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正文內(nèi)容

行政管理考核評分標(biāo)準(zhǔn)(編輯修改稿)

2025-08-27 16:46 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 用處方、專設(shè)診療和消毒器械崩離析 ②到逢瀉必登,逢疑檢索,及時(shí)送檢③及時(shí)上報(bào)可疑病例,每月上報(bào)一次檢索情況10無登記不得分,一例疑似病菌未檢索扣5分,缺一次上報(bào)扣3分,未落實(shí)扣3分(查制度);“五專”不全扣3分結(jié)核病管理①做好結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)與轉(zhuǎn)診工作②不得使用抗結(jié)核藥品(人民醫(yī)院門診除外)5一例未轉(zhuǎn)診扣3分,截留1例扣5分疫苗管理①疫苗必須統(tǒng)一到市防疫站購進(jìn),延伸點(diǎn)不得開展乙肝苗、甲肝苗、狂苗等接種②生兒乙肝苗接種率達(dá)98%,卡介苗接種率98%③新生兒臍帶血采集率80%5查疫苗庫存及領(lǐng)購記錄,一苗未在防疫站購進(jìn)不得分,無領(lǐng)購記錄不得分。每下降5%扣1分。未及時(shí)送交扣1分。消毒監(jiān)測①搞好消毒,控制院內(nèi)感染,并配合防疫站搞好定期消毒監(jiān)測監(jiān)督工作;②隨時(shí)做好自檢消毒記錄;③及時(shí)更換消毒合格證。5一件樣品不合格扣2分;無消毒記錄扣4分;未及時(shí)更換消毒合格證扣4分。二、婦幼保健35證照管理①證照齊全②出生醫(yī)學(xué)證明統(tǒng)一發(fā)放10未及時(shí)更換母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證扣3分,;出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)現(xiàn)未在市婦保所發(fā)放扣3分。2孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理①門診開展孕產(chǎn)婦管理,卡片合格率90%;②建立孕產(chǎn)婦、高危妊娠新生兒出生情況及孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡、缺陷兒出生登記本,登記清楚,上報(bào)及時(shí)。③產(chǎn)科質(zhì)量管理,住院病歷完整,產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后處理記錄清楚,產(chǎn)包消毒,有消毒指示卡,并保存登記備查。10未建卡不得分,合格率每低1%,;缺一項(xiàng)扣1分,項(xiàng)目不全扣1分,與報(bào)表一項(xiàng)不符合扣1分;病歷不完整扣1分,一例記錄不全扣1分,產(chǎn)包消毒無指示卡和登記扣2分。兒童系統(tǒng)管理①做好《湖北省出生分娩登記簿》填寫工作;②五歲以下兒童死亡登記項(xiàng)目齊全,每季上報(bào)一次55未登記不得分,不完整扣2分。未登記與報(bào)表不符合扣2分,未及時(shí)上報(bào)扣2分,登記不全扣1分,未上報(bào)扣1分。愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建工作合格加5分,按愛嬰醫(yī)院要求開展工作加3分。(此條加分不計(jì)于總分內(nèi)) 5三、艾滋病防治30①成立防艾領(lǐng)導(dǎo)小組和工作專班②市局規(guī)定設(shè)立艾滋病免費(fèi)咨詢檢測點(diǎn)的單位,按要求開展免費(fèi)咨詢檢測工作③開展艾滋病防治知識宣傳和培訓(xùn)④市人民醫(yī)院、蒲紡醫(yī)院建立艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室、人員3人、房室40㎡、設(shè)備按要求到位、規(guī)章制度健全、操作規(guī)范、檢測人員培訓(xùn)合格。蒲紡醫(yī)院為艾滋病防治抗病毒治療定點(diǎn)醫(yī)院,成立抗病治療指導(dǎo)組,制定抗病毒和機(jī)會性感染治療工作計(jì)劃。 510105無領(lǐng)導(dǎo)小組、專班扣1分設(shè)咨詢室、咨詢電話和經(jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)人員、工作規(guī)范、記錄完整、及時(shí)上報(bào)資料。一項(xiàng)不符合要求扣1分一項(xiàng)不符合要求扣2分無宣傳欄扣1分,培訓(xùn)未達(dá)90%扣2分未成立指導(dǎo)組扣2分,無計(jì)劃扣2分基層衛(wèi)生防疫工作考核標(biāo)準(zhǔn) 標(biāo)準(zhǔn)分100分序號項(xiàng) 目考 評 內(nèi) 容標(biāo)準(zhǔn)分評 分 標(biāo) 準(zhǔn)一組織管理81組織領(lǐng)導(dǎo)方法:4(1)4每缺一項(xiàng)扣1分(2)(3)詢問職工或領(lǐng)導(dǎo)不符合要求每項(xiàng)扣1分,(4)記事簿不規(guī)范每項(xiàng)扣1分2目標(biāo)責(zé)任制管 理1. 目標(biāo)管理:指院、組兩級指標(biāo)體系準(zhǔn)確、完整、目標(biāo)量化、具體化、可操作、結(jié)果有評估獎懲辦法2. 崗位責(zé)任制:指崗位職務(wù)、范圍、責(zé)任、權(quán)限、相互關(guān)系規(guī)定明確方法:查文字材料和管理辦法2(1) 未實(shí)行目標(biāo)管理扣1分,(2) 未實(shí)行崗位責(zé)任制扣1分,3規(guī)章制度按基層衛(wèi)生防疫管理要求,結(jié)合實(shí)際制定并上墻或匯編成冊1. 計(jì)劃、滅鼠、方法:以上制度制定是否符合要求、完整、規(guī)范、無缺。并同時(shí)檢查執(zhí)行制定檢查記錄,每年至少全面考核一次2(1) (2) 無檢查記錄扣2分(3) 詢問職工一人不知扣2分二學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、指導(dǎo)基層71學(xué) 習(xí)1. 組內(nèi)每月至少組織一次政治學(xué)習(xí),一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2. 凡上級組織專業(yè)對口學(xué)習(xí),必須派相應(yīng)人員參加方法:查全年學(xué)習(xí)計(jì)劃,抽查職工學(xué)習(xí)筆記或組學(xué)習(xí)記錄2(1) 未按規(guī)定組織學(xué)習(xí),(2) 上級組織學(xué)習(xí)班,1次未到扣1分2培訓(xùn)、宣傳對基層鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)一年不得少于六次方法:查培訓(xùn)計(jì)劃,每次參加人員簽到,每次培訓(xùn)記錄或講稿,每年應(yīng)至少辦一期三天以上培訓(xùn)班,每季辦一期衛(wèi)生專欄(每期宣傳稿件及橫面設(shè)計(jì)圖底,有條件留照片)2,每年缺一次三天以上培訓(xùn)班扣1分,培訓(xùn)記錄不規(guī)范、少辦一期扣1分(專欄)3指導(dǎo)基層1. 各鎮(zhèn)(辦)下鄉(xiāng)頻次,按說明要求下鄉(xiāng)記錄應(yīng)規(guī)范、完整2. 突擊、定期開展衛(wèi)生防疫工作,必須有現(xiàn)場檢查工作記錄方法:檢查組下鄉(xiāng)工作記事薄,詢問鄉(xiāng)村醫(yī)生3(1) (2) (3) 重大事件處理記錄不全扣1分(4) (5) 記事薄不規(guī)范扣1分三人員、房屋、設(shè)備21人員結(jié)構(gòu),中?;?qū)I(yè)人員占70%以上查看專業(yè)人員檔案,中?;?qū)I(yè)職稱人員應(yīng)達(dá)此最低限1如低于此限則按比例扣分2防疫房屋設(shè)置查現(xiàn)場、辦公用房3人以下應(yīng)有二間,3人以上應(yīng)有3間1無專房全扣,達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)扣1分四傳染病管理201歷年疫情資料說明:1. 資料成冊:應(yīng)有1999年以來,逐年一冊2. 規(guī)范完整:成冊資料應(yīng)包括下列六個方面內(nèi)容(1) 當(dāng)年傳染病管理工作計(jì)劃與總結(jié)(2) 市站下發(fā)當(dāng)年疫情分析及逐月疫情動態(tài)(3) 全年疫情報(bào)表及逐月(旬)報(bào)表(4) 規(guī)定疾病的個案調(diào)查及終末消毒記錄(5) 當(dāng)年5-10月腹瀉病人報(bào)表(6) 重大疫情處理(7) 本地及上級下發(fā)當(dāng)年有關(guān)傳染病管理文件等:重大疫情應(yīng)有專題分析資料21. 2. 資料不規(guī)范,3. 管理重大疫情如無專題材料扣1分,不規(guī)范、2疫情管理1. 有疫情管理制度、考核制度2. 有門診、住院傳染病登記薄3. 有疫情報(bào)告匯總登記,按時(shí)上報(bào)疫情(含旬報(bào)、月報(bào))4. 疫情漏報(bào)率不超過10%5. 發(fā)現(xiàn)目標(biāo)管理疾病:麻疹、白喉、百日咳、脊灰炎、新生兒破傷風(fēng)、流腦、乙腦、出血熱、傷寒做好個案調(diào)查,作終末消毒記錄6. 防止疫情暴發(fā),傳染病總發(fā)病應(yīng)較上年有所穩(wěn)定或下降7. 加強(qiáng)性病管理按時(shí)上報(bào)疫情持證上崗及時(shí)更換證照71. ,2. ,3. 占3分,缺報(bào)一次扣1分,4. ,漏報(bào)率超過10%者不得分5. ,6. 占1分,重大疫情報(bào)告處理不及時(shí)扣1分7. ,3腸道門診1. 做到“五?!保▽H恕7?、專登記、專用處方、專用診治、消毒器械)2. 按規(guī)定應(yīng)“逢瀉必登,逢疑必檢”3. 每月按規(guī)定上報(bào)檢索報(bào)表方法:現(xiàn)場查看,抽查6-9月中一個月門診處方計(jì)算21. 占1分,2. 腹瀉病人登記不得低于門診病人登記個案檢索率不得低于10%,每低1%3. 以市站掌握為準(zhǔn),4疾病防治疫苗管理1. 根據(jù)我市疾病需要,開展有效生物制品使用,均由市統(tǒng)一計(jì)劃供應(yīng)管理2. 疾病預(yù)防按計(jì)劃安排使用生物制品,規(guī)定接種范圍人群,接種率不得低于90%方法:(1)抽查尚有疫苗、記錄批號、生產(chǎn)廠家是否與市站供應(yīng)疫苗相符(2)檢查各疫情接種花名冊,計(jì)算接種率是否符合規(guī)定要求41. 未按計(jì)劃進(jìn)苗者扣2分,檢查發(fā)現(xiàn)疫苗與站供應(yīng)苗批號、廠家不同者視為私自進(jìn)苗處理,按有關(guān)規(guī)定處理外,并扣4分2. 接種率每低5%5疾病控制資料冊推廣、應(yīng)用《湖北省鎮(zhèn)、村級疾病控制資料冊》21. 未推廣、應(yīng)用不得分2. 6直報(bào)點(diǎn)相關(guān)疫情網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)保持暢通湖北省非典疫情應(yīng)急系統(tǒng)(17979)每天及時(shí)上報(bào)發(fā)熱病人報(bào)表,傳染病卡片必須當(dāng)天在省傳染病日報(bào)系統(tǒng)和國家疾病監(jiān)測系統(tǒng)中及時(shí)錄卡上傳,兩系統(tǒng)數(shù)據(jù)保持一致3未按要求上報(bào),五計(jì)劃免疫221. 計(jì)劃免疫工作有計(jì)劃,有檢查,有總結(jié),全年還有生物制品使用計(jì)劃安排,冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)后要抽查23個村,年終有工作計(jì)劃方法:查看資料及走訪村衛(wèi)生院2. 計(jì)劃免疫歷年資料保存完整資料要求:2001年以來,逐年成冊內(nèi)容應(yīng)包括:(1)當(dāng)年計(jì)劃免疫工作計(jì)劃、總結(jié)(2)當(dāng)年分行政村人口、出生數(shù)、一覽表(3)當(dāng)年16次冷鏈運(yùn)
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