貼患兒，有便民措施。工作制度完善有完善的工作制度并認(rèn)真執(zhí)行。20三、?？谱o(hù)理有服務(wù)規(guī)范及各種登記本（病人登記本、工作量統(tǒng)計(jì)、危重病人搶救本及交接班登記），記錄規(guī)范。注重與病人及家屬的溝通交流，根據(jù)產(chǎn)科門(mén)診特點(diǎn)做好健康教育。 嚴(yán)禁區(qū)分限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)，區(qū)域間標(biāo)志明確。 作好護(hù)理缺陷的登記、討論、上報(bào)工作，每月進(jìn)行講評(píng)和防范。 巡回護(hù)士堅(jiān)守崗位，做好查對(duì)和手術(shù)所需物品的供應(yīng)工作。10詢問(wèn)科室及病人一項(xiàng)不合要求扣0、5分六、院內(nèi)感染 手術(shù)間、敷料間、器械間、藥品間管理有序，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，定期對(duì)手術(shù)環(huán)境、物表及手術(shù)人員進(jìn)行監(jiān)測(cè)及結(jié)果分析，各種監(jiān)測(cè)結(jié)果達(dá)標(biāo)。有急救工作流程及搶救常規(guī)，護(hù)理人員熟練掌握常用工作流程及搶救常識(shí)有重大緊急、意外事件處理預(yù)案，并有預(yù)案演練；護(hù)理人員熟練掌握。搶救藥品標(biāo)志清晰、無(wú)過(guò)期，每班交接班，嚴(yán)格執(zhí)行“五定”制度。每月征求病人和醫(yī)生對(duì)急診護(hù)理工作的意見(jiàn)。3實(shí)地查看查看記錄查登記表缺一項(xiàng)扣一分一項(xiàng)不合要求扣0、5分急救器材管理各類急救器材性能良好、處于備用狀態(tài)。血壓計(jì)、聽(tīng)診器、手電筒備齊，性能良好。323 / 23。急救藥品基數(shù)正確、劑量一致。定點(diǎn)放置、放置規(guī)范有序。積極幫助患者及家屬解決就診困難。20三、?？谱o(hù)理有急診服務(wù)規(guī)范及各種登記本（急診病人登記本、急診工作量統(tǒng)計(jì)、危重病人搶救護(hù)送本及交接班登記），記錄規(guī)范。20實(shí)地檢查一項(xiàng)不合要求扣0、5分急診科護(hù)理質(zhì)量考核及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)考 核 標(biāo) 準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分考核辦法評(píng)分標(biāo) 準(zhǔn)一、科室管理布局合理、環(huán)境整潔、標(biāo)志醒目；基本設(shè)施齊全，嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)與污染區(qū)。 為病人提供整體護(hù)理。20三、?？谱o(hù)理 合理安排手術(shù)，保證各科手術(shù)能按時(shí)進(jìn)行，急診手術(shù)隨到隨做。20實(shí)地查看查看護(hù)理記錄查登記表現(xiàn)場(chǎng)抽考常規(guī)流程詢問(wèn)病人或家屬缺一項(xiàng)扣一分一項(xiàng)不合要求扣0、5分二、安全管理 嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度。10手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量考核及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)標(biāo) 準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分考核辦法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一、科室管理 完善并實(shí)施相關(guān)的工作制度、程序及操作規(guī)程。20五、優(yōu)質(zhì)服務(wù)禮貌待人、解釋耐心、熱情服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度及操作規(guī)程，避免差錯(cuò)事故發(fā)生?？剖矣袑Ｈ素?fù)責(zé)教學(xué)管理，有培訓(xùn)計(jì)劃，考核有記錄。 積極幫助患兒及家屬解決就診困難。20 ?？谱o(hù)理 有服務(wù)規(guī)范及各種登記本（病人登記本、工作量統(tǒng)計(jì)、危重病人搶救護(hù)送本及交接班登記），記錄規(guī)范。 工作制度完善（首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、搶救制度、急診病人優(yōu)先診療制度）并嚴(yán)格執(zhí)行。 分娩后的產(chǎn)床及其他物品及時(shí)清潔、消毒和更換；接送病人的平車每日清潔，車上物品一用一換。 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。 認(rèn)真執(zhí)行交接班制度，各班之間、產(chǎn)房護(hù)士與病房護(hù)士之間做好交接班。 科室有專人負(fù)責(zé)教學(xué)管理，有培訓(xùn)計(jì)劃，考核有記錄。 對(duì)病室的空氣、地面、墻壁、儀器設(shè)備等定期消毒，每周一次搬家式大掃除。 嚴(yán)格控制輸液速度，防止心衰及肺水腫發(fā)生?；计つw感染及其它傳染病者應(yīng)暫時(shí)停止與新生兒接觸。 做好醫(yī)療廢物暫存處管理，做好防盜、清潔衛(wèi)生及消毒工作。 有合理的下收下送工作流程。20 ?？谱o(hù)理 無(wú)菌物品貯存質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。有完善的工作制度及操作規(guī)程。不能涂改、刮擦；與體溫單的相關(guān)內(nèi)容保持一致病情觀察及記錄記錄主訴和病情動(dòng)態(tài)變化、特殊治療、護(hù)理措施和效果。住院首次護(hù)理記錄單基本要求入院后4小時(shí)內(nèi)完成，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。（2）車內(nèi)物品和藥品按“急救車內(nèi)必備物品卡”規(guī)范放置。10五、醫(yī)囑管理 醫(yī)囑每天經(jīng)2—3人查對(duì)并簽名，護(hù)士長(zhǎng)每周參與查對(duì)不少于2次。 無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品嚴(yán)格分區(qū)放置。 病區(qū)安靜、整齊，無(wú)積塵，廁所清潔、無(wú)臭味。 科室有專人負(fù)責(zé)教學(xué)管理，有培訓(xùn)計(jì)劃，考核有記錄。 保持各引流管的通暢，固定正確無(wú)扭曲，管壁清潔，定時(shí)沖洗，更換符合要求。）5 基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量與健康教育 （查病人10人） 落實(shí)晨、午間護(hù)理，堅(jiān)持濕掃。5實(shí)地查看查看護(hù)理記錄查輸液卡查登記表現(xiàn)場(chǎng)抽考常規(guī)流程詢問(wèn)病人或家屬缺一項(xiàng)扣一分一項(xiàng)不合要求扣0、5分 落實(shí)經(jīng)管護(hù)士負(fù)責(zé)制 責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)病人治療、護(hù)理、健康教育、病房管理等工作。一級(jí)護(hù)理紅色△，二級(jí)護(hù)理蘭色△
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