中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司平安團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)條款doc(參考版)
2025-07-20 15:00本頁(yè)面
【正文】 10 / 10。（12）鼻部缺損且嗅覺機(jī)能遺存顯著障礙系指鼻軟骨全部或二分之一缺損及兩側(cè)鼻孔閉塞，鼻呼吸困難，不能矯治或兩側(cè)嗅覺喪失。（10）語(yǔ)言機(jī)能的喪失系指構(gòu)成語(yǔ)言的口唇音、齒舌音、口蓋音和喉頭音的四種語(yǔ)言機(jī)能中，有三種以上不能構(gòu)聲、或聲帶全部切除，或因大腦語(yǔ)言中樞受傷害而患失語(yǔ)癥，并須有資格的五官科（耳、鼻、喉）醫(yī)師出具醫(yī)療診斷證明，但不包括任何心理障礙引致的失語(yǔ)。（7）聽覺機(jī)能的喪失系指語(yǔ)言頻率平均聽力損失大于90分貝，語(yǔ)言頻率為500、1000、2000赫茲（8）手指機(jī)能的喪失系指遠(yuǎn)位指節(jié)間關(guān)節(jié)切斷，或自近位指節(jié)間關(guān)節(jié)僵硬或關(guān)節(jié)不能隨意識(shí)活動(dòng)。（5）上肢三大關(guān)節(jié)系指肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)；下肢三大關(guān)節(jié)系指髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。（3）咀嚼、吞咽機(jī)能的喪失系指由于牙齒以外的原因引起器質(zhì)障礙或機(jī)能障礙，以致不能作咀嚼、吞咽運(yùn)動(dòng)，除流質(zhì)食物外不能攝取或吞咽的狀態(tài)。給付表：人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表（保監(jiān)發(fā)[1999]237號(hào)）等級(jí) 項(xiàng)目 殘疾程度 給付比例 第一級(jí) 一 雙目永久完全失明的（注 1 ） 100% 二 兩上肢腕關(guān)節(jié)以上或兩下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的 三 一上肢腕關(guān)節(jié)以上及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的 四 一目永久完全失明及一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失的 五 一目永久完全失明及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的 六 四肢關(guān)節(jié)機(jī)能永久完全喪失的（注 2 ） 七 咀嚼、吞咽機(jī)能永久完全喪失的（注 3 ） 八 中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能或胸、腹部臟器機(jī)能極度障礙，終身不能從事任何工作，為維持生命必要的日常生活活動(dòng)，全需他人扶助的（注 4） 第二級(jí) 九 兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢，各有三大關(guān)節(jié)中的兩個(gè)關(guān)節(jié)以上機(jī)能永久完全喪失的（注 5 ） 75% 十 十手指缺失的（注 6 ） 第三級(jí) 十一 一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失或一上肢的三大關(guān)節(jié)全部機(jī)能永久完全喪失的 50% 十二 一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失或一下肢的三大關(guān)節(jié)全部機(jī)能永久完全喪失的 十三 雙耳聽覺機(jī)能永久完全喪失的（注 7 ） 十四 十手指機(jī)能永久完全喪失的（注 8 ） 十五 十足趾缺失的（注 9 ） 第四級(jí) 十六 一目永久完全失明的 30% 十七 一上肢三大關(guān)節(jié)中，有二關(guān)節(jié)之機(jī)能永久完全喪失的 十八 一下肢三大關(guān)節(jié)中，有二關(guān)節(jié)之機(jī)能永久完全喪失的 十九 一手含拇指及食指，有四手指以上缺失的 二十 一下肢永久縮短 5 公分 以上的 二一 語(yǔ)言機(jī)能永久完全喪失的（注 10 ） 二二 十足趾機(jī)能永久完全喪失的 第五級(jí) 二三 一上肢三大關(guān)節(jié)中，有一關(guān)節(jié)之機(jī)能永久完全喪失的 20% 二四 一下肢三大關(guān)節(jié)中，有一關(guān)節(jié)之機(jī)能永久完全喪失的 二五 兩手拇指缺失的 二六 一足五趾缺失的 二七 兩眼眼瞼顯著缺失的（注 11 ） 二八 一耳聽覺機(jī)能永久全喪失的 二九 鼻部缺損且嗅覺機(jī)能遺存顯著障礙的（注 12 ） 第六級(jí) 三十 一手拇指及食指缺失，或含拇指或食指有三個(gè)或三個(gè)以上手指缺失的 15% 三一 一手含拇指或食指有三個(gè)或三個(gè)以上手指機(jī)能永久完全喪失的 三二 一足五趾機(jī)能永久完全喪失的 第七級(jí) 三三 一手拇指或食指缺失，或中指、無(wú)名指和小指中有二個(gè)或二個(gè)以上手指缺失的 10% 三四 一手拇指及食指機(jī)能永久完全喪失的 注：（1）失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨別明暗、或僅能辨別眼前手動(dòng)者，或視野半徑小于5度，并由有資格的眼科醫(yī)師出具醫(yī)療診斷證明?！颈ｋU(xiǎn)金申請(qǐng)人】指受益人或被保險(xiǎn)人的繼承人或依法享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的其他自然人?！疚礉M期凈保費(fèi)】未滿期凈保費(fèi)=保險(xiǎn)費(fèi)[1(保險(xiǎn)單已經(jīng)過天數(shù)/保險(xiǎn)期間天數(shù))] （125%）?！鞠忍煨曰?、變形或染色體異常】指被保險(xiǎn)人出生時(shí)就具有的畸形、變形或染色體異常。在人體血液或其它樣本中檢測(cè)到艾滋病病毒或其抗體呈陽(yáng)性，沒有出現(xiàn)臨床癥狀或體征的，為感染艾滋病病毒；如果同時(shí)出現(xiàn)了明顯臨床癥狀或體征的，為患艾滋病?！净及滩』蚋腥景滩〔《尽堪滩〔《局溉祟惷庖呷毕莶《?，英文縮寫為HIV。 【原發(fā)性婦科癌癥】指原發(fā)性的乳腺癌癥、子宮內(nèi)膜癌癥、子宮頸癌癥、卵巢癌癥、輸卵管癌癥、陰道癌癥，但不包括各種原位癌?！踞t(yī)院】指保險(xiǎn)人與投保人約定的定點(diǎn)醫(yī)院，未約定定點(diǎn)醫(yī)院的，則指經(jīng)中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部門評(píng)審確定的二級(jí)或二級(jí)以上的公立醫(yī)院，但不包括主要作為診所、康復(fù)、護(hù)理、休養(yǎng)、靜養(yǎng)、戒酒、戒毒等或類似的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。釋義第二十四條 【周歲】以法定身份證明文件中記載的出生日期為基礎(chǔ)計(jì)算的實(shí)足年齡。2．投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí)，致使投保人支付的保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的，保險(xiǎn)人有權(quán)更正并要求投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)；或者在給付保險(xiǎn)金時(shí)按照實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)與應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的比例支付。第二十三條 有關(guān)被保險(xiǎn)人的年齡確定與錯(cuò)誤處理，按下列約定：（一）被保險(xiǎn)人的年齡以周歲計(jì)算。投保人要求解除本保險(xiǎn)合同，自保險(xiǎn)人接到保險(xiǎn)合同解除申請(qǐng)書之時(shí)起，本保險(xiǎn)合同的效力終止。第二十二條 在本保險(xiǎn)合同成立后，投保人可以書面形式通知保險(xiǎn)人解除合同，但保險(xiǎn)人已根據(jù)本保險(xiǎn)合同約定給付保險(xiǎn)金的除外。其他事項(xiàng)第二十一條 投保人和
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