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正文內(nèi)容

黃岡市工傷保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則(參考版)

2025-06-25 18:18本頁面
  

【正文】 第八十條 本實(shí)施細(xì)則從2005年7月1日起施行。 職工與用人單位之間發(fā)生爭議時(shí)可申請勞動(dòng)仲裁或依法向人民法院提取訴訟。2003年1月1日至12月31日發(fā)生的職工傷害,2004年1月1日以前已作出工傷認(rèn)定的,工傷 待遇按原支付標(biāo)準(zhǔn)、支付渠道繼續(xù)支付;2004年1月1日以前未作出工傷認(rèn)定的,按《條例》、《辦法》和本實(shí)施細(xì)則規(guī)定的時(shí)限申請和完成工傷認(rèn)定的,工傷待遇按照《條例》、《辦法》和本實(shí)施細(xì)則執(zhí)行。 前款規(guī)定的傷殘職工或者死亡職工的直系親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的,以及前款 規(guī)定的童工或者童工的直系親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的,按照勞動(dòng)爭議的有關(guān)規(guī)定處理。 其他事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體以及各類民辦非企業(yè)單位的工傷保險(xiǎn)辦法,按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 第七十七條 國家機(jī)關(guān)和依照或者參照國家公務(wù)員制度進(jìn)行人事管理的事業(yè)單 位、社會(huì)團(tuán)體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,由所在單位支付費(fèi)用。 本實(shí)施細(xì)則所稱本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平 均月繳費(fèi)工資。 則 第七十六條 本實(shí)施細(xì)則所稱職工,是指與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí) 勞動(dòng)關(guān)系)的各種用工形式、各種用工期限的勞動(dòng)者。附 第七章 第七十四條 職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議,按照勞動(dòng)爭議的有關(guān) 規(guī)定處理。 勞動(dòng)保 障行政部門對舉報(bào)應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)查,按照規(guī)定處理,并為舉報(bào)人保密。第七十一條 用人單位或職工個(gè)人采取違法手段,嚴(yán)重妨礙社會(huì)保障行政部門 和經(jīng)辦機(jī) 構(gòu)工作人員執(zhí)行公務(wù),構(gòu)成違反治安管理行為的,由公安機(jī)關(guān)按照《治安管理處罰條例》的規(guī)定予以處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。 (三)收受當(dāng)事人財(cái)物的。(二)提供虛假診斷證明的; (一)提供虛假鑒定意見的; 第六十九條 從事勞動(dòng)能力鑒定的組織或者個(gè)人有下列情形之一的,由勞動(dòng)保 障行政部門責(zé)令改正,并處2000元以上1萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任: 用人單位、工傷職工或者其直系親屬騙取工傷保險(xiǎn)待遇,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu) 騙取工傷保險(xiǎn)基金支出的,由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令退還,并處騙取金額1倍以上3倍以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不按時(shí)足額結(jié)算費(fèi)用,由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正;醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配 置機(jī)構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。(三)收受當(dāng)事人財(cái)物的。(二)不按規(guī)定核定工傷保險(xiǎn)待遇的; (一)未按規(guī)定保存用人單位繳費(fèi)和職工享受工傷保險(xiǎn)待遇情況記錄的; 第六十六條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有下列行為之一的,由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正, 對直接負(fù)責(zé) 的主管人員和其它責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;造成當(dāng)事人經(jīng)濟(jì)損失的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法承擔(dān)賠償責(zé)任: 被挪用的基金由勞動(dòng)保障行政部門追回,并入工傷保險(xiǎn)基金;沒收的違法所得依法上繳國庫。首次傷殘鑒定一年以后再次鑒定傷殘等級發(fā)生變化的,從復(fù)查鑒定結(jié)論的次月起按新的 等級享受待遇,但原享受的一次性待遇標(biāo)準(zhǔn)不變。 申請享受供養(yǎng)親屬撫恤待遇的,根據(jù)所申請的待遇項(xiàng)目提交以下相關(guān)補(bǔ)充材料: (一)被供養(yǎng)人戶口簿、身份證; (二)街道辦事處、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府的無生活來源證明; (三)在校學(xué)生的學(xué)校證明; (四)民政部門對孤寡老人和孤兒的證明; (五)養(yǎng)子女的收養(yǎng)證書; (六)供養(yǎng)親屬完全喪失勞動(dòng)能力的鑒定結(jié)論; (七)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他必需材料。生活護(hù)理費(fèi)按市、縣(市、區(qū))上年度 職工月平均工資水平每年隨之調(diào)整。用人單位未對職工進(jìn)行離崗或退休前職業(yè)健康檢查的,不得終止、解除勞動(dòng)關(guān) 系,職工退休后被確診患有職業(yè)病的,由用人單位承擔(dān)責(zé)任。被確診有職業(yè)病的應(yīng)辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、工傷保險(xiǎn)待遇核定手續(xù),按照本實(shí)施細(xì)則的規(guī)定享受工 傷保險(xiǎn)待遇。通過法定程序仍不能獲得經(jīng)濟(jì)賠償?shù)?,憑公安機(jī)關(guān)、人民法院的證明,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或所在用人單位按規(guī)定的渠道和標(biāo)準(zhǔn)給付工傷保險(xiǎn)待遇。獲得的傷 害賠償高于相應(yīng)工傷保險(xiǎn)待遇的,不再重復(fù)性享受工傷保險(xiǎn)待遇。因工傷殘職工的工傷待遇應(yīng)按本實(shí)施細(xì)則的有關(guān)規(guī)定由用人單位一次性支付; 工傷保險(xiǎn)基金不再承擔(dān)其工傷待遇的一切費(fèi)用。 第五十八條 職工再次發(fā)生工傷,根據(jù)規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受傷殘津貼的,按照新認(rèn)定 的傷殘等級享受傷殘津貼待遇。 職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的,由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任,但原用人單位 與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法。新的用人單位和工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不承擔(dān)職 工在原用人單位傷殘的待遇。(三)供養(yǎng)親屬撫恤金由用人單位按本實(shí)施細(xì)則第五十條 、第五十一條 的規(guī)定一次性支付給被供養(yǎng)者或其監(jiān)護(hù)人;或由用人單位將應(yīng)支付的撫恤金一次性劃撥給經(jīng)辦機(jī)構(gòu),由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)定期繼續(xù)發(fā)放。 (二)五至十級傷殘職工,由用人單位發(fā)給傷殘職工一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè) 補(bǔ)助金。 一次性計(jì)算時(shí),安裝輔助器具、生活護(hù)理、按月傷殘津貼等項(xiàng)目的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)按本實(shí)施細(xì)則第四十二條 、第四十三條 、第四十四條 執(zhí)行。從一次性劃撥 金額足額到帳的次月起,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按統(tǒng)一的支付標(biāo)準(zhǔn)定期發(fā)給生活護(hù)理費(fèi)和按月傷殘津貼; 安裝輔助器具和舊傷復(fù)發(fā)的治療統(tǒng)一管理、享受統(tǒng)一的待遇。第五十五條 用人單位破產(chǎn)、撤銷、關(guān)閉時(shí),應(yīng)優(yōu)先解決包括工傷保險(xiǎn)所需費(fèi) 用在內(nèi)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),一次性解決傷殘職工后期的工傷保險(xiǎn)待遇,終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系,以后職工舊傷 復(fù)發(fā)等相關(guān)費(fèi)用自理。 第五十四條 用人單位出售、分立、合并、兼并、轉(zhuǎn)讓、租賃、承包和公司制 改組改制時(shí),應(yīng)在改組改制方案中按規(guī)定明確工傷人員的工傷待遇處理辦法,方案中未明確的,則由 接收或繼續(xù)經(jīng)營者承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任。 職工被人民法院宣告死亡的,按照本實(shí)施細(xì)則第五十條 職工因工死亡的規(guī)定處理。第五十二條 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的,從事 故發(fā)生當(dāng) 月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資,從第4個(gè)月起停發(fā)工資,由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。 一次性領(lǐng)取10年以下?lián)嵝艚鸬?,按?guī)定標(biāo)準(zhǔn)的100%計(jì)發(fā); 一次性領(lǐng)取10年以上的,按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的80%計(jì)發(fā)(低于10年期100%計(jì)發(fā)數(shù)額的,按10年期100 %的數(shù)額計(jì)發(fā))。 傷殘職工在停工留薪期過后死亡的(因工失蹤、下落不明的除外),不享受因工死亡待遇。(三)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為市、縣(市、區(qū))上年度職工月平均工資的48個(gè)月。 核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因 工死亡職工生前的工資。(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。(一)喪葬補(bǔ)助金為市、縣(市、區(qū))上年度職工月平均工資的6個(gè)月; 第五十條 職工因工死亡,其直系親屬按照下列規(guī)定領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金: 按規(guī)定計(jì)算的 基本養(yǎng)老金高于傷殘津貼時(shí),由養(yǎng)老保險(xiǎn)基金按計(jì)算的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā);基本養(yǎng)老金低于傷殘津貼 時(shí),由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險(xiǎn)基金中補(bǔ)足差額部分。重新就業(yè)后再次發(fā)生工傷的,按照規(guī)定程序履行工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定手續(xù),根據(jù)新的傷殘情況和單位參保情況享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。距法定退休年齡 不足五年、四年以上(含四年)的,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金全額支付,傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按全額的80%支付;以此類推,距法定退休年齡相差年數(shù)每減少一年,傷殘就業(yè)補(bǔ)助
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