他汀類藥物的臨床應(yīng)用進(jìn)展doc(參考版)
2025-07-18 04:49本頁面
【正文】 能干的人，不在情緒上計較，只在做事上認(rèn)真；無能的人！不在做事上認(rèn)真，只在情緒上計較。什么是奮斗？奮斗就是每天很難，可一年一年卻越來越容易。寧可累死在路上，也不能閑死在家里！寧可去碰壁，也不能面壁。 他汀類藥物的禁忌證：肝腎功能明顯受損、急重癥感染、低血壓、大手術(shù)、外傷、膽汁淤積、嚴(yán)重代謝和內(nèi)分泌疾患、電解質(zhì)紊亂、癲癇、他汀類過敏或有肌病史者禁用。Cosio等對1574例腎移植術(shù)后患者研究發(fā)現(xiàn)，服用他汀類藥物生存率增加24%（P=），此外，他汀類藥物還可與環(huán)孢素聯(lián)用預(yù)防腎移植排異反應(yīng)。他汀類藥物有可能成為治療自身免疫性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的一種重要用藥。英國一項300萬名服用他汀類藥物的人群的回顧性調(diào)查顯示，服用他汀類藥物的人群AD發(fā)病率比對照組降低70%。 實驗研究表明，他汀類藥物不僅可以預(yù)防腦缺血的發(fā)生，而且還能夠縮小腦缺血動物模型的梗死灶體積，增強(qiáng)腦組織本身對缺血的耐受性，證明其具有神經(jīng)保護(hù)作用。 他汀類藥物具有廣泛的生物學(xué)效應(yīng)，不僅可明顯降低冠狀動脈疾病患者的缺血性腦卒中發(fā)病率，而且有不依賴于其降脂效應(yīng)的神經(jīng)保護(hù)作用，并能減少癡呆的發(fā)生?？梢种瓢籽〖?xì)胞、間皮瘤細(xì)胞，胰腺癌細(xì)胞、結(jié)腸癌細(xì)胞等多種腫瘤細(xì)胞增殖并誘導(dǎo)其凋亡。結(jié)果表明他汀類藥物可促進(jìn)骨的形成，增加骨密度，修復(fù)骨的顯微結(jié)構(gòu)，并使骨骼健壯，降低骨折危險。 該作用是他汀類藥物與降脂作用無關(guān)的新的藥理作用，美國動物實驗研究發(fā)現(xiàn)，切除卵巢的老年雌性大鼠給予口服劑量的他汀類藥物，用藥35d后，骨小梁骨密度較原來增加39%～94%，較安慰劑組增加近2倍。其非依賴降脂的腎保護(hù)作用包括抗細(xì)菌增殖、抗炎性反應(yīng)、免疫調(diào)節(jié)等。雖然目前大多數(shù)的研究結(jié)果支持他汀類藥物能改善膿毒血癥的預(yù)后，但需要有大樣本的前瞻性的隨機(jī)對照研究結(jié)果來證實。 近年來研究發(fā)現(xiàn)，他汀類藥物可以抑制炎性因子的釋放，抑制炎性細(xì)胞的黏附，降低膿毒血癥的發(fā)生率和病死率。Lee等發(fā)現(xiàn)辛伐他汀可抑制支氣管周圍和肺血管周圍的炎性細(xì)胞的滲出，并認(rèn)為他汀類藥物治療PH的部分機(jī)制就在于抑制炎性反應(yīng)。有報道對高血壓并高血脂患者給予普伐他汀15mg/d口服，治療12個月后，（P），表明他汀類藥物能夠改善胰島素抵抗。 魯躍華等對高脂血癥患者給予氟伐他汀或
研究報告相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1