【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 殘端及臍輪周圍C、 有分泌物時(shí)涂1%甲紫D、 %硝酸銀灼燒E、 臍部紅腫無(wú)需處理（2） A3/A4型題1～2題公用病例經(jīng)產(chǎn)婦，經(jīng)陰道順產(chǎn)一男嬰，目前述說(shuō)乳房脹痛，下腹部陣痛，查乳房脹，無(wú)紅腫，子宮硬，臍下2指，陰道流血不多 緩解乳房脹痛，首選的護(hù)理措施是A、 生麥芽煎湯喝 B、讓新生兒多吮吸C、皮硝外敷乳房 D、多喝湯水E、用吸奶器吸乳 針對(duì)下腹陣痛的癥狀，對(duì)產(chǎn)婦的解釋是A、 正常產(chǎn)后宮縮痛 B、屬于異常疼痛C、用止痛藥物 D、一周后消失E、用宮縮劑3～4題公用病例某產(chǎn)婦，會(huì)陰側(cè)切術(shù)后4d，陰道出血不多，自覺會(huì)陰脹痛，發(fā)熱，查體，局部紅腫，硬結(jié)，體溫38度 可能的問(wèn)題是A、 會(huì)陰切口血腫 B、陰道壁血腫C、子宮內(nèi)膜炎 D、會(huì)陰切口感染E、呼吸道感染針對(duì)上述原因，錯(cuò)誤的處理是A、局部切口拆線 B、延期拆線的時(shí)間C、保持會(huì)陰部清潔干燥 D、局部理療E、抗生素治療5～9題公用病例初產(chǎn)婦，27歲，陰道助娩一男嬰，在產(chǎn)房觀察期間，重點(diǎn)內(nèi)容應(yīng)除外A、產(chǎn)婦飲食情況 B、宮底高度C、膀胱充盈情況 D、子宮收縮、出血量E、陰道有無(wú)血腫 產(chǎn)后6h未排尿，子宮收縮好，出血不多，查：宮底臍上1指，可能的問(wèn)題是A、 子宮復(fù)舊不良 B、宮腔積血 C、尿潴留D、卵巢腫瘤 E、腹脹 正確的處理方法是A、 促進(jìn)子宮收縮 B、按摩子宮 C、定期復(fù)查D、肌注宮縮素 E、排空膀胱 產(chǎn)后3d發(fā)熱，雙乳紅腫脹痛，有硬結(jié)，可能的問(wèn)題是A、 乳腺炎 B、乳汁淤積 C、會(huì)陰傷口感染D、子宮內(nèi)膜炎 E、上呼吸道感染 最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、 新生兒吮吸 B、抗生素治療 C、口服中藥治療D、局部濕敷 E、按摩乳房（3） B型題1～5題供用備選答案A、 產(chǎn)后24h B、產(chǎn)后10d C、產(chǎn)后4周D、產(chǎn)后4～6周 E、產(chǎn)后6周 產(chǎn)后子宮底降入骨盆腔的時(shí)間 正常褥產(chǎn)期的時(shí)間 產(chǎn)后最易發(fā)生心衰的時(shí)間 正常惡露持續(xù)時(shí)間 產(chǎn)后禁止性交時(shí)間6～10題供用備選答案A、 產(chǎn)褥期 B、褥汗 C、子功復(fù)舊D、產(chǎn)后宮縮痛 E、惡露 產(chǎn)后經(jīng)陰道排出的血性分泌物 產(chǎn)后子宮收縮引起的疼痛 胎盤娩出至生殖器官完全恢復(fù) 產(chǎn)后子宮恢復(fù)正常大小的過(guò)程 產(chǎn)褥期經(jīng)皮膚排出的大量汗液11～12題供用備選答案A、 乙肝疫苗 B、甲肝疫苗 C、乙腦疫苗D、卡介苗 E、百白破疫苗1 預(yù)防結(jié)核，正常新生兒出生12～24h內(nèi)接種1 預(yù)防乙肝，正常新生兒出生24h內(nèi)接種13～15題供用備選答案A、 產(chǎn)后宮縮痛 B、乳頭皸破 C、陰道后壁血腫D、乳汁淤積 E、正常產(chǎn)褥1初產(chǎn)婦，4h前助娩一女嬰，現(xiàn)有排便感，會(huì)陰部疼痛，最可能的問(wèn)題是14．足月產(chǎn)后2d，下腹陣痛，出汗多，℃,宮底臍下2指，最可能的問(wèn)題是，母乳喂養(yǎng)，近日兩乳頭疼痛，吸吮時(shí)疼痛明顯，最可能的問(wèn)題是（四）X型題A．測(cè)生命體征每日2次 C．盡早排尿 E．哺乳前常規(guī)消毒A．每日會(huì)陰擦洗2～3次 ，可用50﹪硫酸鎂濕熱敷C．會(huì)陰切口縫合后應(yīng)5～7d拆線 D．保持會(huì)陰清潔干燥E．產(chǎn)后即用紅外線照射A．己烯雌酚 B．口服溴隱亭 C．生麥芽煎服D．芒硝外敷 E．口服甲羥孕酮，屬于目前提倡內(nèi)容的是A．母乳喂養(yǎng) C．按需喂養(yǎng) A．產(chǎn)后第一次訪視在產(chǎn)后10d，至少3次 B．產(chǎn)褥期可做陰道檢查，觀察生殖器的變化C．產(chǎn)后檢查包括訪視和健康檢查 D．產(chǎn)后42d應(yīng)采取避孕措施E．自然分娩者盡早下床活動(dòng)及體操鍛煉6有關(guān)產(chǎn)褥期的敘述，正確的有A惡露增多，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可能因子宮復(fù)舊不良所致B． 產(chǎn)褥早期，產(chǎn)婦大量排汗，屬病態(tài)C． 產(chǎn)后24h體溫一般在38℃D． 血性惡露約持續(xù)7d逐漸轉(zhuǎn)為白色惡露E． 產(chǎn)后早起可出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛7. 產(chǎn)褥期處理原則包括A．以處理為主，治療為輔 B．提供信息和知識(shí) C. 提供支持和幫助 D．預(yù)防并發(fā)癥 E．促進(jìn)正常的適應(yīng)過(guò)程，促進(jìn)舒適，正確的是～3d內(nèi)發(fā)生的情緒反應(yīng) 、憂慮 C．安靜、少語(yǔ) D．身體內(nèi)雌激素水平下降 E．與心理壓力及疲勞有關(guān)A．營(yíng)養(yǎng)不良 E．使用某些藥物，先吸吮平坦一側(cè) B．吸吮乳頭和大部分乳暈C．每日作乳頭牽拉2次 D．兩拇指平放乳頭兩側(cè)慢慢外向拉開E．可放在乳頭上下側(cè)，縱形拉開A．于產(chǎn)后半小時(shí)開始哺乳 B．產(chǎn)后一周應(yīng)頻繁哺乳C．最初哺乳時(shí)間為10min D．定時(shí)哺乳，促進(jìn)乳汁分泌，不定時(shí)A．產(chǎn)后42h進(jìn)行產(chǎn)后查體 ，正確的有A．呼吸以腹式呼吸為主B．心前區(qū)可聽到心臟雜音C．胃濆門括約肌不發(fā)達(dá)哺乳后易溢乳D．出生后24h出現(xiàn)生理性黃疸E．出生后2～4d出現(xiàn)生理性體重下降，下降范圍可超過(guò)10﹪14．新生兒沐浴時(shí)的注意事項(xiàng)包括A．防止交叉感染 B．出生后即可沐浴C．沐浴前可喂奶 D．防止嬰兒受涼損傷E．操作者的手始終注意保護(hù)嬰兒三．參考答案（一）A1／A2型題 10C 11E （二）A3／A4型題 （三）B型題 （四）X型題 3. ABCD 10. ABCDE (羅陽(yáng))第六章 高危妊娠管理一、學(xué)習(xí)目標(biāo)通過(guò)本章內(nèi)容的學(xué)習(xí)學(xué)生應(yīng)該能：、高危兒、NST、CST、OCT、胎兒窘迫、新生兒窒息的概念、新生兒窒息的可能原因、新生兒窒息情況，并為患者提供預(yù)防和搶救措施二、練習(xí)題（一）A1／A2型題：A．測(cè)量宮高、腹圍 C．羊水檢查 E．B型超聲檢查：A．出生體重2500g ≥42周 D．手術(shù)產(chǎn)兒 ：A．胎心率變異 ：A．胎心基線的變異 C．子宮對(duì)胎動(dòng)的反應(yīng) E子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性A．1~2次 B3~5次 ~7次 ~10次 ~15次A呼吸表淺 B皮膚蒼白 C四肢稍屈D對(duì)外界刺激輕微反應(yīng) E心率100次∕分，判斷是否屬高危妊娠范疇的界值是 D70分 ，為判斷基線胎心率，監(jiān)護(hù)時(shí)間至少應(yīng)為A．6分鐘 B8分鐘 C10分鐘 D12分鐘 E14分鐘 9．判斷為平坦型胎心基線變異的標(biāo)準(zhǔn)是每分鐘胎心變異幅度小于 A．體重 B宮底高度 C腹圍 ＞15次／分，則可稱為A．NST有反應(yīng)型 A．保暖 ＜50次／分，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)恢復(fù)緩慢則此種圖形可被診斷為 (二)A3／A4型題1~2題共用病例某孕36周婦女，行電子胎心監(jiān)護(hù)，提示胎兒正常A．2次∕分 ∕分 ∕分 ∕分 ∕分 ~5次∕分 ~9次∕分 ~25次∕分 ~40次∕分3~5題共用病例某孕36周孕婦，在做胎心監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)胎心率有減速發(fā)生減速與宮縮的關(guān)系不恒定，減速下降幅度為80次分，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一，但能夠很快恢復(fù)。： ：A．子宮收縮時(shí)胎頭受壓興奮迷走神經(jīng)B．子宮收縮時(shí)臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)C．子宮胎盤功能不良D．胎兒缺氧興奮交感神經(jīng)E．宮縮時(shí)胎頭受壓，腦血流量一時(shí)性減少A．迅速鎮(zhèn)靜 （三）B型題1~5題共用備選答案A、羊水淀粉酶值測(cè)定 C．羊水卵磷脂∕鞘磷脂比值 2. 判斷胎兒腎成熟度的檢查是3. 判斷胎兒肝成熟度的檢查是4. 判斷胎兒唾液腺成熟度的檢查是5. 判斷胎兒皮膚成熟度的檢查是6~8題共用備選答案A、羊水白色混有胎脂 B羊水淺綠色C羊水黃綠色并渾濁 D羊水棕紅色稠厚E羊水棕黃色稠厚6.Ⅰ度羊水污染為7.Ⅱ度羊水污染為8.Ⅲ度羊水污染為（四）X型題A．懷孕年齡38歲 B枕右前位 C妊高征患者D雙胞胎 E曾有自然流產(chǎn)史A．出生時(shí)體重2500g B產(chǎn)鉗助娩 D急產(chǎn)娩出 E妊娠35周娩出： A．血清胎盤生乳素測(cè)定 : : =500U/L =25% C. 卵磷脂/鞘磷脂比值=D. 肌酐值=180μmol/L E. 膽紅素類物質(zhì)含量=: =: : ,常用來(lái)判斷是否存在畸形的有: ,以下血壓值提示異常的有: 參考答案：（一）1C 2A 3D 4A 5B 6B 7D 8C 9A 10E 11B 12A 13C 14E(二)1E 2D 3D 4B 5B(三)1C 2D 3E 4A 5B 6B 7D 8E(四)1ACDE 2BCDE 3ABCDE 4BC 5ABD 6ABD 7BD 8CD 9CE 10AB第七章 妊娠期并發(fā)癥婦女的護(hù)理(一)A1/A21輸卵管妊娠的最常見原因是: :