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從典型病例看臨床藥師在藥學監(jiān)護中的作用doc(參考版)

2025-07-20 16:39本頁面
  

【正文】 4 / 4。腎上腺皮質激素對白細胞總數(shù)及分類的影響[J].承德醫(yī)學院學報,1996,13(4):29091. [5] 黃常新,陳靈芝,趙建剛等。 KT, Backman JT, et al. Itraconazole decreases the clearance and enhances the effects of intravenously administered methylprednisolone in healthy volunteers[J]. Pharmacol Toxicol. 1999 Jul。因而在工作中,更要注意區(qū)分哪些是會影響患者診療和預后的,哪些是基本沒有影響的,在此基礎上,再決定是否提出用藥建議,從而成長為一名真正的受臨床歡迎的、懂得臨床的臨床藥師。 由于臨床藥師工作的廣泛開展,對藥物相互作用的重視程度也前所未有的提高,主要是由于在這方面的基礎研究、尤其是國內的基礎研究非常薄弱所致。另外,則還可能與皮質類固醇的藥理作用半衰期也明顯長于血藥濃度半衰期。 患者外周血白細胞數(shù)在停用伊曲康唑注射液后下降緩慢,109/L,與伊曲康唑的代謝緩慢有關。貞芪扶正膠囊含黃芪,女貞子等,按中醫(yī)理論有滋陰補氣養(yǎng)血之功效,可用來保護骨髓造血功能,有文獻報道與化療藥物同用時,血象下降程度減輕,有不同程度的解毒保護作用【5】。但正如醫(yī)師的經(jīng)驗和有關文獻【4】所述,大部分患者使用激素后外周血白細胞數(shù)量會升高,而能夠升高到3萬左右的相對少見。因此,本例說明,藥師除了應具有豐富的藥物知識外,還應多觀察患者,密切結合臨床,才能真正在臨床發(fā)揮作用。但當見到患者神志清楚,飲食活動如常,并無任何不適時,便基本確定藥物所致可能性大。若白細胞數(shù)異常增高為嚴重感染所致,停藥會使病情進一步惡化,甚
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