醫(yī)療質(zhì)量考核及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)doc(編輯修改稿)
2024-08-13 20:13 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 染及其它傳染病者應(yīng)暫時(shí)停止與新生兒接觸。 有相應(yīng)的管理制度與標(biāo)準(zhǔn)，有設(shè)備的交接班與維修保養(yǎng)記錄。 新生兒入院、出院安全管理措施具體，職責(zé)分明。10現(xiàn)場(chǎng)查看查記錄抽考核心制度操作常規(guī)工作流程缺一項(xiàng)扣2分一項(xiàng)不合要求扣1分 基礎(chǔ)質(zhì)量 按新生兒要求，每日測(cè)體重一次，并做好記錄。 每日常規(guī)淋浴更衣一次，如有衣物污染、潮濕隨時(shí)更換。 加強(qiáng)臀部護(hù)理，勤換尿布，每次大便后清洗干凈，預(yù)防紅臀。 加強(qiáng)臍部護(hù)理，注意出血及感染情況。 經(jīng)常巡視，觀察體溫、呼吸、心率、環(huán)境溫度、皮膚顏色及新生兒活動(dòng)情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。 嚴(yán)格控制輸液速度，防止心衰及肺水腫發(fā)生。20 專科護(hù)理 熟悉新生兒的生理、病理特點(diǎn)。 掌握新生兒護(hù)理技術(shù)：如頭皮小靜脈穿剌技術(shù)、橈動(dòng)脈、股靜脈采血技術(shù)、新生兒喂養(yǎng)等。 熟練掌握暖箱、藍(lán)光箱、輸液泵、心電監(jiān)護(hù)儀等?？苾x器的使用。 備有必要的搶救藥品、器械，定點(diǎn)放置，專人保管。30 優(yōu)質(zhì)服務(wù)新生兒出院或轉(zhuǎn)科時(shí)，主動(dòng)向家屬介紹新生兒護(hù)理和預(yù)防感染的知識(shí)。10 院內(nèi)感染 所有新生兒用品，如被服、毛巾、臉盤(pán)、奶具等均應(yīng)一人一用一消毒。 特殊感染病人執(zhí)行嚴(yán)格隔離措施。 對(duì)病室的空氣、地面、墻壁、儀器設(shè)備等定期消毒，每周一次搬家式大掃除。 患兒出院后，所有物品施行終末消毒。 新生兒換下的衣服、尿布直接放入專用的污物袋中，不得污染地面。 治療室、新生兒室每月一次空氣培養(yǎng)，結(jié)果達(dá)標(biāo)。各種消毒及消毒液更換后有記錄。 嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，做好職業(yè)暴露防護(hù)及處理。 做好醫(yī)療廢物的處置，認(rèn)真做好交接簽字。30產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量考核及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)考 核 標(biāo) 準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分考核方法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 產(chǎn)房管理 科室成立質(zhì)控小組，有質(zhì)控方案，自查有記錄。 科室有專人負(fù)責(zé)教學(xué)管理，有培訓(xùn)計(jì)劃，考核有記錄。 布局合理，嚴(yán)格區(qū)分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)和污染區(qū)，區(qū)域之間標(biāo)志明確。 有產(chǎn)房工作程序及護(hù)理常規(guī)，護(hù)理人員熟悉掌握。 有重大緊急、意外事件處理預(yù)案，護(hù)理人員熟練掌握。 穿專用工作服，換鞋，戴帽子，工作人員進(jìn)入分娩室戴口罩。限制分娩室內(nèi)人員數(shù)量。10現(xiàn)場(chǎng)查看查記錄抽考核心制度操作常規(guī)工作流程詢問(wèn)產(chǎn)婦或家屬缺一項(xiàng)扣2分一項(xiàng)不合要求扣1分 基礎(chǔ)質(zhì)量 按照要求嚴(yán)密觀察產(chǎn)程、血壓、胎心音，做好記錄。 產(chǎn)后按照要求嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦及新生兒情況，2小時(shí)后如無(wú)特殊情況送回病房，與病房護(hù)士交接班，并做好記錄。 認(rèn)真執(zhí)行交接班制度，各班之間、產(chǎn)房護(hù)士與病房護(hù)士之間做好交接班。10 專科護(hù)理 有適宜的空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)，產(chǎn)科專用設(shè)施及急救物品齊備完好。產(chǎn)床、器械臺(tái)、無(wú)影燈、嬰秤、胎心監(jiān)護(hù)儀、分娩監(jiān)護(hù)儀、新生兒復(fù)蘇臺(tái)、氣管插管等用物有專人保管，定位放置。 護(hù)理人員熟練掌握產(chǎn)房設(shè)施及儀器的使用與保養(yǎng)。 新生兒復(fù)蘇及處理符合要求。 各類(lèi)無(wú)菌包包裝嚴(yán)密、清潔、無(wú)破損，器械無(wú)血漬、銹漬，標(biāo)記清楚，有責(zé)任人簽名，無(wú)過(guò)期現(xiàn)象。20 技術(shù)操作 制定?？婆嘤?xùn)計(jì)劃，并有考核記錄。 嚴(yán)格掌握會(huì)陰切開(kāi)的適應(yīng)癥、禁忌癥和方法。 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。 無(wú)醫(yī)學(xué)指征的新生兒應(yīng)進(jìn)行早期吸吮及早期皮膚接觸30分鐘。20 優(yōu)質(zhì)服務(wù) 彈性排班，保證護(hù)理人員與工作量相適應(yīng)。 尊重產(chǎn)婦隱私。 注重與病人溝通交流，做好健康教育。禮貌服務(wù)、態(tài)度熱情，對(duì)產(chǎn)婦關(guān)心體貼，協(xié)助生活護(hù)理。20 醫(yī)院感染 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。保持產(chǎn)房整潔，每周一次大掃除。 分娩后的產(chǎn)床及其他物品及時(shí)清潔、消毒和更換；接送病人的平車(chē)每日清潔，車(chē)上物品一用一換。 有隔離待產(chǎn)室、隔離分娩室，有隔離標(biāo)志，對(duì)感染或可疑感染者應(yīng)入隔離室分娩，其房間、用物單獨(dú)消毒，并做好登記。 正確使用消毒液濃度，熟悉各種監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)。 醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)措施應(yīng)具備。嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，做好職業(yè)暴露防護(hù)及處理。20門(mén)診觀察室護(hù)理質(zhì)量考核及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)考 核 標(biāo) 準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分考核方法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室管理 科室成立質(zhì)控小組，有質(zhì)控方案，自查有記錄。 科室有專人負(fù)責(zé)教學(xué)管理，有培訓(xùn)計(jì)劃，考核有記錄。 布局合理、環(huán)境整潔、標(biāo)志醒目；基本設(shè)施齊全，嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)與污染區(qū)。 工作制度完善（首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、搶救制度、急診病人優(yōu)先診療制度）并嚴(yán)格執(zhí)行。 有急救工作流程及搶救常規(guī)，有藥物反應(yīng)的處理流程，護(hù)理人員熟練掌握常用工作流程及搶救常規(guī)。 有重大緊急、意外事件處理預(yù)案，并有預(yù)案演練，護(hù)理人員熟練掌握。20現(xiàn)場(chǎng)查看查記錄抽考核心制度
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