【正文】 其正確的治療護理措施為： A．持續(xù)低流量吸氧，平臥位 B．嚴(yán)密監(jiān)護，等待自然臨產(chǎn) C．靜點縮宮素引產(chǎn) D．宮口開全后助產(chǎn) E．盡早剖宮產(chǎn)終止妊娠（三）B型題 1~3題共用備選答案 A．胎兒宮內(nèi)窘迫 B．充血性心力衰竭 C．。但仍自覺心悸。現(xiàn)停經(jīng)16周，一般狀態(tài)良好，日常工作無不適。查體：血壓120/80mmHg，脈搏130次/分，雙肺濕羅音，胎心156次/分。4． 其正確的診斷為：A．重度缺鐵性貧血 B．再障性貧血C．貧血性心臟病 D．輕度貧血E．重度巨幼紅細胞性貧血5． 為其做孕期健康宣教，錯誤的是：A．?dāng)z取高鐵、高蛋白質(zhì)及高維生素C食物B．服用鐵劑時，如胃腸道反應(yīng)較輕，則不需同服維生素C及稀鹽酸C．加強母兒監(jiān)護D．重點評估胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育情況E．給予心理支持，減少心理應(yīng)激6~8題共用病例孕婦30歲，孕1產(chǎn)0，孕9周，合并風(fēng)濕性心臟病?，F(xiàn)孕8周，皮膚粘膜蒼白，毛發(fā)干燥無光澤，無力、頭暈、氣短?，F(xiàn)孕35周，檢查：血壓120/80mmHg，脈搏88次/分，心尖部聞及舒張期雜音，日常勞動無不適癥狀。檢查：皮膚無黃染，肝區(qū)叩痛（+），胎心144次/分，頭浮，血清轉(zhuǎn)氨酶中度升高，HbsAg（+），給予重癥護理，其原因為：A．易引起胎盤早期剝離 B．易發(fā)生早產(chǎn)C．易合并妊娠高血壓疾病 D．易發(fā)生產(chǎn)后DICE．易發(fā)展為肝性腦病，孕2產(chǎn)0，妊娠35周，風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄，心功能Ⅱ級，血紅蛋白80g/L，對母體危害較小的是：A．胎兒宮內(nèi)生長受限 B．胎兒宮內(nèi)窘迫 C．死胎、死產(chǎn)D．感染 E．胎兒畸形（二）A3A4型題1~3題共用病例一孕婦，24歲，妊娠合并風(fēng)濕性心臟病，于妊娠22周時因上呼吸道感染出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，心律不齊，心律126次/分。血壓170/115mmHg,其正確的質(zhì)量措施為：A．控制血糖，密切觀察病情變化至滿40周B．立即行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束妊娠C．降壓、利尿、擴容，控制血糖，促進胎兒肺成熟后終止妊娠D．應(yīng)用縮宮素引產(chǎn)E．應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，孕24周來院作產(chǎn)前檢查，HbsAg（+）。二、練習(xí)題（一）A1/A2題型： ： ～23周末～27周末 ～31周末～34周末，心功能Ⅲ級的診斷標(biāo)準(zhǔn)： ，或既往有心衰病史、分娩對心臟病的影響，下列錯誤的是：%～45%、膈肌上升、心臟向左、向上發(fā)生移位，回心血量增大5，關(guān)于妊娠合并心臟病孕婦護理，錯誤的是： ，限制食鹽的攝入，縮短第二產(chǎn)程Ⅰ～Ⅱ級的產(chǎn)婦可母乳喂養(yǎng)，錯誤的是：、心悸 ：，腹部立即放置沙袋24小時，促進子宮恢復(fù)，可以妊娠的情況時：Ⅲ級或Ⅲ級以上者 Ⅰ～Ⅱ級者 ，中止妊娠的錯誤指征是：、心悸、呼吸困難、新生兒的影響，錯誤的是： ，錯誤的是，錯誤的是： ： B. 消渴丸 ： ：，肺底部有持續(xù)性濕羅音，錯誤的是：，錯誤的是：㎏，減少毒素的產(chǎn)生和吸收，減少游離氨的產(chǎn)生： ，但以具有免疫力，具有傳染性，肝炎急性期，傳染性降低： 、羊水等 ，錯誤的是：，但不增加胎兒畸形率21妊娠晚期合并急性病毒性肝炎，對母兒危害較大，其原因是：，影響胎兒發(fā)育，產(chǎn)程延長，錯誤的是： ：＜120g/L，紅細胞計數(shù)＜10/L,或血細胞比容＜ ＜110g/L，紅細胞計數(shù)＜10/L,或血細胞比容＜ ＜100g/L，紅細胞計數(shù)＜10/L,或血細胞比容＜＜100g/L，紅細胞計數(shù)＜10/L,或血細胞比容＜＜110g/L，紅細胞計數(shù)＜10/L,或血細胞比容＜，妊娠八周出現(xiàn)心力衰竭，其處理方法為：，行人工流產(chǎn)術(shù)終止妊娠，剖宮取胎終止妊娠，繼續(xù)妊娠，妊娠9周，既往日?；顒訒r即感心悸，近1周夜間常因胸悶需坐起。、糖尿病、肝炎、貧血患者的處理原則。護理中正確的有： ：，無誘因和疼痛： : 、早產(chǎn)發(fā)生率增加 : 三、參考答案(一) A1/A2題型 (二)A3/A4題型 (二) B型題 （四）X型題 第八章 妊娠合并癥婦女的護理一、學(xué)習(xí)目標(biāo)通過本章內(nèi)容的學(xué)習(xí)，學(xué)生應(yīng)該能：、糖尿病、肝炎、貧血時，分析妊娠與疾病間的相互影響，以及疾病對胎兒的影響。C． 停經(jīng)后陰道出血持續(xù)不止，下腹痛漸減輕，婦科檢查子宮小于停經(jīng)周數(shù)，宮頸口已擴張，見部分妊娠產(chǎn)物已排出于陰道內(nèi)，而部分仍留在宮腔內(nèi)，HCG（177。婦科檢查子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸口未開，胎膜未破裂，妊娠產(chǎn)物未排出，HCG（+）。：A．完全流產(chǎn)B．難免流產(chǎn)C．習(xí)慣性流產(chǎn)D．過期流產(chǎn)E．先兆流產(chǎn)，正確的是：A．立即排出宮腔內(nèi)容物B．抗生素防止感染C．進行保胎治療D．縮宮素靜脈點滴E．不需特殊處理，不妥的是：A．臥床休息B．少食纖維素食品C．心理調(diào)適D．保持外陰清潔E．按醫(yī)囑用藥，出血量增多，宮口可容一指，此時診斷為：A．稽留流產(chǎn)B．感染流產(chǎn)C．難免流產(chǎn)D．不全流產(chǎn)E．完全流產(chǎn)，首選處理措施是：A．可以保胎治療B．清除宮腔內(nèi)容物C．嚴(yán)格隨訪觀察D．給止血藥E．破膜引產(chǎn)32~34題共用病例一孕婦，孕2產(chǎn)0，妊娠37周，2周前出現(xiàn)皮膚瘙癢，惡心，嘔吐，自覺疲乏無力，繼之出現(xiàn)鞏膜黃染，胎動正常，檢查：血壓120/80mmHg,血清膽紅素83ummol/L，AST及ALT輕度增高，現(xiàn)已有規(guī)律性宮縮，宮頸口擴張2cm，頭浮，胎心136次/分。：A．足月產(chǎn)臨產(chǎn)B．早產(chǎn)臨產(chǎn)C．先兆流產(chǎn)D．難免流產(chǎn)E．胎盤早期剝離：A．人工破膜B．抑制宮縮C．灌腸D．盡快終止妊娠E．積極預(yù)防感染，錯誤的是：A．告訴孕婦沒關(guān)系B．監(jiān)測胎心變化C．促進胎肺成熟D．慎用鎮(zhèn)靜劑E．吸氧25~26題共用病例某孕婦，34歲，目前孕36周出現(xiàn)頭痛伴視物不清2天，今晨頭痛加劇，惡心，嘔吐3次，隨后劇烈抽搐約1分鐘漸清醒即入院，入院時血壓180/120mmHg,胎心140次/分，有不規(guī)律子宮收縮，肛查：羊膜未破，子宮口未開，骨盆測量均正常。體檢：子宮大小與妊娠月份相符，胎心135~160次/分，宮縮20分鐘4次，每次持續(xù)35~40秒，陰道檢查發(fā)現(xiàn)有少量血性分泌物，宮口擴張達3cm，胎膜未破裂。檢查：陰道無流血，子宮似足月妊娠大小，硬如木板，有壓痛，胎心90次/分，胎位不清。14．此孕婦的最佳診斷是：A．自然流產(chǎn)B．不全流產(chǎn)C．完全流產(chǎn)D．稽留流產(chǎn)E．難免流產(chǎn)15．對該孕婦首要的處理措施：A．行鉗刮術(shù)B，積極補液治療C．抗生素預(yù)防感染D．積極保胎E．不需特殊處理16．對該孕婦的護理中正確的是：A．取頭高腳低位B．通知醫(yī)生來后再進行搶救C．將取出物進行病理檢查D．為需要輸血者讓病人家屬去取血E．認(rèn)真測量一次生命體征17~19題共用病例孕婦王某，目前孕8周出現(xiàn)陰道流血就診，自訴流血量在逐漸增多，且有陣發(fā)性腹痛，婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮大小與停經(jīng)數(shù)周相符，宮頸口已擴張，但組織尚未排出。7．此患者最可能的診斷是： A．一過性血壓增高 B．輕度妊高癥 C．中度妊高癥 D．重度妊高癥 E．急性胎盤早剝8．對該婦女進行治療，首選藥物是： A．催產(chǎn)素促進宮縮 B．MgSO4深肌內(nèi)注射 C．?dāng)U充血容量 D．利尿治療 E．使用降壓藥物9．若對該孕婦積極解痙治療，應(yīng)該準(zhǔn)備用來解毒的藥物是： A．10%葡萄糖酸鈣 B．10%葡萄糖酸鈉 C．5%碳酸氫鈉 D．1%繃酸10．該患者發(fā)生抽搐時，首要的護理措施是：A．立即通知醫(yī)生B．加床檔防止受傷C．觀察病情并詳細記錄D．保持呼吸道通暢E．將病人安排在單人暗室11~13題共用病例某孕婦26歲，宮內(nèi)孕39周，近兩天來自覺頭痛，頭暈，胸悶，視物不清，經(jīng)追問病史于一個月前血壓150/100mmHg,現(xiàn)血壓180/120mmHg,尿蛋白6g/24小時，子宮大小與孕周相符，胎心150次/分，枕右前位。雙合診：后宮隆飽滿，宮頸舉痛明顯，子宮未檢清，左側(cè)宮旁有觸痛。1． 該孕婦最可能的診斷是：A． 先兆流產(chǎn) B． 稽留流產(chǎn)C． 異位妊娠破裂D． 闌尾炎 E． 習(xí)慣性流產(chǎn)2． 該患者確診的主要方法是：A． 尿HCG檢查B． 宮頸活體組織檢查C． 子宮頸粘液檢查D． 后宮隆穿刺E． 腹部檢查3．對該病人的護理中，錯誤的是：A．嚴(yán)密觀察生命體征變化B．病人立即取平臥位C．檢測胎心變化D．立即輸液，做好輸血準(zhǔn)備E．立即行灌腸術(shù)前準(zhǔn)備4~5題共用病例王女士，24歲，G3P1，平常月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)40天，陰道出血2天，突發(fā)腹痛，伴惡心嘔吐，暈厥就診。如果行刮宮術(shù)吸出物見到下列哪一項可初步排除宮外孕： 、34周出現(xiàn)頭痛，查：(150/110mmHg),浮腫（+），最可能的診斷是: 30某孕婦,自然流產(chǎn)2次,若進行子宮內(nèi)縫扎術(shù)最好在妊娠的: ~13周 ~16周 ~20周 ~24周 ~28周31子癇發(fā)作時,首要的護理措施是: 32羊水過少的診斷是指妊娠晚期羊水量少于: 33為羊水過多者放羊水治療時,一次羊水放出兩不應(yīng)超過: 34目前導(dǎo)致我國孕婦死亡的第二位死因是: 35關(guān)于胎盤早期剝離,下列敘述正確的事:A. 孕婦貧血程度與陰道出血量成正比B. 以無誘因、無痛性陰道反復(fù)流血為特點C. 是人身早起的一種嚴(yán)重出血性并發(fā)癥D. 重型胎盤早剝孕婦的子宮硬如板狀,有壓痛E. 確診后可選擇期待療法或終止妊娠36以下對胎盤早剝概念的敘述,正確的是:A. 胎盤早剝多發(fā)生于妊娠28周后B. 前置胎盤在胎兒娩出后從子宮壁剝離C. 正常位置胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離D. 分娩期不會發(fā)生胎盤早剝E．胎盤早剝對孕婦無影響37．以下與各種流產(chǎn)相對應(yīng)的臨床特點，正確的是： A．完全流產(chǎn)：腹痛，陰道流血，宮口已開 B．先兆流產(chǎn)：宮口未開，陰道出血量少于月經(jīng)出血量 C．難免流產(chǎn)：陰道出血少，未破膜 D．不全流產(chǎn)：宮口未開，陰道出血量減少 E．稽留流產(chǎn)：流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上38．診斷妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要依據(jù)是： A．雌三醇測定 B．NST檢查 C．胎兒生物物理評分法 D．肝功能測定 E．血清膽酸測定39．初孕婦，24歲，妊娠三十六周，一周前皮膚瘙癢，近兩日出現(xiàn)黃疸，食欲正常，肝觸不清，轉(zhuǎn)氨酶45單位，血清膽酸值高于正常4倍，其診斷為： A．妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥 B．妊娠合并傳染性肝炎 C．原發(fā)性妊娠急性肝脂肪 D．妊娠期藥物性肝炎 E．妊娠合并毛細膽管炎（二）A3/A4型題 1~3題共用病例 某孕婦，29歲，結(jié)婚5年，夫婦同居，未避孕，從未懷孕過，平素月經(jīng)周期規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)44天，在抬舉重物時突感右下腹劇烈疼痛伴陰道點滴出血半天。胎盤早剝，月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)45天陰道出血2天，伴下腹隱痛，尿妊娠試驗（+）。子宮與孕周相