內(nèi)科門診健康教育要點(參考版)
2025-06-30 08:24本頁面
【正文】 根據(jù)病人情況，可每周或每月甚至半年安排一次評估。可找有關(guān)人員談話，爭取他們支持，言明康復(fù)訓(xùn)練的積極意義及對病人生存質(zhì)量的影響，努力取得家人的信任與合作。應(yīng)了解病人的思想動態(tài)，說明練習(xí)的重要性、必要性和循序漸進(jìn)性，對病人的每一點進(jìn)步都應(yīng)給于肯定和鼓勵。，為提高病人訓(xùn)練積極性，減少干擾，便于病人集中注意力，訓(xùn)練過程中禁止外人參觀，強(qiáng)化訓(xùn)練時應(yīng)遵循康復(fù)醫(yī)生的要求，督促為主，當(dāng)病人語言訓(xùn)練達(dá)到要求后仍有訓(xùn)練欲望時，可按其要求擴(kuò)展訓(xùn)練內(nèi)容。，康復(fù)不等于病后吃好、穿好、休息好的代名詞，為最大限度地發(fā)揮病人的殘存功能，康復(fù)工作貫穿始終。[心理指導(dǎo)]康復(fù)鍛煉及健康知識宣教13. 定期復(fù)診，如血壓突然改變，升高或降低、肢體無力加重、手指麻木乏力、短暫失語、說話困難、眩暈、步態(tài)不穩(wěn)等情況，應(yīng)及時就診。12. 定期復(fù)查血壓、血糖、血脂。10. 保持樂觀及良好的情緒。9. 臥床者要做到每2小時翻身、拍背。7. 保持居室的通風(fēng)，空氣的新鮮。6. 按摩指導(dǎo)：用手揉拿、捏揉、揉按等方法按摩。臥位時，患者的下肢抬高1020厘米，以減少腫脹。4. 預(yù)防肢體腫脹方法：加強(qiáng)肢體的運動和按摩。3 適當(dāng)飲茶，因為茶中富含各種微量元素可增加血管的熱韌性，改善血循環(huán)。忌食辛辣刺激性食物。2. 飲食有規(guī)律，不宜暴飲暴食或過度饑餓，控制總熱量。:1. 飲食：低脂、低膽固醇、低鹽（高血壓）、適量的碳水化合物、豐富維生素。神經(jīng)系統(tǒng)腦梗塞，鼓勵病人積極執(zhí)行。，給病人說明應(yīng)按時服藥，不可隨意停藥或變更劑量，指導(dǎo)病人定時到醫(yī)院復(fù)查，指導(dǎo)病人自我監(jiān)測甲狀腺素服用過量的癥狀。，指導(dǎo)病人慎用安眠、鎮(zhèn)靜、止痛、麻醉藥，避免精神和情緒緊張。預(yù)防感染、避免皮膚破損、感染和創(chuàng)傷，注意個人衛(wèi)生。如遇以上情況，必須立即送醫(yī)院搶救特別注意危象癥狀：高熱可達(dá)40176。凡嚴(yán)重感染發(fā)熱尤其是肺部感染，強(qiáng)烈精神刺激，不規(guī)則服藥，過度勞累等誘因均可引起危象發(fā)生。睡眠時適當(dāng)抬高頭部、減輕眼部腫脹。(4) 對有惡性突眼患者，因眼球高度突出，眼瞼不能閉合，易引起角膜損傷感染，故應(yīng)注意保護(hù)病人的角膜及球結(jié)膜，預(yù)防病變加重以至失明。囑患者多飲水以補(bǔ)充水分，但禁用濃茶，咖啡等興奮性飲料。當(dāng)心率、基礎(chǔ)代謝率和同位素碘131吸收率等恢復(fù)正常后，可逐步恢復(fù)工作。避免不良環(huán)境刺激而致病情加重。護(hù)理措施有以下幾點：戒絕煙酒。3. 甲亢患者，少吃食含碘食物，如海帶、紫菜等海產(chǎn)品，尤其在妊娠期和哺乳期。女性甲亢的危害之一就是，在甲亢未治愈前是不宜懷孕的，不僅是甲亢疾病，還有甲狀腺炎、橋本氏甲狀腺炎、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)等甲狀腺疾病患者，都不適合懷孕。甲亢不會立即導(dǎo)致人死亡，甲亢屬于“慢性折磨”疾病。女性甲亢的危害非常大，甲亢的主要臨床癥狀有甲狀腺腫大、食欲亢進(jìn)、體重減輕、心動過速。1甲狀腺功能亢進(jìn)癥，簡稱甲亢，是甲狀腺過多地分泌甲狀腺激素而引起的。治療中斷后癥狀又會出現(xiàn)，且病情加重，甚至出現(xiàn)象急性代謝紊亂甲亢（7）糖尿病目前尚無根治方法，須采取飲食治療、運動治療、藥物治療等方式，除遺傳因素外，其他危象因素是可以得到控制的，這就需要我們堅持不懈的努力，改善自身的生活習(xí)慣和健康狀況。這些并發(fā)癥可以使患者喪失勞動能力和自理能力，甚至引起死亡。g高滲性昏迷，急性（合并癥）h酮癥酸中毒，急性（合并癥）。e糖尿病視網(wǎng)膜病變，致盲率15%f糖尿病神經(jīng)損害，糖尿病會引起神經(jīng)損害和血管損害造成手、足及皮膚的敏感性下降和喪失，嚴(yán)重的會導(dǎo)致血流阻滯感染病變截肢等。d糖尿病高血壓患病率38%，糖尿病高血壓發(fā)病高峰期較非糖尿病高血壓患者提前約10年，死亡率也成倍增加。b腦血管并發(fā)癥死亡率29%，腦血管并發(fā)癥是指患者由于血管官腔狹窄或阻塞，導(dǎo)致局部血流下降或增加形成突發(fā)性腦血管破裂造成死亡。如冠心病、心絞痛和心肌梗死等。了解常見并發(fā)癥對健康的損害，就能堅定患者控制2型糖尿病的信心。 ＜4）糖尿?qū)θ梭w造成得所有危（4）糖尿?qū)θ梭w造成得所有危害都通過并發(fā)癥體現(xiàn)。 ＜服糖后 空腹血糖受損（IGF）：空腹2h ＜ ＜ ≥ ≥ ≥ ≥毛細(xì)血管全血靜脈血漿糖尿病及其他類型高血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)（吃第一口食物開始計時）（空腹13小時以上）（1）糖尿病是一種尚不能根治，但可以良好控制的全身性代謝疾病，運用好科學(xué)、合理、先進(jìn)的治療方法，絕大多數(shù)患者可以像正常人一樣生活、工作。糖尿病好轉(zhuǎn)后可起床活動，自理生活，但要避免勞累。(3).高血壓、少尿、浮腫者限制水、鹽（小于3g/日）的攝入。低蛋白飲食可減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高濾過狀態(tài)，延緩腎小球硬化。(2).腎功能不全氮質(zhì)血癥時應(yīng)限制蛋白質(zhì)的入量，每日每公斤體重0、50、8g。 飲食指導(dǎo)：飲食療法是長期的，應(yīng)使病人認(rèn)識到飲食治療的重要性，并指導(dǎo)病人及家庭做到自理。因此，要做好病人的疏導(dǎo)工作，與家庭一道使病人保持良好的心境，減輕心理負(fù)擔(dān)，積極治療，注意保養(yǎng)，以延緩腎功能的衰 退。慢性腎小球腎炎休息、活動指導(dǎo)：急性腎盂腎炎或慢性腎盂腎炎急性發(fā)作期均應(yīng)臥床休息，直至癥狀消失、小便檢查陰性。飲食指導(dǎo)：(1).給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，不必限制納鹽。1心理指導(dǎo)：因本病易復(fù)發(fā)，療程較長，病人易產(chǎn)生焦慮不安、急躁等心理，要耐心向病人解釋，急性腎盂腎炎如能及時治療，追蹤檢查，防止復(fù)發(fā)，90%以上可以痊愈，如延誤治療，用藥不當(dāng)，可致病情反復(fù)發(fā)作，遷延
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