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中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司平安團體意外傷害保險條款doc(參考版)

2025-07-20 15:00本頁面
  

【正文】 10 / 10。(12)鼻部缺損且嗅覺機能遺存顯著障礙系指鼻軟骨全部或二分之一缺損及兩側鼻孔閉塞,鼻呼吸困難,不能矯治或兩側嗅覺喪失。(10)語言機能的喪失系指構成語言的口唇音、齒舌音、口蓋音和喉頭音的四種語言機能中,有三種以上不能構聲、或聲帶全部切除,或因大腦語言中樞受傷害而患失語癥,并須有資格的五官科(耳、鼻、喉)醫(yī)師出具醫(yī)療診斷證明,但不包括任何心理障礙引致的失語。(7)聽覺機能的喪失系指語言頻率平均聽力損失大于90分貝,語言頻率為500、1000、2000赫茲(8)手指機能的喪失系指遠位指節(jié)間關節(jié)切斷,或自近位指節(jié)間關節(jié)僵硬或關節(jié)不能隨意識活動。(5)上肢三大關節(jié)系指肩關節(jié)、肘關節(jié)和腕關節(jié);下肢三大關節(jié)系指髖關節(jié)、膝關節(jié)和踝關節(jié)。(3)咀嚼、吞咽機能的喪失系指由于牙齒以外的原因引起器質障礙或機能障礙,以致不能作咀嚼、吞咽運動,除流質食物外不能攝取或吞咽的狀態(tài)。給付表:人身保險殘疾程度與保險金給付比例表(保監(jiān)發(fā)[1999]237號)等級 項目 殘疾程度 給付比例 第一級 一 雙目永久完全失明的(注 1 ) 100% 二 兩上肢腕關節(jié)以上或兩下肢踝關節(jié)以上缺失的 三 一上肢腕關節(jié)以上及一下肢踝關節(jié)以上缺失的 四 一目永久完全失明及一上肢腕關節(jié)以上缺失的 五 一目永久完全失明及一下肢踝關節(jié)以上缺失的 六 四肢關節(jié)機能永久完全喪失的(注 2 ) 七 咀嚼、吞咽機能永久完全喪失的(注 3 ) 八 中樞神經(jīng)系統(tǒng)機能或胸、腹部臟器機能極度障礙,終身不能從事任何工作,為維持生命必要的日常生活活動,全需他人扶助的(注 4) 第二級 九 兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢,各有三大關節(jié)中的兩個關節(jié)以上機能永久完全喪失的(注 5 ) 75% 十 十手指缺失的(注 6 ) 第三級 十一 一上肢腕關節(jié)以上缺失或一上肢的三大關節(jié)全部機能永久完全喪失的 50% 十二 一下肢踝關節(jié)以上缺失或一下肢的三大關節(jié)全部機能永久完全喪失的 十三 雙耳聽覺機能永久完全喪失的(注 7 ) 十四 十手指機能永久完全喪失的(注 8 ) 十五 十足趾缺失的(注 9 ) 第四級 十六 一目永久完全失明的 30% 十七 一上肢三大關節(jié)中,有二關節(jié)之機能永久完全喪失的 十八 一下肢三大關節(jié)中,有二關節(jié)之機能永久完全喪失的 十九 一手含拇指及食指,有四手指以上缺失的 二十 一下肢永久縮短 5 公分 以上的 二一 語言機能永久完全喪失的(注 10 ) 二二 十足趾機能永久完全喪失的 第五級 二三 一上肢三大關節(jié)中,有一關節(jié)之機能永久完全喪失的 20% 二四 一下肢三大關節(jié)中,有一關節(jié)之機能永久完全喪失的 二五 兩手拇指缺失的 二六 一足五趾缺失的 二七 兩眼眼瞼顯著缺失的(注 11 ) 二八 一耳聽覺機能永久全喪失的 二九 鼻部缺損且嗅覺機能遺存顯著障礙的(注 12 ) 第六級 三十 一手拇指及食指缺失,或含拇指或食指有三個或三個以上手指缺失的 15% 三一 一手含拇指或食指有三個或三個以上手指機能永久完全喪失的 三二 一足五趾機能永久完全喪失的 第七級 三三 一手拇指或食指缺失,或中指、無名指和小指中有二個或二個以上手指缺失的 10% 三四 一手拇指及食指機能永久完全喪失的 注:(1)失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨別明暗、或僅能辨別眼前手動者,或視野半徑小于5度,并由有資格的眼科醫(yī)師出具醫(yī)療診斷證明?!颈kU金申請人】指受益人或被保險人的繼承人或依法享有保險金請求權的其他自然人?!疚礉M期凈保費】未滿期凈保費=保險費[1(保險單已經(jīng)過天數(shù)/保險期間天數(shù))] (125%)?!鞠忍煨曰?、變形或染色體異?!恐副槐kU人出生時就具有的畸形、變形或染色體異常。在人體血液或其它樣本中檢測到艾滋病病毒或其抗體呈陽性,沒有出現(xiàn)臨床癥狀或體征的,為感染艾滋病病毒;如果同時出現(xiàn)了明顯臨床癥狀或體征的,為患艾滋病?!净及滩』蚋腥景滩〔《尽堪滩〔《局溉祟惷庖呷毕莶《荆⑽目s寫為HIV。 【原發(fā)性婦科癌癥】指原發(fā)性的乳腺癌癥、子宮內膜癌癥、子宮頸癌癥、卵巢癌癥、輸卵管癌癥、陰道癌癥,但不包括各種原位癌?!踞t(yī)院】指保險人與投保人約定的定點醫(yī)院,未約定定點醫(yī)院的,則指經(jīng)中華人民共和國衛(wèi)生部門評審確定的二級或二級以上的公立醫(yī)院,但不包括主要作為診所、康復、護理、休養(yǎng)、靜養(yǎng)、戒酒、戒毒等或類似的醫(yī)療機構。釋義第二十四條 【周歲】以法定身份證明文件中記載的出生日期為基礎計算的實足年齡。2.投保人申報的被保險人年齡不真實,致使投保人支付的保險費少于應付保險費的,保險人有權更正并要求投保人補交保險費;或者在給付保險金時按照實付保險費與應付保險費的比例支付。第二十三條 有關被保險人的年齡確定與錯誤處理,按下列約定:(一)被保險人的年齡以周歲計算。投保人要求解除本保險合同,自保險人接到保險合同解除申請書之時起,本保險合同的效力終止。第二十二條 在本保險合同成立后,投保人可以書面形式通知保險人解除合同,但保險人已根據(jù)本保險合同約定給付保險金的除外。其他事項第二十一條 投保人和
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