【正文】 11。、頭痛或帶狀疤疹紅腫劇疼，可用銀花菊花水煎后冷卻，淋洗患部。 中醫(yī)護理要點： ，心情煩躁，中醫(yī)以“疏泄”為法，從精神上要給病人創(chuàng)造一個心情舒暢的環(huán)境，如光線柔和，環(huán)境整潔，并應有可交談的伴侶（醫(yī)護人員或其它人員）。如講究衛(wèi)生，防止水源、食物和環(huán)境的污染；對“虛邪賊風，避之有時”，對“五疫之至，皆相染易”應“避其毒氣”；對生活起居方面，應起居有常、飲食有節(jié)、不妄作勞等，都是防止病邪侵害的有效方法。如用貫眾、板藍根或大青葉預防流感，用茵陳、梔子等預防肝炎，馬齒莧預防痢疾等。還有用蒼術(shù)、雄黃等煙熏以消毒防病等。刺法論》中有“小金丹……服十粒，無疫干也”預防疾病的記載。《素問上古天真論》說的：“其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，飲食有節(jié)，起居有常，不亡作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。要保持身體健康，精神充沛，益壽延年，就應懂得自然變化規(guī)律，適應自然環(huán)境的的變化，對飲食起居、勞逸等有適當?shù)墓?jié)制和安排。對慢性疾病，通過太極拳、八段錦等健身鍛煉，也有助于關節(jié)流利、氣機通暢，達到早日康復。漢代醫(yī)家華佗根據(jù)“流水不腐，戶樞不蠹”的道理，創(chuàng)造了“五禽戲”?！笨梢?，做好情志護理，保持精神上安定清靜愉快，對提高正氣，預防疾病的發(fā)生或發(fā)展有著十分重要的意義。正如《素問在疾病過程中，情緒波動或突然的精神刺激，均可導致疾病惡化。突然強烈或反復、持續(xù)的精神刺激，可使人體氣機逆亂，氣血陰陽失調(diào)而發(fā)病。 ① 調(diào)攝精神。刺法論》說：“正氣存內(nèi)，邪不可干?！端貑朆. 中醫(yī)護理之未病先防中醫(yī)護理之未病先防就是在疾病未發(fā)生之前，做好各種預防工作，防止疾病的發(fā)生?？傊?，標本緩急的護則，既有原則性，又有靈活性。 緩則護基本：對慢性病或恢復期病人，在標證不甚明顯時，護理工作重點應護基本。又如潰瘍病患者，當出現(xiàn)嘔血、便血時，護理上應積極配合治療，做好止血或血脫的搶救準備。如高血壓病人，當出現(xiàn)胃火上炎的牙痛，病人表現(xiàn)坐臥不安、失眠、煩躁時，護理上應采取針刺合谷穴，以降火止痛的措施。護理上應了解疾病的全過程，綜合進行分析，才能透過現(xiàn)象看到本質(zhì)，然后配合治療，采取急則護其標，緩則護其本的護理原則。從正邪關系來說，正氣是本，邪氣是標；從病因與癥狀說，病因是本，癥狀是標；從疾病先后來說，舊病、原發(fā)病是本，新病、繼發(fā)病為標。 第六講 中醫(yī)護理A. 中醫(yī)護理之標本緩急中醫(yī)護理之標本緩急：急則護其標，緩則護基本。 3. Normal activities should be resumed gradually with planned rest periods. 應逐漸恢復正常運動，并規(guī)定休息時間。病人及親屬指導內(nèi)容包括運動限制、切口護理、飲食和用藥等。 7. Emotional support from the nursing staff is important. Honest, clear, concise explanations of all procedures in language the patient and family can understand will assist in allaying anxiety. 護理人員有情感支持也很重要，用病人及親屬能夠理解的語言誠實、清楚、精簡地說明操作程序可以幫助減輕病人的焦慮。如出現(xiàn)腹脹和腹部強直，就通知醫(yī)生。由此造成的疼痛的會很難受， 可以給些藥物刺激胃腸蠕動，如氨甲酰甲膽堿或甲硫酸新斯的明等。 6. Abdominal distention and gas pains are also mon after a laparotomy。重要是要通過觀察確定其原因。有時可在護囑中使用冰棒，他們可以起到緩解口干的作用。重新插管有助于引流，還必須施行口腔護理和鼻部護理。鑒于粘液、渣滓或殘血可能造成堵塞，應經(jīng)常檢查鼻胃管是否通暢。 3. If an NG tube is present, it is connected to suction as ordered. The purpose of this tube is to empty the stomach of secretions and gas to prevent gastric dilatation. The NG tube is checked frequently for patency because it may bee obstructed with mucus, sediment, or old blood. An order is usually written to irrigate the tube with 20 to 30 ml of normal saline solution if needed. Repositioning the tube may facilitate drainage. Mouth care and nasal care are essential. 如果使用鼻胃插管，應遵醫(yī)囑與抽吸管相連。插管、腹部皮膚準備及鼻胃管可在急診室或手術(shù)室進行。 Nursing Diagnoses護理診斷 Pain related to surgical incision and inadequate pain control measuresNausea and vomiting related to decreased GI motility, GI distention, and narcoticsIneffective airway clearance related to effects of anesthesia, sedation, pain, immobility, and location of incisionConstipation related to immobility, pain, medication, and decreased motility 疼痛與手術(shù)切口和疼痛控制措施不當有關 惡心嘔吐 與胃腸運動減少、胃腸膨脹及麻醉藥品使用有關 氣道清理無效 與麻醉效果、鎮(zhèn)靜作用、疼痛、活動不能及切口部位有關 便秘 與活動不能、疼痛、用藥及運動減少有關 Nursing Interventions 護理措施 1. General care for the patient involves management of fluid and electrolyte imbalances, pain, and anxiety. Preoperative preparation of a patient with an acute abdomen includes a CBC count, typing and crossmatching of blood, and clotting studies. Catheterization, preparation of abdominal skin, and passage of a nasogastric (NG) tube may be done in the emergency department or operating room (OR). 病人一般護理措施包括液體電解質(zhì)紊亂、疼痛和焦慮癥的處理。如病因可以通過手術(shù)排除（如闌尾炎）或通過手術(shù)修復（如腹部動脈瘤破裂），便可以考慮手術(shù)是最后的治療方法。通常，在對病人作仔細檢查后，也可以作手術(shù)檢查，尤其是在“檢查觀察”比“靜候觀察”更為有利的情況下，手術(shù)檢查無疑更為合理。由于很多腹痛病因并不需要手術(shù)，因此，必須進行鑒別診斷。 育齡期婦女出現(xiàn)急腹癥時應行妊娠試驗。 Diagnostic Studies 診斷檢查 * l Diagnosis begins with a plete health history and physical examination. Physical examination should include both a rectal and a pelvic examination.* l Complete blood count (CBC), urinalysis, abdominal xray examin