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中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司平安團(tuán)體意外傷害保險條款doc-展示頁

2024-08-01 15:00本頁面
  

【正文】 保險事故發(fā)生的除外。第十八條 投保人、被保險人或者保險金受益人知道保險事故發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)及時通知保險人。第十七條 投保人住所或通訊地址變更時,應(yīng)及時以書面形式通知保險人。第十六條 在保險合同有效期內(nèi),因被保險人的工作場所、設(shè)備、業(yè)務(wù)種類等變更導(dǎo)致危險程度顯著增加的,被保險人應(yīng)當(dāng)及時通知保險人,保險人可以根據(jù)費(fèi)率表的規(guī)定增加保險費(fèi)或者解除合同。投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)給付保險金責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險費(fèi)。自合同成立之日起超過二年的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)給付保險金責(zé)任。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費(fèi)率的,保險人有權(quán)解除本保險合同。投保人、被保險人義務(wù)第十四條 除另有約定外,投保人應(yīng)當(dāng)在保險合同成立時交清保險費(fèi)。保險人依照前款約定作出核定后,對不屬于保險責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險人發(fā)出拒絕給付保險金通知書,并說明理由。保險人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險人;對屬于保險責(zé)任的,在與被保險人達(dá)成給付保險金的協(xié)議后十日內(nèi),履行給付保險金義務(wù)。第十一條 保險人按照第十九條的約定,認(rèn)為被保險人提供的有關(guān)索賠的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時一次性通知投保人、被保險人補(bǔ)充提供。保險期間第九條 本保險合同保險期間由保險人和投保人協(xié)商確定,以保險單載明的起訖時間為準(zhǔn)。本保險合同的意外傷害保險金額由投保人、保險人雙方約定,并在保險單中載明。第七條 被保險人在下列期間遭受傷害導(dǎo)致身故或殘疾的,保險人也不承擔(dān)給付保險金責(zé)任:一)戰(zhàn)爭、軍事行動、暴動或武裝叛亂期間;(二)被保險人醉酒或毒品、管制藥物的影響期間;(三)被保險人酒后駕車、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動車期間;發(fā)生上述第六、七條情形,被保險人身故的,保險人對該被保險人保險責(zé)任終止,并對投保人按日計算退還未滿期凈保費(fèi)。2.被保險人如在本次意外傷害事故之前已有殘疾,保險人按合并后的殘疾程度在《給付表》中所對應(yīng)的給付比例給付殘疾保險金,但應(yīng)扣除原有殘疾程度在《給付表》所對應(yīng)的殘疾保險金。1.被保險人因同一意外傷害事故導(dǎo)致一項(xiàng)以上殘疾時,保險人給付各項(xiàng)殘疾保險金之和,但給付總額不超過意外傷害保險金額。(二)殘疾保險責(zé)任在保險期間內(nèi),被保險人遭受意外傷害事故,并自該事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故造成本保險合同所附《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》(簡稱《給付表》)所列殘疾之一的,保險人按該表所列給付比例乘以意外傷害保險金額給付殘疾保險金。但若被保險人被宣告死亡后生還的,保險金受領(lǐng)人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險人生還后30日內(nèi)退還保險人給付的身故保險金。(一)身故保險責(zé)任在保險期間內(nèi),被保險人遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故身故的,保險人按意外傷害保險金額給付身故保險金,對該被保險人的保險責(zé)任終止。(二)殘疾保險金受益人除另有約定外,本保險合同的殘疾保險金的受益人為被保險人本人。被保險人或投保人可以變更身故保險金受益人,但需書面通知保險人,由保險人在本保險合同上批注。受益人與被保險人在同一事件中死亡,且不能確定死亡先后順序的,推定受益人死亡在先。投保人指定受益人時須經(jīng)被保險人同意。第四條 本保險合同的受益人包括:(一)身故保險金受益人訂立本保險合同時,被保險人或投保人可指定一人或數(shù)人為身故保險金受益人。第二條 本保險合同的被保險人應(yīng)為身體健康、能正常工作或正常生活的自然人。中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司 平安團(tuán)體意外傷害保險條款總則第一條 本保險合同由保險條款、投保單、保險單、保險憑證以及批單等組成。凡涉及本保險合同的約定,均應(yīng)采用書面形式。第三條 本保險合同的投保人應(yīng)為對被保險人有保險利益的機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位和社會團(tuán)體。身故保險金受益人為數(shù)人時,應(yīng)確定其受益順序和受益份額;未確定受益份額的,各身故保險金受益人按照相等份額享有受益權(quán)。被保險人死亡后,有下列情形之一的,保險金作為被保險人的遺產(chǎn),由保險人依照《中華人民共和國繼承法》的規(guī)定履行給付保險金的義務(wù):,或者受益人指定不明無法確定的;,沒有其他受益人的;,沒有其他受益人的。投保人為與其有勞動關(guān)系的勞動者投保人身保險,不得指定被保險人及其近親屬以外的人為受益人。對因身故保險金受益人變更發(fā)生的法律糾紛,保險人不承擔(dān)任何責(zé)任。保險責(zé)任第五條 在保險期間內(nèi),被保險人因遭受意外傷害事故導(dǎo)致身故或殘疾的,保險人依照下列約定給付保險金,且給付各項(xiàng)保險金之和不超過保險金額。被保險人因遭受意外傷害事故且自該事故發(fā)生日起下落不明,后經(jīng)人民法院宣告死亡的,保險人按意外傷害保險金額給付身故保險金。被保險人身故前保險人已給付第(二)款約定的殘疾保險金的,身故保險金應(yīng)扣除已給付的殘疾保險金。如第180日治療仍未結(jié)束的,按當(dāng)日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險金。不同殘疾項(xiàng)目屬于同一肢時,僅給付其中給付比例最高一項(xiàng)的殘疾保險金。責(zé)任免除第六條 因下列原因造成被保險人身故或殘疾的,保險人不承擔(dān)給付保險金責(zé)任:(一)投保人的故意行為;(二)被保險人自致傷
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