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合理情緒療法整理版(參考版)

2025-06-26 00:26本頁面
  

【正文】 咨詢師:是的。咨詢師:你現(xiàn)在有什么感覺?求助者:我快要受不了了,那么多人在議論我,討厭我……真是糟透了。慢慢地,越來越多的人都對你流露出討厭的神情……。案例片段咨詢師:好,現(xiàn)在閉上你的眼睛,盡可能坐得舒服一些……現(xiàn)在開始想象,你正和一些同學在一起,其中有你認識的,也有你不認識的,有男的,也有女的,你正坐在他們中間。除此之外,還有另一種更積極的方法,即讓求助者想象一個情境,在這一情境之下,求助者可以按自己所希望的去感覺和行動。對求助者情緒和觀念的積極轉變,咨詢師應及時給予強化,以鞏固他獲得的新的情緒反應(錢銘怡,l990)。最后,停止想象。然后,幫助求助者改變這種不適當?shù)那榫w體驗,并使他能體驗到適度的情緒反應。合理情緒想象技術求助者的情緒困擾,有時就是他自己向自己頭腦傳播的煩惱,他經(jīng)常給自己傳播不合理信念,在頭腦中夸張地想象各種失敗的情境,從而產(chǎn)生不適當?shù)那榫w和行為反應。”針對這種情況,咨詢師應向求助者指出:改變他的不合理觀念并不是消除他的動機。阻力產(chǎn)生的原因在求助者。如果咨詢師在辯論時沒有結合對方的具體問題,或沒有抓住問題的核心,甚至咨詢師為博得求助者的好感而不直接提出他的非理性之處,或提的問題過于婉轉和含蓄,那么他就會使辯論停留于表面形式。(5)與不合理信念辯論還應當注意的是,各種阻力也會在辯論中產(chǎn)生,使辯論顯得難以進展或沒有效果。(3)當求助者對這些信念有了一定認識后,咨詢師要及時給予肯定和鼓勵,使他認識到即使某些不希望發(fā)生的事真的發(fā)生了,他們也能以合理的信念來面對這些現(xiàn)實。因為他的角色不僅是個辯論者,也是一個權威的信息提供者和合理生活的指導者。這就需要咨詢師時刻保持清醒、客觀、理智的頭腦,根據(jù)求助者的回答一環(huán)扣一環(huán),緊緊抓住、求助者回答中的非理性的內容,通過不斷重復的辯論,使對方感到為自己信念的辯護變得理屈詞窮。這是合理情緒療法中至關重要的一點。在求助者指出:“你好象在替他辯護”的情況下,咨詢師既沒有放棄自己的辯論者的角色,也沒有表現(xiàn)出對求助者過多的共情,更沒有鼓勵求助者渲泄自己的情緒。表現(xiàn)了咨詢師不僅是一個辯論者,也是一個正確信息的提供者。這樣,當我們不希望或不想要的事情發(fā)生時,我們的情緒就會僅僅是一種失望,而不是過分強烈地怨恨自己或他人。看樣子,我確實不該有這樣的觀念……咨詢師:看,你的不合理觀念又來了,剛才那個是對別人,這個卻是對你自己的。如果總這樣想,你就會越想越惱火。咨詢師:其實你把這個規(guī)則用反了,我們將這類想法稱為“反黃金規(guī)則”:我如何對待別人,別人也應如何對待我。求助者:……咨詢師:有一個關于人際交往的“黃金規(guī)則”,就是“象你希望別人如何對待你那樣去對待別人”。我也做不到這一點。咨詢師:你是怎么做的?是不是也象他對你那樣?求助者:沒有,我最終離開了他。咨詢師:我們再假設一種情境,有一個男人愛上了你,對你非常好,但你卻不愛他——這非常有可能發(fā)生。其實,每個人的感情都可能會變,你固然可以要求自己始終如一,但你無法保證別人也象你一樣一成不變。但是,我還是難以放棄???,問題恰恰出在這里,因為你有了這種必須的要求,而它又難以實現(xiàn),所以你才會象現(xiàn)在這樣。難道他那樣對我就有理嗎?咨詢師:這不是為誰辯護,也不是有理沒理的問題。咨詢師:你有什么理由要求他必須這樣做呢?求助者:因為他是我丈夫,我應該得到回報。咨詢師:你是說你丈夫必須愛你,象你愛他一樣愛你。求助者;我對他很好,給他做飯,洗衣服,使他高興,我盡到了一個做妻子的責任和義務。這樣,咨詢師就地把ABC理論同求助者的具體問題聯(lián)系起來,并不指出求助者的某個具體的不合理信念,而是巧妙地引導他按這一理論來思考自己的問題,使他進一步尋找不合理觀念并加以辯論有了心理準備,為下一步的咨詢取得良好效果奠定了基礎。分析:我們從這段對話中,可一看出咨詢師不是通過空洞的說教和宣講,而是通過舉例生動具體的使求助者接受了ABC理論。夫妻吵架,感情不和,這在夫妻間是常見的事,但并不是每一個人都象你現(xiàn)在這個樣子,為什么會這樣呢?求助者:……難道是我與他們想的不一樣?可是,我還看不到我的想法里有哪些不合理的地方??礃幼游业膯栴}的確是因為我的一些想法在做怪。為什么會這樣呢?那是因為你前后對這件事的看法不同了。我甚至有點兒同情他了。 咨詢師:現(xiàn)在我告訴你他是一個盲人,你又會怎么樣?求助者:哦——原來是個盲人,他一定是不小心才這樣做的。此時,你會怎么樣?求助者:我一定會很氣憤。如果你能認識到你現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是你頭腦中的一些不合理的想法造成的,那么你或許就能控制你的情緒。求助者:那是什么原因呢?咨詢師:是你對這些事的一些看法。下面是咨詢過程中的幾個片斷。(C)為此,她一直處于矛盾、沖突、抑郁以及怨恨丈夫的情緒狀態(tài)中。丈夫數(shù)次提出離婚,她也想離.。案例分析:求助者,女,30歲,大學畢業(yè),技術員。這實際上已經(jīng)違背了黃金規(guī)則,而構成了“反黃金規(guī)則”(Verse Golden Rule)。而他們自己卻做不到“必須喜歡別人”。所謂黃金規(guī)則,就是指“象你希望別人如何對待你那樣去對待別人”這樣一種理性觀念。其次,運用“黃金規(guī)則”(Golden Rule)來駁斥求助者。這種辯論的方法主要是通過咨詢師積極主動的提問來進行的,咨詢師的提問具有明顯的挑戰(zhàn)性和質疑性的特點,其內容緊緊圍繞著求助者信念的非理性特征。這種辯論的方法是指從科學、理性的角度對求助者持有的關于他們自己、他人及周圍世界的不合理信念和假設進行挑戰(zhàn)和質疑,以動搖他們的這些信念(Ellis,l970)。首先,運用“產(chǎn)婆術”的辯論技術。這是整個合理情緒療法的核心工作。如果說前兩個階段的工作是解說性和分析性的,那么這一階段的工作則就是技術性和方法性的了。合理情緒療法不鼓勵情緒渲泄,認為這會強化求助者的問題,使其陷入自己的情緒困擾中,而不能正視自己的問題。這一術語與精神分析治療中的名稱相同,但卻有不同的含義。咨詢師的主要任務是運用多種技術,使求助者修正或放棄原有的非理性觀念,并代之以合理的信念,從而使癥狀得以減輕或消除。因此咨詢師特別應注意這些阻礙治療進程的因素,對其自身的問題努力加以克服;對求助者的問題應加以引導,使其從情緒困擾和過去經(jīng)歷的體驗中擺脫出來,正視造成這些問題的不合理信念。這都會造成治療中的阻力。造成這一類阻力的原因可能來自咨詢師和求助者兩個方面。上面所說的求助者對自己的問題難以領悟的情況,實際上是合理情緒療法中經(jīng)常會遇到的阻力。這表明他們仍沒有認識到自己應對問題負責任,仍希望依靠外部的力量來解決問題。但這很可能是一種假象。在進行這一步工作時,咨詢師不應急于求成。要使求助者領悟到以上三點,僅憑空洞的理論性解說是難以做到的。其次,這一階段的另一方面的工作,是使求助者對自己的問題及其與自身的不合理信念的關系達到進一步的領悟。真正的不合理觀念可能是“兒子就應該好好學習,必須聽我的話”等一類絕對化的要求。有人可能認為“兒子不聽我的話,”使她生氣、憤怒等情緒的信念。此外,在確認不合理信念時,應注意把它同求助者對問題的表面看法區(qū)分開來。因此咨詢師要對求助者合理與不合理的信念加以區(qū)分。例如:被人嘲笑或指責是一件不愉快的事情,誰也不希望它發(fā)生,這是一種合理的想法,產(chǎn)生了不愉快情緒也是適當?shù)?。這一階段的工作可分為以下兩個方面:首先,對于咨詢師來說,要進一步明確求助者的不合理信念。(二)領悟階段這個階段,如果求助者不相信自己問題的根源,在于他對事物的看法和信念,那么以后的咨詢都將難以進行。咨詢師要使求助者認識到A、B、C之間的關系,解說ABC理論,使求助者能夠接受這種理論并使他能結合自己的問題予以初步分析。這種目標一般包括了情緒和行為兩方面的內容,通常是要通過治療使情緒困擾和行為障礙得以減輕或消除(陳仲庚,1990)。咨詢師要分清主次,找出求助者最希望解決的問題。這個他的不良情緒(C1)很可能又成為新的誘發(fā)事件(A2),引起他另一種不合理信念“我必須是個永遠快樂的人,而絕不應該象現(xiàn)在這樣憂心忡忡”(B2),從而導致他更為不良的情緒反應(C2)。有些求助者的問題可能是一個問題套著其他幾個問題。求助者情緒困擾和行為不適的具體表現(xiàn)是什么。求助者怎樣認識、解釋和評價這個事情。三、合理情緒療法的基本階段與技術(一)心理診斷階段這一階段,咨詢師的主要任務是:首先,尋找ABC的表現(xiàn),注意次級癥的存在。但是江山易改,本性難移。上述兩種目標雖然不同,但也有相互重疊的地方。它不僅要幫助求助者消除現(xiàn)有的癥狀,而且也要盡可能幫助他們減少情緒困擾和行為障礙,在以后生活中出現(xiàn)的傾向性,這被稱為合理情緒療法的完美目標。簡而言之,合理情緒療法的主要目標,就是減低求助者各種不良的情緒體驗,使他們在治療結束后,能帶著最少的焦慮、抑郁(自責傾向)和敵意(責他傾向)去生活,進而幫助他們,擁有一個較現(xiàn)實,較理性、較寬容的人生哲學。(三)合理情緒療法的目標埃利斯等人,認為合理情緒療法,可以幫助個體,達到以下幾個目標:①自我關懷;②自我指導;③寬容;④接受不確定性;⑤變通性;⑥參與;⑦敢于嘗試;⑧自我接受。針對這種不合理信念,合理情緒療法理論認為雖然非常不好的事情確實可能發(fā)生,我們也有很多原因不希望它發(fā)生,但我們卻沒有理由說這些事情不該發(fā)生。因此沒有一種事情可以被定義為百分之百的糟糕透頂。糟糕至極它是一種對事物的可能后果非??膳隆⒎浅T愀?、甚至是一種災難性的預期。針對這類不合理信念,合理情緒療法強調世上沒有一個人能達到十全十美的境地,每一個人都應接受自己和做人是可能犯錯誤的人類的一員(Ellis,1984)。這種片面的自我否定往往會導致自責自罪、自卑自棄的心理,以及焦慮和抑郁等情緒。過分概括化的表現(xiàn),是個體對自己或別人不合理的評價,其典型特征是以某一件或某幾件事,來評價自身或他人的整體價值。因此,當某些事物的發(fā)生與其對事物的絕對化要求相悖時,他就會感到難以接受和適應,從而極易陷入情緒困擾之中(錢銘怡,1989)。這種絕對化的要求是不可能實現(xiàn)的,因為客觀事物的發(fā)展有其自身的規(guī)律,不可能依個人的意志而轉移。絕對化的要求它是指個體以自己的意愿為出發(fā)點,認為某一事物必定會發(fā)生或不會發(fā)生的信念。一旦別人不能符合其意,那么他就會對人產(chǎn)生敵意、憤怒等不良情緒。一個情緒沮喪的人總是堅持他必須要有某事物,而不只是想要或喜歡它而已。從以上非理性觀念中,可以歸納出相應的非理性思維方式,如:我喜歡如此→我應該如此;很難→沒有辦法;也許→一定;有時候→總是;某些→所有的;我表現(xiàn)不好→我不好;好象如此→確實如此;到目前為止如此→必然永遠如此;等等。人生是一個復雜的歷程,對任何問題都要尋求完美的解決辦法是不可能的事。1對人生中的每個問題,都應有一個唯一正確的答案。關心他人,富于同情,這是有愛心的表現(xiàn)。因為事實雖不可改變,但對事件的看法卻是可以改變的,從而人們仍可以控制、改變自己以后的生活。已經(jīng)發(fā)生的事實是個人的歷史,這的確是無法改變的。雖然人在生活中的某些方面要依賴于別人,但過分夸大這種依賴的必要性,則可能使自我失去獨立性,導致更大的依賴,從而失去學習能力,產(chǎn)生不安全感。這種杞人憂天式的觀念,只會使生活變得沉重和沒有生氣,導致整日憂心忡忡,焦慮不已。對危險和可怕的事物有一定的心理準備,應該說這是正確的;但過分的憂慮則是非理性的。逃避問題雖然可以暫時緩和矛盾,但問題卻始終存在而得不到解決,而時間一長,問題也便會惡化或連鎖性地產(chǎn)生其它問題和困難,從而更加難以解決,最終會導致更為嚴重的情緒困擾。如果能認識到情緒困擾之中包含了自己對外在事件的知覺、評價及內部言語的作用等因素,那么外在的力量便可能得以控制和改變。不愉快的事總是由于外在環(huán)境的因素所致,不是自己所能控制和支配的,因此人對自身的痛苦和困擾也無法控制和改變。如果事情非己所愿,那將是一件可怕的事情。人偶然犯錯誤是不可避免的。世上既然沒有完人,也就沒有絕對的區(qū)分對與錯、好與壞的標準。因此,若某人堅持這種信念,他就會為自己永遠無法實現(xiàn)的目標而徒自傷悲。一個人可能在某些事上較他人有優(yōu)勢,但在另外一些事上,他卻可能不如別人。個人是否有價值,完全在于他是否是個全能的人,即能在人生中的每個環(huán)節(jié)和方面都能有所成就。因為在一個人的一生中,不可能得到所有人的認同,既便是父母,老師等對自己很重要的人,也不可能永遠對自己持一種絕對喜愛和贊許的態(tài)度?,F(xiàn)分述如下:每個人絕對要獲得周圍環(huán)境,尤其是生活中每一位重要人物的喜愛和贊許。合理情緒療法理論,強調情緒困擾和行為不良,都來源于個體的非理性觀念,治療的重點也在于改變這些觀念。(8)我的女朋友也希望把功名得失看的淡些,目光看遠一點,去追求健全的人格和幸福的生活,這使我很受安慰和鼓舞。無官一身輕,會省去不少煩心的事,將精力用于專業(yè)水平的提高,對自己的專業(yè)發(fā)展大有好處。(5)競爭失敗也是自己能力還不夠,工作還沒有做到位,還不具備當校長的條件,這恰恰給自己指明了弱點,若不改掉這些弱點,即使當上校長也做不好工作。(3)露了自己相當官也并非壞事,不想當元帥的士兵不是好士兵,誰不想往高處走呢?而且現(xiàn)在觀念變了,相信別人也能理解。(1)天外有天,山外有山,誰能保證自己事事成功呢?參加者那麼多,名額又那麼少,競聘失敗是很正常的事兒。 (4)這次競爭失敗,證明我是一個無能的失敗者,我將沒有任何快樂而言了。(2)只有當了校長才能更好的發(fā)展自己,一輩子當普通教師,太屈才了。他接受了心理咨詢師的建議,運用合理情緒療法,進行自我調適。一路過關斬將,闖過筆試和面試兩關,但在最后的考核中被淘汰了(誘發(fā)事件A)。這樣,原來的ABC理論就擴展為ABCDEF的治療模型。一個人的情緒不但起源于某些信念,而且也會因為這些信念的穩(wěn)定存在而持續(xù)下去。合理情緒療法的ABCDEF的治療模型埃利斯認為,情緒在本質上就是一種態(tài)度。如果(B)是合理的、現(xiàn)實的,那么由此產(chǎn)生的(C)也就是適應的;否則不合理的信念就會產(chǎn)生情緒困擾和不適應的行為。如果是失敗,那也只是這一次,它不能表明我以后會怎樣”,或者是“女性的價
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