【正文】 地下水本區(qū)地下水出露較深，在勘察深度內(nèi)未見。⒄中砂：，褐灰色，干，主要礦物為長(zhǎng)石石英，分選較好，密實(shí)狀態(tài)，上部夾少量粘性土。⒂粉質(zhì)粘土：，黃褐色，灰褐色，結(jié)構(gòu)致密，飽和，可塑的中壓縮性土。⒀粉質(zhì)粘土：，黃褐色，褐色，飽和，可塑的中壓縮性。⑾粉質(zhì)粘土：，褐黃色，含大量氧化鐵，濕，可塑的中壓縮性土。⑼粉質(zhì)粘土：，褐黃色，含粉土顆粒，濕，硬塑的中壓縮性土。 ⑻粉質(zhì)粘土：，黃褐色，含水量稍大，飽和，可塑的中壓縮性。⑹1粉質(zhì)粘土：，黃褐色，含水量較大，飽和，軟塑的中壓縮性。 ⑸粉質(zhì)粘土：，褐黃色，含 少量白色粉沫，濕，硬塑或堅(jiān)硬，中壓縮性。⑶1粉質(zhì)粘土：，褐黃色，含水量較大，飽和，軟塑的中壓縮性。⑵粉質(zhì)粘土：，黃褐色，含白色鈣質(zhì)粉沫，濕，硬塑的中壓縮性土。（二）、工程地質(zhì)條件該建筑場(chǎng)地地基土由第四系全新統(tǒng)沖積的粘性土、砂類土組成。二、建設(shè)條件（一）、自然條件**地勢(shì)開闊平坦，屬大陸性季風(fēng)氣候，無(wú)霜期158天，是熱量最好的縣份之一。另外為我縣的城市重心南移起到一定的作用，使我縣的醫(yī)療、教育建筑在城鎮(zhèn)中的合理布局得到改善，優(yōu)化了我縣整體的城鎮(zhèn)布局。新址距離讓杜公路附近，為市縣之間輸送病人提供便利。其選址理由基于以下幾點(diǎn)：新建醫(yī)院布局合理、清晰，環(huán)境優(yōu)雅，適合醫(yī)院的整體格局，有利于病人的治療和康復(fù)。（二）、項(xiàng)目選址方案 由于此次建設(shè)**縣人民醫(yī)院，關(guān)乎維保地區(qū)26萬(wàn)少數(shù)民族人民群眾的身心健康，和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的利國(guó)利民的一件大事，縣領(lǐng)導(dǎo)和主管部門高度重視，特組織專家組對(duì)醫(yī)院的選址進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)考察和分析。⑹、醫(yī)療用房設(shè)疏散指示圖表；疏散走道及樓梯間均設(shè)事故照明。⑸、安全出口每個(gè)護(hù)理單元有二個(gè)不同方向的安全出口。門診樓的疏散樓梯間，為封閉式樓梯間。高層建筑內(nèi)的門診大廳，當(dāng)設(shè)有火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)和自動(dòng)滅火系統(tǒng)，且采用不燃燒或難燃燒材料裝修時(shí)，地上部分防火分區(qū)的允許最大建筑面積為4000平方米。防火分區(qū)的面積除按建筑耐火等級(jí)和建筑物高度確定外，病房部分每層防火分區(qū)內(nèi)，根據(jù)面積大小和疏散路線進(jìn)行再分隔；同層有二個(gè)及二個(gè)以上護(hù)理單元時(shí)，通向公共走道的單元入口處，設(shè)乙級(jí)防火門。⑵、醫(yī)院建筑耐火等級(jí)不低于二級(jí)。 ⑶、基本設(shè)施滿足清洗、消毒、滅菌、設(shè)備安裝、室內(nèi)環(huán)境要求。無(wú)菌區(qū)：無(wú)菌品儲(chǔ)存。⑵、用房組成污染區(qū)：收件、分類、清洗、消毒、推車清洗。工作人員輔助用房，自成一區(qū)。中心（消毒）供應(yīng)室⑴、設(shè)置位置與平面布置自成一區(qū)，設(shè)置在醫(yī)療區(qū)，靠近手術(shù)部，并有直接聯(lián)系。貴重藥、劇毒藥、限量藥的庫(kù)房，以及易燃、易爆藥物的貯藏處有安全設(shè)施。兒科和各傳染病科門診設(shè)單獨(dú)發(fā)藥處。藥庫(kù)和中藥煎藥處均單獨(dú)設(shè)置房間。⑵、用房組成由貯血、配血、發(fā)血、清洗、消毒、更衣、廁所等室組成。輸血科（血庫(kù)）⑴、設(shè)置位置與平面布置自成一區(qū)，鄰近手術(shù)部。檢查室洗手池和洗滌池分別設(shè)置。⑶、基本設(shè)施檢查室設(shè)置觀片燈，觀片燈固定于墻上。上、下消化道檢查室分開設(shè)置。內(nèi)窺鏡⑴、設(shè)置位置與平面布置自成一區(qū)，與門診部有便捷聯(lián)系。⑶、基本設(shè)施檢查床之間的凈距，有隔斷設(shè)施。設(shè)在二層。手術(shù)室內(nèi)不設(shè)地漏。手術(shù)室的吊頂及吊掛件，采取牢固的固定措施，手術(shù)室吊頂上不開設(shè)人孔。手術(shù)室采取防靜電措施?！?m。⑹、手術(shù)室內(nèi)基本設(shè)施觀片燈聯(lián)數(shù)按手術(shù)室大小類型配置，觀片燈設(shè)置在術(shù)者對(duì)面墻上。⑸、手術(shù)室的門窗推床進(jìn)入手術(shù)室的門，設(shè)置自動(dòng)啟閉門。每間手術(shù)室不少于2個(gè)洗手水嘴，并采用非手動(dòng)開關(guān)。設(shè)立1間刷手間，刷手間不設(shè)門；刷手間也可設(shè)于清潔區(qū)走廊內(nèi)。根據(jù)需要宜配備的：潔凈手術(shù)室、手術(shù)準(zhǔn)備室、石膏室、冰凍切片室、醫(yī)護(hù)休息室、男女值班室、敷料制作室、麻醉器械貯藏室、教學(xué)設(shè)施、家屬等候處。通往外部的門采用彈簧門或自動(dòng)啟閉門。⑵、設(shè)置位置及平面布置手術(shù)部自成一區(qū)，平面布置符合功能流程和潔污分區(qū)要求。手術(shù)部⑴、手術(shù)部設(shè)置分為一般手術(shù)部與潔凈手術(shù)部。洗嬰池貼鄰嬰兒室，有防止蒸汽竄入嬰兒室的措施。必須配備的用房：嬰兒室、洗嬰池、配奶室、奶具消毒室、隔離嬰兒室、隔離洗嬰池、護(hù)士室。母嬰同室或家庭產(chǎn)房增設(shè)家屬衛(wèi)生通過，并與其它區(qū)域適當(dāng)分隔。*。產(chǎn)房自成一區(qū)，入口處設(shè)衛(wèi)生通過室和浴廁。婦、產(chǎn)二科合為一個(gè)單元時(shí)，婦科的病房、治療室、浴廁應(yīng)與產(chǎn)科的產(chǎn)休室、產(chǎn)前檢查室、浴廁分別設(shè)置。產(chǎn)科必須增設(shè)的用房：產(chǎn)前檢查室、待產(chǎn)室、分娩室、隔離待產(chǎn)室、隔離分娩室、產(chǎn)期監(jiān)護(hù)室、產(chǎn)休室。兒童用房的窗和散熱器等的安全防護(hù)措施參照有關(guān)安全防護(hù)規(guī)范。病房的分隔墻采用玻璃隔斷?？蓡为?dú)設(shè)置或利用其他科室的用房及設(shè)施：監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房、兒童活動(dòng)室。⑽、兒科病房設(shè)在四層或四層以下。監(jiān)護(hù)單元每床不小于12m2。配備的用房：監(jiān)護(hù)病房、治療室、處置室、儀器室、護(hù)士站、污洗室。⑺、護(hù)理單元的盥洗室和浴廁⑻、污洗室靠近污物出口處，并有倒便設(shè)施和便盆、痰杯的洗滌消毒設(shè)施。護(hù)士站通視護(hù)理單元走廊。兒科病房走道的扶手符合兒童高度。門扇設(shè)觀察窗。病房門直接開向走道，不通過其它用房進(jìn)入病房。⑷、病房病床的排列應(yīng)平行于采光窗墻面。⑶、護(hù)理單元用房的配備必須配備的：病房、搶救室；病人廁所、盥洗室、浴室；護(hù)士站、醫(yī)生辦公室、處置室、治療室、男女更衣值班室、醫(yī)護(hù)人員廁所。住院用房⑴、出入院必須配備的用房：登記、結(jié)算、探望病人管理處；可單獨(dú)設(shè)置或利用其他科室的用房及設(shè)施：為病人服務(wù)的公共設(shè)施。⑵、必須配備的用房：預(yù)檢分診、掛號(hào)、收費(fèi)、藥房、觀察室、檢驗(yàn)室、診查室、治療室、醫(yī)護(hù)人員更衣?lián)Q鞋處、專用廁所。配置供給氧氣、吸引等醫(yī)療氣體的設(shè)備管道。⑸、觀察室平行排列的觀察床，床沿與墻面的凈距不小于1m。配置供給氧氣、吸引等醫(yī)療氣體的設(shè)備管道。門廳兼作分診，面積不小于24㎡。利用門診部、醫(yī)技科室的用房及設(shè)施：掛號(hào)室、病歷室、藥房、收費(fèi)室、化驗(yàn)室、*線診斷室、功能檢查室、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室。用房組成應(yīng)配備的用房：急救部分：搶救室、搶救監(jiān)護(hù)室；急診部分：診查室、治療室、清創(chuàng)室、換藥室；共用部分：接診分診、護(hù)士站、輸液室、觀察室、污洗室、雜物貯藏室、值班更衣室、廁所。急診部與門診部、醫(yī)技部、手術(shù)部有便捷的聯(lián)系。社區(qū)服務(wù)站。無(wú)障礙專用廁所和公共廁所的無(wú)障礙設(shè)施與設(shè)計(jì)符合有關(guān)的無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范，衛(wèi)生間設(shè)輸液吊鉤。廁所設(shè)前室，設(shè)非手動(dòng)開關(guān)的洗手盆，設(shè)無(wú)障礙專用廁所。廁所設(shè)計(jì)要求：病人使用的廁所隔間的平面尺寸，*，門朝外開，門閂能里外開啟。門診手術(shù)（設(shè)在門診二層）門診手術(shù)用房由手術(shù)室、準(zhǔn)備室、更衣室、術(shù)后休息和污物室組成；*。口腔科（設(shè)在門診二層）用房：*光室、暗室、鑲復(fù)室、消毒洗滌、矯形室。初檢室和診查室具備明暗轉(zhuǎn)換裝置，設(shè)置專用手術(shù)室。診室的布置采用大統(tǒng)間小隔斷，器械和人流分開。耳鼻喉科（設(shè)在門診三層）設(shè)立的用房：內(nèi)鏡檢查室（包括食道鏡等）、治療室。單獨(dú)設(shè)置的用房：掛號(hào)處、藥房、注射、檢驗(yàn)、輸液。設(shè)立：預(yù)檢處、候診處、兒科專用廁所和隔離診查室，隔離廁所。婦科、產(chǎn)科、宣教室有阻隔外界視線的措施。婦科增設(shè)隔離診室、婦科檢查室、手術(shù)室、休息室及專用廁所。如果是合設(shè)，則廁所一定要分開。（見“醫(yī)院子系統(tǒng)用房組成和分布”）婦科、產(chǎn)科和計(jì)劃生育室（設(shè)在門診二層）婦產(chǎn)科包括婦科、產(chǎn)科兩部分。門診大廳的候診區(qū)（休息區(qū)域）有人性化的服務(wù)特色，安排合理，把醫(yī)院的宣傳展示位預(yù)留。門診的設(shè)計(jì)原則門診部各類病人流量大并且?guī)Ь瑸榱吮苊饨徊娓腥?，除設(shè)立主要的出口外，分設(shè)若干單獨(dú)的出口。診查室一般診查室的開間凈尺寸不小于3m，面積不小于12m178。候診處門診可合科候診，分大廳候診處和各科候診處（合科候診），在走道單側(cè)設(shè)立候診處，兩側(cè)候診者。處理好門診部?jī)?nèi)各部門的相互關(guān)系，使病人盡快到達(dá)就診位置，避免往返迂回，防止交叉感染。醫(yī)院宜采用混合式布局組合，可以通過 “醫(yī)院街”將各個(gè)部分有機(jī)的結(jié)合起來(lái)。醫(yī)院的交通線路應(yīng)該清晰流暢，避免混雜交錯(cuò)，各個(gè)出入口應(yīng)該功能明確，緊靠各功能部門，合理組織水、電設(shè)備的供應(yīng)線路。這一層級(jí)是系統(tǒng)中最重要和最高的決策層級(jí)，其決策從根本上決定著醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目的成敗。醫(yī)院系統(tǒng)：醫(yī)院系統(tǒng)對(duì)應(yīng)于醫(yī)院建筑總體及其環(huán)境空間。醫(yī)療活動(dòng)單元內(nèi)部的交通規(guī)劃是另一個(gè)重要因素。反之，醫(yī)院建筑的體量組合往往極大地影響、有時(shí)限制醫(yī)院子系統(tǒng)之間的有效聯(lián)系。子系統(tǒng)對(duì)應(yīng)于醫(yī)院建筑的分區(qū)。醫(yī)院子系統(tǒng)：醫(yī)院子系統(tǒng)介于醫(yī)院總系統(tǒng)和醫(yī)院科室之間，是醫(yī)院組織系統(tǒng)中對(duì)于醫(yī)院建筑的一個(gè)重要概念。醫(yī)療活動(dòng)單位要求建筑空間實(shí)現(xiàn)部門的功能規(guī)劃，建立與外部的聯(lián)系。這些片段主要與醫(yī)院建筑中的家具成品或裝備成品的尺度有關(guān)。例如對(duì)臥床的病人日常護(hù)理活動(dòng)，病床周圍需要適當(dāng)?shù)目臻g，設(shè)立電源醫(yī)療氣體插口，并且擁有私密性的空間。它的位置選擇，建筑布局，電源保障以及多層次的保護(hù)，成為建筑設(shè)計(jì)必須重視的問題。這些措施大大加快了醫(yī)院為患者提供“一站式”服務(wù)的進(jìn)程。 由于綜合布線和電腦技術(shù)的應(yīng)用，一些綜合性醫(yī)院改變了傳統(tǒng)的集中掛號(hào)，收費(fèi)方式，采用分散掛號(hào)，收費(fèi)方式，簡(jiǎn)化就診手續(xù)，減少了病人往返路程，使門診，掛號(hào)大廳的布置方式隨之改變。因此，建筑智能化在醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)中占有越來(lái)越重要的地位。最終達(dá)到如下目標(biāo)：分區(qū)明確、流線清晰、聯(lián)系迅速、醫(yī)患分流、各自領(lǐng)域不被穿越，建立一個(gè)以病人為中心，醫(yī)護(hù)人員方便使用的醫(yī)院診療環(huán)境。 創(chuàng)造出良好的建筑就醫(yī)環(huán)境為病人服務(wù)。設(shè)計(jì)流暢的建筑內(nèi)部交通 ：在醫(yī)院建筑的功能組織中，內(nèi)部人流交通組織是極其重要的一環(huán)，牽扯到醫(yī)院的醫(yī)療組織模式和管理模式，與管理水平及智能化管理的程度有著極大的關(guān)系。⑵醫(yī)護(hù)人員單獨(dú)出入，實(shí)現(xiàn)醫(yī)患分流。靜態(tài)交通主要是機(jī)動(dòng)車停車和非機(jī)動(dòng)車停車兩種。在一般的醫(yī)院中，車流與人流重復(fù)交叉，不作分流處理，往往人車混雜，交通環(huán)境惡化。細(xì)分可將車流分為急救車流、門診車流、出租車流和服務(wù)車流。醫(yī)院的交通組織，除應(yīng)符合一般的交通組織原理外，還應(yīng)符合醫(yī)院的醫(yī)療流程，并充分考慮到醫(yī)院組織模式的可變性，為醫(yī)療流程的變化留有余地。而最應(yīng)避免的是燈具的眩光，光色的選擇上最好選用顯色性好且略偏暖色的燈具，減輕病員對(duì)陌生環(huán)境產(chǎn)生心理上的錯(cuò)覺而增加的不適感。 在醫(yī)院的標(biāo)識(shí)引導(dǎo)系統(tǒng)中，常規(guī)的方法是按醫(yī)療功能分區(qū)來(lái)劃分色彩區(qū)域的，在此基礎(chǔ)上，還可以根據(jù)其部位的重要性以及人流量再細(xì)分等級(jí)。對(duì)于一些復(fù)雜的區(qū)域劃分，煩瑣的色彩表現(xiàn)反而會(huì)使行人感到煩亂和無(wú)所適從。利用色彩作為引導(dǎo)標(biāo)識(shí)的一種表現(xiàn)方式，可以給人一種直觀的感覺，讓人在最短的時(shí)間內(nèi)接近或到達(dá)所期望的目標(biāo)。醫(yī)院色彩上的變化一方面可起標(biāo)識(shí)的作用，另一方面亦可對(duì)病員、家屬乃至醫(yī)務(wù)人員起到心理的舒緩作用，當(dāng)然前提是色彩的選用及搭配應(yīng)淡雅、和諧。倘若在設(shè)計(jì)上將文字、圖案標(biāo)識(shí)和色彩標(biāo)識(shí)結(jié)合使用可能效果更好。在醫(yī)院中除用文字、圖案表示標(biāo)識(shí)外，用色彩線來(lái)引導(dǎo)不同的流線也是標(biāo)識(shí)的一種。標(biāo)識(shí)及色彩：醫(yī)院是由眾多功能不同的空間組織起來(lái)的建筑，如何使人們?cè)谌绱藦?fù)雜的空間中以最便捷的路線達(dá)到目的地是醫(yī)院中標(biāo)識(shí)要起的作用。病員的護(hù)理工作按我國(guó)醫(yī)院的現(xiàn)實(shí)情況行動(dòng)不便的病人晚間由家屬或護(hù)工陪床，設(shè)計(jì)上要對(duì)陪護(hù)空間有一定的考慮。對(duì)于病員來(lái)講可坐式的淋浴間最為適用。護(hù)理單元：不同科室對(duì)于護(hù)理單元有不同的功能要求，但歸納護(hù)理單元的共性還是病員與醫(yī)務(wù)人員2個(gè)功能區(qū)域。這意味著廁位隔斷要有一定的高度。若要用蹲式大便器，一定要結(jié)構(gòu)退板，使便器與地面一平，方便病員入廁。大便器用蹲式還是坐式，大概是衛(wèi)生間設(shè)計(jì)上最為困惑的問題。公共衛(wèi)生間：公共衛(wèi)生間首先要方便病員使用，同時(shí)設(shè)專用的清潔間。候診室：候診室亦應(yīng)有直接對(duì)外采光及通風(fēng)的條件，這樣可以給病員一個(gè)舒適的環(huán)境。窗口柜臺(tái)的高度應(yīng)比正常人使用時(shí)再低一些，約在1050mm左右。因此除在管理上去研究如何縮短排隊(duì)時(shí)間，在設(shè)計(jì)上應(yīng)考慮細(xì)部的處理如何更方便病員。設(shè)計(jì)采用天窗的形式，從采光、通風(fēng)來(lái)講更適合門診大廳的人員密集的特點(diǎn)，節(jié)省能源，可舒緩病員焦慮的心情，可根據(jù)資金條件在門診大廳的高空間中種植一些植物，會(huì)對(duì)病員的心理有更好的調(diào)劑作用。⑵、門診大廳有自然采光及通風(fēng)。⑴、門診設(shè)計(jì)上留有足夠的面積，使病員有一個(gè)充足的空間，合理安排門診大廳的各種功能，根據(jù)功能安排設(shè)計(jì)成幾個(gè)相連的空間，每個(gè)空間區(qū)分出交通空間與滯留空間。且在規(guī)劃上要留有余地。對(duì)設(shè)計(jì)者來(lái)說，致力于為社會(huì)提供優(yōu)秀的作品，賞心悅目、寧?kù)o清新。醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)是要怎樣滿足當(dāng)前服務(wù)與未來(lái)擴(kuò)展，醫(yī)院的設(shè)計(jì)設(shè)施要適用于將來(lái)新的、不同的服務(wù)，應(yīng)體現(xiàn)以人為本、可持續(xù)發(fā)展的長(zhǎng)期理念。外部的建筑設(shè)計(jì)還可以為服務(wù)的內(nèi)在性質(zhì)提供暗示。醫(yī)院支持性設(shè)施（醫(yī)院建筑）的影響因素醫(yī)院的性質(zhì)和目標(biāo)：在醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)計(jì)之外，建筑的設(shè)計(jì)是可以對(duì)定義服務(wù)做進(jìn)一步的貢獻(xiàn)。（二）、醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的作用醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)中支持性設(shè)施（醫(yī)院建筑）在管理中的應(yīng)用服務(wù)過程評(píng)價(jià) 患者到達(dá) 患者離開 控制 監(jiān)督 醫(yī)院業(yè)務(wù)院長(zhǎng)：業(yè)務(wù)職能：監(jiān)督和控制過程營(yíng)銷職能：與患者交流，控制需求服務(wù)人事患者的需求服務(wù)包 支持性設(shè)施（醫(yī)院建筑）輔助物品顯性服務(wù)隱性服務(wù) 改變需求 計(jì)劃供應(yīng) 必要修正 確定標(biāo)準(zhǔn) 廣告溝通 選擇的基礎(chǔ) 醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)中的服務(wù)包（Service P