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三級傳染病醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)概述doc(參考版)

2025-07-20 13:54本頁面
  

【正文】 (14)短暫性肢體麻痹:。(12)肉毒中毒:。(10)肌?。ㄈ碇匕Y肌無力、中毒性或原因不明性肌?。?。(8)神經(jīng)叢炎:G54,*。(6)外傷性神經(jīng)炎(包括臀肌藥物注射后引發(fā)的神經(jīng)炎):。(4)多神經(jīng)病(藥物性多神經(jīng)病、有毒物質(zhì)引起的多神經(jīng)病、原因不明性多神經(jīng)?。?。(2)格林-巴利綜合癥(GBS,感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎):(急性感染性多神經(jīng)炎)。(4)術(shù)后停止使用預(yù)防性抗菌藥物的時間。9.醫(yī)源性意外穿刺傷或撕裂傷發(fā)生率。7.手術(shù)過程中異物遺留發(fā)生率。5.因用藥錯誤導(dǎo)致患者死亡發(fā)生率。2.醫(yī)院內(nèi)跌倒/墜床發(fā)生率及傷害嚴(yán)重程度3.擇期手術(shù)后并發(fā)癥(肺栓塞、深靜脈血栓、敗血癥、出血或血腫、傷口裂開、猝死、呼吸衰竭、骨折、生理/代謝紊亂、肺部感染、人工氣道意外脫出)發(fā)生率。6.麻醉分級(ASA病情分級)管理。4.麻醉復(fù)蘇(Steward蘇醒評分)管理。2.由麻醉醫(yī)師實施鎮(zhèn)痛治療例數(shù)。1.剖宮產(chǎn)ICD9CM3:,2.陰道分娩ICD9CM3:72,(伴ICD10:Z37)3.結(jié)核病醫(yī)院:(年結(jié)核手術(shù)總例數(shù)400例、死亡率2%、術(shù)后非預(yù)期再手術(shù)例數(shù)1%、年住院手術(shù)例數(shù)400例,平均住院日30天,平均住院費用30000元。平均住院日30天,床位使用率90%,床位周轉(zhuǎn)次數(shù)10次,好轉(zhuǎn)率80%,平均住院費用20000元。13.結(jié)核醫(yī)院(年結(jié)核病人出院總例數(shù)2000例,結(jié)核病門診人次50000人次。1.急性病毒性肝炎ICD10:B15B172.慢性病毒性肝炎ICD10:3.急性重型肝炎(肝衰竭)ICD10:K724.肝炎肝硬化伴隨合并癥(1)肝硬化腹水ICD10:K74+R18(2)肝硬化并發(fā)肝性腦病ICD10:↑*(3)肝硬化合并食管胃靜脈曲張出血(內(nèi)科治療)ICD10:(K70↑K76↑/B65)*5.肝癌ICD10:6.流行性腦脊髓膜炎ICD10:+7.麻疹I(lǐng)CD10:B058.水痘ICD10:B019.流行性出血熱ICD10:+10.手足口病ICD10:11.艾滋病ICD10:B20B2312.脊髓灰質(zhì)炎ICD10:(詳見附件,衛(wèi)生部疾病控制局提供)以上12種疾病作為常規(guī)重點疾病,各地區(qū)醫(yī)院按照收治病種前八位疾病作為重點疾病。二、住院患者醫(yī)療質(zhì)量與安全指標(biāo)(一)住院重點疾?。嚎偫龜?shù)、死亡例數(shù)、二周與一月內(nèi)再住院例數(shù)。2.承擔(dān)與完成國家、省級科研課題數(shù)/每百張開放床位。7.醫(yī)療收入中藥品收入、醫(yī)用材料收入比率。5.資產(chǎn)負(fù)債率。3.業(yè)務(wù)支出/百元業(yè)務(wù)收入。(六)資產(chǎn)運(yùn)營1.流動比率、速動比率。(五)患者負(fù)擔(dān)1.每門診人次費用(元),其中藥費(元)。3.床位使用率%。(四)工作效率1.出院患者平均住院日。6.急診科危重?fù)尵壤龜?shù)、死亡例數(shù)。4.住院手術(shù)例數(shù)、死亡例數(shù)。2.惡性腫瘤手術(shù)前診斷與術(shù)后病理診斷符合例數(shù)。3.年住院手術(shù)例數(shù)(未開展手術(shù)的不報)。(二)工作負(fù)荷1.年門診人次、年急診人次、留觀人次。2.全院員工總數(shù)、衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)(其中:醫(yī)師數(shù)、護(hù)理人員數(shù)、醫(yī)技人數(shù))。(三)建立社會評價的質(zhì)量控制體系與數(shù)據(jù)庫,以確保社會評價結(jié)果的客觀公正。十二、醫(yī)院社會評價(一)醫(yī)院定期收集院內(nèi)、外對醫(yī)院服務(wù)的意見和建議、并以此為動力,改進(jìn)工作,持續(xù)提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量。(二)按照國家有關(guān)規(guī)定,在醫(yī)院內(nèi)部開展院務(wù)公開工作。(八)科主任、工程師與具備資質(zhì)的質(zhì)量控制人員組成的質(zhì)量與安全管理團(tuán)隊,能用質(zhì)量與安全管理核心制度、崗位職責(zé)與質(zhì)量安全指標(biāo),落實全面質(zhì)量管理與改進(jìn)制度,定期通報醫(yī)療器械臨床使用安全與風(fēng)險管理監(jiān)測的結(jié)果。(六)有保障設(shè)備處于完好狀態(tài)的制度與規(guī)范,對用于急救、生命支持系統(tǒng)儀器設(shè)備要始終保持在待用狀態(tài),建立全院應(yīng)急調(diào)配機(jī)制。(四)開展醫(yī)療器械臨床使用安全控制與風(fēng)險管理工作,建立醫(yī)療器械臨床使用安全事件監(jiān)測與報告制度,定期對醫(yī)療器械使用安全情況進(jìn)行考核和評估。(二)有健全的醫(yī)學(xué)裝備管理部門,有人員崗位職責(zé)和工作制度,有設(shè)備論證、采購、使用、保養(yǎng)、維修、更新和資產(chǎn)處置制度與措施。(十)對外包服務(wù)質(zhì)量與安全實施監(jiān)督管理。(八)后勤相關(guān)技術(shù)人員持證上崗,按技術(shù)操作規(guī)程工作。(六)安全保衛(wèi)設(shè)備設(shè)施完好,重點環(huán)境、重點部位安裝視頻監(jiān)控設(shè)施,監(jiān)控室符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。污水管理和處置符合規(guī)定。(四)有健全的醫(yī)療廢物管理制度。嚴(yán)格控制與降低能源消耗,有具體可行的措施與控制指標(biāo)。后勤保障服務(wù)能夠堅持“以患者為中心,為醫(yī)院職工服務(wù)”的理念,滿足醫(yī)療服務(wù)流程需要。逐步建立起以病人需求為導(dǎo)向的、根植于本院理念并不斷物化的特色價值趨向、行為標(biāo)準(zhǔn)。(三)建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案,有制度與相關(guān)措施對醫(yī)院及其工作人員不得通過職務(wù)便利謀取不正當(dāng)利益的情況進(jìn)行監(jiān)控與約束。八、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理(一)執(zhí)行《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見(試行)》,尊重、關(guān)愛患者,主動、熱情、周到、文明為患者服務(wù),嚴(yán)禁推諉、拒診患者。(八)內(nèi)部收入分配情況。(六)建立與完善醫(yī)院內(nèi)部控制,實施內(nèi)部和外部審計制度,有工作制度與計劃,對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行進(jìn)行定期評價與監(jiān)控,審計結(jié)果對院長負(fù)責(zé)。(四)全面落實價格公示制度,提高收費透明度;完善醫(yī)藥收費復(fù)核制度;確保醫(yī)藥價格計算機(jī)管理系統(tǒng)信息準(zhǔn)確。(三)實行成本核算,降低運(yùn)行成本。(二)有規(guī)范的經(jīng)濟(jì)活動決策機(jī)制和程序,實行重大經(jīng)濟(jì)事項集體決策制度和責(zé)任追究制度。(六)根據(jù)臨床、教學(xué)、科研和管理的需要,有計劃、有重點地收集國內(nèi)外各種醫(yī)學(xué)及相關(guān)學(xué)科的文獻(xiàn),開展多層次多種方式的讀者服務(wù)工作,提高信息資源的利用率。(五)有針對信息化的資金和人力資源保障。(四)實行國家信息安全等級保護(hù)制度,實行信息系統(tǒng)操作權(quán)限分級管理,保障網(wǎng)絡(luò)信息安全,保護(hù)患者隱私。(二)醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠連續(xù)、系統(tǒng)、準(zhǔn)確地采集、存儲、傳遞、處理相關(guān)的信息,為醫(yī)院管理、臨床醫(yī)療和服務(wù)提供包括決策支持在內(nèi)的技術(shù)支撐。(五)貫徹與執(zhí)行《勞動法》等國家法律法規(guī)的要求,建立與完善職業(yè)安全防護(hù)與傷害的措施、應(yīng)急預(yù)案、處理與改進(jìn)的制度,上崗前有職業(yè)安全防護(hù)教育。(三)有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員崗前培訓(xùn)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)教育和梯隊建設(shè)制度并組織實施。五、人力資源管理(一)建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度,人力資源配置符合醫(yī)院功能任務(wù)和管理的需要。(五)病原微生物實驗室應(yīng)符合“生物安全防護(hù)二級實驗室(BSL2)”要求。(三)呼吸道傳染病區(qū)應(yīng)建有符合空氣凈化要求的負(fù)壓病房。各區(qū)域按傳染病隔離防護(hù)類別(負(fù)壓、呼吸道、消化道、血液等)要有明顯的標(biāo)識和界限。(三)有科學(xué)的醫(yī)院總體發(fā)展建設(shè)規(guī)劃并經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn),醫(yī)院建筑符合國家建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和消防規(guī)范,滿足規(guī)模適宜、功能完善、布局合理、流程科學(xué)、環(huán)保節(jié)能、安全運(yùn)行的要求。三、依據(jù)醫(yī)院的功能任務(wù),確定醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)和中長期發(fā)展規(guī)劃(一)醫(yī)院的功能與任務(wù),符合本區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃。(四)管理人員了解和掌握有關(guān)法律法規(guī)和部門規(guī)章,參加管理知識教育與技能的培訓(xùn)。(二)醫(yī)院管理組織機(jī)構(gòu)設(shè)置合理,各級管理人員有明確的崗位職責(zé)和決策執(zhí)行機(jī)制,履行職責(zé),實行管理問責(zé)制。(五)有完整的醫(yī)院管理的規(guī)章制度和崗位職責(zé),并能及時修訂完善,職工熟悉本崗位職責(zé)及相關(guān)規(guī)章制度。(三)由具備資質(zhì)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員為患者提供診療服務(wù),不超范圍執(zhí)業(yè)。第六章 醫(yī)院管理一、依法執(zhí)業(yè)(一)依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,按照衛(wèi)生行政部門核定的診療科目執(zhí)業(yè),醫(yī)院及科室命名規(guī)范,無院中院。(三)有消毒供應(yīng)中心(室)護(hù)理質(zhì)量管理與監(jiān)測的有關(guān)規(guī)定及措施,護(hù)理部有監(jiān)測改進(jìn)效果的記錄。五、特殊護(hù)理單元質(zhì)量管理與監(jiān)測(一)有按傳染病隔離防護(hù)類別(負(fù)壓、呼吸道、消化道、血液等)護(hù)理質(zhì)量管理與監(jiān)測的有關(guān)規(guī)定及措施,護(hù)理部有監(jiān)測改進(jìn)效果的記錄。(五)臨床護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范。(三)有護(hù)理安全(不良)事件的成因分析及改進(jìn)機(jī)制。四、護(hù)理安全管理(一)有護(hù)理質(zhì)量與安全管理組織,職責(zé)明確,有監(jiān)管措施。(十一)按照《病歷書寫基本規(guī)范》書寫護(hù)理文件,定期質(zhì)量評價。(九)為患者提供心理與健康指導(dǎo)服務(wù)和出院指導(dǎo)。(七)遵照醫(yī)囑為患者提供符合規(guī)范的輸血治療服務(wù)。(五)遵照醫(yī)囑為圍手術(shù)期患者提供符合規(guī)范的術(shù)前和術(shù)后護(hù)理。(三)臨床護(hù)理人員護(hù)理患者實行責(zé)任制,與患者溝通交流,為患者提供連續(xù)、全程人性化的護(hù)理服務(wù)。三、臨床護(hù)理質(zhì)量管理與改進(jìn)(一)根據(jù)分級護(hù)理的原則和要求,實施護(hù)理措施,有護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn),有質(zhì)量可追溯機(jī)制。(四)建立基于護(hù)理工作量、質(zhì)量、患者滿意度并結(jié)合護(hù)理難度、技術(shù)要求等要素的績效考核制度,并將考核結(jié)果與護(hù)理人員的評優(yōu)、晉升、薪酬分配相結(jié)合,實現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得,多勞多得,調(diào)動護(hù)理人員積極性。(二)護(hù)理人力資源配備與醫(yī)院的功能和任務(wù)一致,有護(hù)理單元護(hù)理人員的配置原則,有緊急狀態(tài)下調(diào)配護(hù)理人力資源的預(yù)案。(四)實行護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任制、崗位職責(zé)明確,落實護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程等,有相應(yīng)的監(jiān)督與協(xié)調(diào)機(jī)制。(二)執(zhí)行三級(醫(yī)院科室病區(qū))護(hù)理管理組織體系,逐步建立護(hù)理垂直管理體系,按照《護(hù)士條例》的規(guī)定,實施護(hù)理管理工作。(七)推進(jìn)電子病歷,電子病歷符合《電子病歷基本規(guī)范》。(五)采用衛(wèi)生部發(fā)布的疾病分類ICD10與手術(shù)操作分類ICD9CM3對出院病案進(jìn)行分類編碼,建立科學(xué)的病案庫管理體系,包括病案編號及示蹤系統(tǒng),出院病案信息的查詢系統(tǒng)。(三)加強(qiáng)安全管理,保護(hù)病案及信息的安全。二十六、病歷(案)質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)(一)病歷(案)管理符合《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等有關(guān)法規(guī)、規(guī)范。(六)科主任、護(hù)士長與具備資質(zhì)的質(zhì)量控制人員組成團(tuán)隊或由專人負(fù)責(zé),能夠用質(zhì)量與安全管理核心制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與質(zhì)量安全指標(biāo),按規(guī)定開展質(zhì)量控制活動,并有記錄。(四)符合環(huán)境保護(hù)、醫(yī)院感染管理規(guī)范的要求。(二)由被授權(quán)的、具備法定資質(zhì)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員實施其他特殊診療服務(wù)。(五)科室有質(zhì)量與安全管理小組或?qū)H素?fù)責(zé)質(zhì)量管理工作,能用質(zhì)量與安全管理制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與質(zhì)量安全指標(biāo),加強(qiáng)重點患者全程營養(yǎng)診療服務(wù)的監(jiān)控管理,定期評價質(zhì)量,促進(jìn)持續(xù)改進(jìn)。(三)對住院患者實施營養(yǎng)評價,接受特殊、疑難、危重及大手術(shù)患者的營養(yǎng)會診,提供各類營養(yǎng)不良/營養(yǎng)失衡患者的營養(yǎng)支持方案,按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求進(jìn)行記錄。由有資質(zhì)的人員從事臨床營養(yǎng)工作,執(zhí)行《食品安全法》等相關(guān)法律法規(guī)。(六)科主任與具備資質(zhì)的質(zhì)量控制人員組成的質(zhì)量與安全管理團(tuán)隊,能用質(zhì)量與安全管理核心制度、崗位職責(zé)與質(zhì)量安全指標(biāo),落實全面質(zhì)量管理與改進(jìn)制度,按規(guī)定開展質(zhì)量控制活動,并有記錄。(五)臨床病理醫(yī)師能解讀臨床病理檢查結(jié)果,為臨床診斷提供支持服務(wù)。環(huán)境保護(hù)及人員職業(yè)安全防護(hù)符合規(guī)定。(二)從事病理診斷工作和技術(shù)工作的人員資質(zhì)符合《病理科建設(shè)與管理指南(試行)》要求,診斷與制片質(zhì)量符合相關(guān)規(guī)定。(五)科主任與具備資質(zhì)的質(zhì)量控制人員組成的質(zhì)量與安全管理團(tuán)隊,能用質(zhì)量與安全管理核心制度、崗位職責(zé)與質(zhì)量安全指標(biāo),落實全面質(zhì)量管理與改進(jìn)制度,按規(guī)定開展質(zhì)量控制活動,并有記錄。(三)提供規(guī)范的醫(yī)學(xué)影像診斷報告,有審核制度,有疑難病例分析與讀片制度和重點病例隨訪與反饋制度。二十二、醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)(一)醫(yī)學(xué)影像(普通放射、CT、MRI、超聲等)部門設(shè)置、布局、設(shè)備設(shè)施符合《傳染病建筑設(shè)計規(guī)定》及《放射診療管理規(guī)定》,服務(wù)項目滿足臨床診療需要,提供24小時急診影像服務(wù)。(八)根據(jù)不同傳染病傳播途徑特點,按相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施收治患者,隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志。(六)應(yīng)用感染管理信息與指標(biāo),指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物。(四)執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,實施依從性監(jiān)管與改進(jìn)活動。(二)開展醫(yī)院感染防控知識的培訓(xùn)與教育。(六)落實輸血相容性檢測的管理制度,做好相容性檢測實驗質(zhì)量管理,確保輸血安全。(
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