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正文內(nèi)容

吉林省屬煤礦企業(yè)工傷保險(xiǎn)規(guī)程實(shí)施細(xì)則(參考版)

2025-07-03 11:22本頁面
  

【正文】 四、工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定程序表;五、工傷保險(xiǎn)待遇簡(jiǎn)表。第一百一十一條 本規(guī)程解釋權(quán)歸吉林省煤炭工業(yè)局。第一百零九條 工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)用表由省煤炭局社保中心統(tǒng)一設(shè)計(jì)印制,以保證業(yè)務(wù)用表的統(tǒng)一、規(guī)范。省煤炭社保中心、各業(yè)務(wù)部門之間傳遞的信息及表格,其轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入部門要認(rèn)真復(fù)核,確保無誤,經(jīng)辦人、復(fù)核人、主管領(lǐng)導(dǎo)均需簽字蓋章。對(duì)不執(zhí)行整改意見的,屬于企業(yè)繳費(fèi)方面的問題,向省勞動(dòng)保障行政部門提供相關(guān)情況資料,由省勞動(dòng)保障行政部門按有關(guān)規(guī)定處理;屬于協(xié)議醫(yī)療(康復(fù))機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)不履行協(xié)議的問題,由省煤炭社保中心責(zé)令其限期改正,情節(jié)嚴(yán)重的可解除服務(wù)協(xié)議,同時(shí)報(bào)請(qǐng)省勞動(dòng)保障行政部門取消其服務(wù)資格。省煤炭局社保中心在對(duì)企業(yè)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、企業(yè)所屬單位承辦機(jī)構(gòu)及協(xié)議醫(yī)療(康復(fù))機(jī)構(gòu)、輔助器具安裝配置機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查過程中,被檢查單位應(yīng)積極配合。(康復(fù))等機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量。、各項(xiàng)檢查項(xiàng)目及病房收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),驗(yàn)證是否有提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)行為。,驗(yàn)證停工留薪期確定的正確性。,查閱病歷,驗(yàn)證各項(xiàng)檢查治療是否與工傷部位、職業(yè)病相符合,是否符合國務(wù)院工傷保險(xiǎn)“三個(gè)目錄”。、支出賬目憑證,驗(yàn)證基金收入、支出的正確性;,需要監(jiān)督檢查的其他內(nèi)容。,驗(yàn)證工傷保險(xiǎn)待遇核定的準(zhǔn)確性。、身份證件、戶籍所在地公安機(jī)關(guān)或街道辦事處提供的居住證明,或通過其他方式確定工傷保險(xiǎn)待遇享受者的生存狀況。,檢查其資產(chǎn)負(fù)債表、損益表等,調(diào)查其生產(chǎn)經(jīng)營,工資發(fā)放情況,綜合評(píng)估繳費(fèi)能力,督促其履行還款協(xié)議。省煤炭局社保中心定期或不定期對(duì)企業(yè)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、企業(yè)所屬單位承辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查,監(jiān)督檢查包括企業(yè)繳費(fèi)情況以及工傷保險(xiǎn)待遇享受人員情況等內(nèi)容。;、有關(guān)部門轉(zhuǎn)辦、上級(jí)交辦、異地信函協(xié)查件等資料確定;。第九章 監(jiān)督檢查監(jiān)督檢查包括對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、承辦機(jī)構(gòu)及協(xié)議醫(yī)療(康復(fù))機(jī)構(gòu)、輔助器具安裝配置機(jī)構(gòu)履行協(xié)議情況監(jiān)督檢查等內(nèi)容。計(jì)算工傷職工待遇時(shí),工資收入上、下限的標(biāo)準(zhǔn)了,按統(tǒng)籌地區(qū)上年在崗職工平均工資300%60%計(jì)算。、供養(yǎng)親屬撫恤金和生活護(hù)理費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn),按吉林省在崗職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況,每3年調(diào)整一次,具體調(diào)整方案按吉林省人民政府有關(guān)規(guī)定執(zhí)行?!豆kU(xiǎn)條例》規(guī)定享受撫恤待遇,遺屬自愿要求一次性支付的,與企業(yè)達(dá)成協(xié)議,終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。第一百零一條 工傷職工有下列情形之一的停止享受工傷保險(xiǎn)待遇;;;。第一百條 涉及民事傷害賠償?shù)墓? 由于交通事故等民事傷害造成的工傷,除傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金由工傷保險(xiǎn)基金支付外,其他相關(guān)賠償額低于工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)的,由企業(yè)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或工傷職工所在單位按規(guī)定補(bǔ)足差額。,其直系親屬享受一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金,供養(yǎng)親屬可按規(guī)定領(lǐng)取撫恤金。,為6個(gè)月的全省上年度職工月平均工資。第九十九條 工亡待遇職工因工死亡,其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金和供養(yǎng)親屬撫恤金。,營私舞弊,對(duì)企業(yè)利益造成重大損害的。第九十八條 五至十級(jí)工傷職工有下列情況之一的,由企業(yè)向工傷職工支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,報(bào)省煤炭局社保中心,辦理終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系手續(xù)。 :五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資、六級(jí)傷殘為14個(gè)月、七級(jí)傷殘為12個(gè)月、八級(jí)傷殘為10個(gè)月、九級(jí)傷殘為8個(gè)月、十級(jí)傷殘為6個(gè)月。第九十七條 一次性醫(yī)療、就業(yè)補(bǔ)助金職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,經(jīng)本人提出,可以與單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系。達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn),由所在單位補(bǔ)足差額。五級(jí)至六級(jí)傷殘職工保留與企業(yè)的勞動(dòng)關(guān)系,由所在單位安排適當(dāng)工作。第九十六條 傷殘津貼。 第九十五條 一次性傷殘補(bǔ)助金。第九十四條 輔助器具。工傷職工已評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。,停發(fā)原待遇,按有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇;工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療(含工傷復(fù)發(fā))的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇,所需費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付。企業(yè)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在七個(gè)工作日之內(nèi)完成待遇審核,并將工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表上報(bào)省煤炭社保中心核定后,按規(guī)定享受有關(guān)待遇。第八章 工傷保險(xiǎn)待遇 第九十一條 工傷職工取得工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論后,應(yīng)由本人或者其直系親屬向所在單位工傷保險(xiǎn)承辦機(jī)構(gòu)提出工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng),填寫《吉林省屬煤炭企業(yè)工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表、核定表》(表55),并提交工傷認(rèn)定決定、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,以及供養(yǎng)親屬的有關(guān)證明材料。企業(yè)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月向省煤炭局社保中心上報(bào)《省屬煤炭企業(yè)工傷保險(xiǎn)基金綜合財(cái)務(wù)報(bào)表》(表71)。第八十八條 每月月終收到銀行對(duì)賬單后,省煤炭局社保中心及企業(yè)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要與銀行日記賬核對(duì),編制銀行存款余額調(diào)節(jié)表,并將現(xiàn)金日記賬、銀行日記賬、明細(xì)分類賬與總分類賬核對(duì)相符。借記“基金支出—項(xiàng)目”科目,貸記“預(yù)付賬款—單位或個(gè)人”或“銀行存款”、“現(xiàn)金”科目。借記“銀行存款”科目,貸記“上級(jí)撥入資金—社保中心”科目。借記“預(yù)付賬款—單位或個(gè)人”科目,貸記“銀行存款”或“現(xiàn)金”科目。3 收到省煤炭局社保中心預(yù)付的工傷保險(xiǎn)周轉(zhuǎn)金,借記“銀行存款”科目,貸記“工傷保險(xiǎn)周轉(zhuǎn)金”科目。,憑銀行回單和收據(jù)聯(lián)填制付款憑證。,按月填制轉(zhuǎn)賬憑證。,工傷保險(xiǎn)基金如有結(jié)余,借記“基金收入—本年收入”科目,貸記“基金結(jié)余”科目,并結(jié)轉(zhuǎn)下年使用。,一次結(jié)清預(yù)付企業(yè)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工傷保險(xiǎn)周轉(zhuǎn)金。借記“基金收入—本年收入”科目,貸記“基金支出項(xiàng)目”、“其他支出項(xiàng)目”科目。借記“其他支出—項(xiàng)目”科目,貸記“銀行存款”或“現(xiàn)金”科目。年終結(jié)余,結(jié)轉(zhuǎn)下年使用。,根據(jù)銀行匯單、支票存根以及《吉林省屬煤炭企業(yè)工傷保險(xiǎn)基金支付表》填制付款憑證。借記“工傷保險(xiǎn)周轉(zhuǎn)金單位”科目,貸記“銀行存款”科目。借記“銀行存款”科目,貸記“其他應(yīng)收款單位”科目。,開具月份繳費(fèi)通知單,按月填制轉(zhuǎn)賬憑證。第二節(jié) 會(huì)計(jì)核算第八十四條 工傷保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)核算要以權(quán)責(zé)發(fā)生制為基礎(chǔ),采用借貸記賬方法。第八十二條 省煤炭局社保中心根據(jù)批準(zhǔn)的預(yù)算方案,填制預(yù)算報(bào)表,并根據(jù)征繳情況及實(shí)際收支情況,定期向上級(jí)部門報(bào)告預(yù)算執(zhí)行情況。繳費(fèi)基數(shù)、費(fèi)率確定后,多退少補(bǔ)。同時(shí),企業(yè)要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)預(yù)付款項(xiàng)的審核與管理,及時(shí)催收各種應(yīng)收款項(xiàng)。第七十八條 省煤炭局社保中心依據(jù)審定的企業(yè)周轉(zhuǎn)金預(yù)算,向企業(yè)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)預(yù)撥工傷保險(xiǎn)周轉(zhuǎn)資金,存入工傷保險(xiǎn)基金結(jié)算賬戶。每年年初,由省煤炭局社保中心根據(jù)企業(yè)上年實(shí)際支出水平,核定限額,年終結(jié)清。工傷預(yù)防費(fèi)不得超過3%;工傷認(rèn)定調(diào)查費(fèi)不得超過2%;職業(yè)康復(fù)費(fèi)不得超過當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金結(jié)余的20%。風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金達(dá)到年度工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)額的25%時(shí),不再提取。第七十四條 省煤炭局社保中心根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)到賬信息,編制《吉林省煤炭企業(yè)工傷保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)繳清單》,并向企業(yè)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開具收款收據(jù),作為繳費(fèi)依據(jù)。第七十二條 省煤炭局社保中心依據(jù)企業(yè)上年工資總額和確定的費(fèi)率,計(jì)算核定全年工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)數(shù)額,并向企業(yè)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月征收。工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行專戶存儲(chǔ),??顚S?。第七章 財(cái)務(wù)管理與會(huì)計(jì)核算  財(cái)務(wù)管理包括工傷保險(xiǎn)基金收入、支出和預(yù)、決算管理,會(huì)計(jì)核算包括工傷保險(xiǎn)費(fèi)的上繳、工傷保險(xiǎn)基金的下?lián)芎褪购怂悖约柏?cái)務(wù)決算編制等內(nèi)容。第六十九條 省煤炭局社保中心、企業(yè)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依據(jù)職工傷(亡)、供養(yǎng)親屬變化情況及工傷保險(xiǎn)基金收支情況,按月登記《吉林省屬煤炭企業(yè)工殘工亡職工登記臺(tái)賬》(表61)、《吉林省屬煤炭企業(yè)工亡職工供養(yǎng)直系親屬登記臺(tái)賬》(表62)、《吉林省屬煤炭企業(yè)工傷保險(xiǎn)基金支出核定匯
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