【正文】 因此，對于甲狀腺腺瘤患者，作腫瘤組織Bcl2檢測并對陽性病例進(jìn)行密切隨訪可能具有重要意義。Bcl2在甲狀腺癌所有類型中均有表達(dá)，并且分化越差表達(dá)程度越高，因此，有理由認(rèn)為，Bcl2陽性提示甲狀腺癌預(yù)后較差，并且表達(dá)程度越高預(yù)后也就越差。研究表明，對于甲狀腺癌，腫瘤組織學(xué)類型、年齡、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及臨床病理分期是評估預(yù)后的主要指標(biāo)［8］。一般認(rèn)為，bcl2基因表達(dá)與瘤細(xì)胞的分化程度及增殖能力有關(guān)，分化程度低，增殖能力強(qiáng)的瘤細(xì)胞，其bcl2呈現(xiàn)出過量表達(dá)趨勢。通過對bcl2結(jié)合蛋白和bcl2同源蛋白的研究，對bcl2家族調(diào)控凋亡的基本模式有了新的認(rèn)識。近年來，人們通過廣泛的研究發(fā)現(xiàn)，Bcl2基因有阻滯細(xì)胞凋亡發(fā)生的作用，故被認(rèn)為是抗細(xì)胞凋亡基因［6］。Bcl2基因即B細(xì)胞淋巴瘤/白血病基因2(Bcell lymphoma/leukemia2)，是Tsujimoto等［5］于1984年首次在濾泡型B淋巴瘤中發(fā)現(xiàn)，由此命名Bcl2?！　〖?xì)胞凋亡又稱細(xì)胞程序化死亡，受基因調(diào)控，調(diào)控基因大體分為凋亡抑制基因和凋亡促進(jìn)基因，二者此消彼長，共同調(diào)節(jié)細(xì)胞的凋亡， 對其研究將是解決細(xì)胞凋亡機(jī)制的根本。在惡性度較高的未分化癌和濾泡狀癌中，Bcl2陽性率明顯高于惡性度較低的乳頭狀癌；在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病例或臨床Ⅲ 、Ⅳ期病例，Bcl2陽性率高于相應(yīng)的無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和臨床I、Ⅱ期病例，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P)?！　?甲狀腺癌中Bcl2表達(dá)與甲狀腺癌有關(guān)病理指標(biāo)的關(guān)系，見表2。見表1?！　」忡R下Bcl2陽性反應(yīng)表現(xiàn)為細(xì)胞膜及細(xì)胞質(zhì)染成棕褐色，未見棕褐色顆粒為陰性?！　?Bcl2在不同甲狀腺組織中的表達(dá)情況，見表1。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無陽性細(xì)胞為Bcl2陰性；有陽性細(xì)胞為Bcl2陽性。滴加生物素標(biāo)志的二抗，室溫孵育30 min，滴加辣根過氧化酶標(biāo)記的鏈親和素室溫30 min，DAB顯色?！　?試驗(yàn)方法SP9000通用型試劑盒為美國ZYMED公司產(chǎn)品?！　?免疫組化試劑標(biāo)本經(jīng)10％ 福爾馬林液固定、石蠟包埋，常規(guī)切片，60℃烤片2 h，37℃過夜備用?！　∪繕?biāo)本取自北京大學(xué)深圳醫(yī)院普通外科2001年至2009年間手術(shù)治療的甲狀腺病例標(biāo)本，其中：甲狀腺癌77例(男28例，女8例，平均50歲)，58例甲狀腺腺瘤(男22例，女36例，平均36歲)，同時取癌旁甲狀腺組織40例(男10例，女30例，平均37歲，經(jīng)病理檢查確診均無甲狀腺癌浸潤)；取正常甲狀腺組織28例(男9例，女l9例，平均35歲)?！　? 材料與方法本研究采用免疫組化技術(shù)，通過檢測Bcl2在甲狀腺癌組織、甲狀腺腺瘤組織、甲狀腺癌旁組織及正常甲狀腺組織中的表達(dá)水平，探討B(tài)cl2在甲狀腺癌組織中的發(fā)生發(fā)展過程中的作用，以揭示Bcl2與甲狀腺癌的生物學(xué)行為的關(guān)系及其預(yù)后關(guān)系。近年來，甲狀腺癌的相關(guān)基因和腫瘤標(biāo)志物研究進(jìn)展很快。其中分化型甲狀腺癌占90％，包括甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡狀癌，未分化癌較為少見，其惡性程度高、預(yù)后差?！　　〖谞钕侔┦浅Ｒ姷膬?nèi)分泌腫瘤，女性發(fā)病率高。存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和臨床Ⅲ、Ⅳ期病例中，Bcl2的陽性率明顯增高。％，高于甲狀腺腺瘤組織(％)(P=0．006)、癌旁甲狀腺組織(％)(P=0．003)和正常甲狀腺組織(0)(P=0．000)。觀察不同甲狀腺組織中Bcl2的表達(dá)，并比較其陽性率。甲狀腺腫瘤檢測Bcl2的意義【摘要】 目的 探討B(tài)cl2的表達(dá)與甲狀腺癌的發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后的關(guān)系。bcl2 gene family in the regulation of apoptosis plays an important role, is one of the hot.Bcl2 positive rate of thyroid cancer was %, higher than the thyroid adenoma (%) (P ≤ ) and adjacent thyroid tissue (%) (P ≤ ), while the normal thyroid tissue were negative. shown in Table 1. Statistical AnalysisAll data using SPSS statistical package on a puter for statistical analysis, for test to P ≤ was considered statistically significant. Test MethodsDewaxing hydration, 3% H2O2 treatment at room temperature 15 min, microwave antigen retrieval, normal goat serum incubated 30 min, dropping a resistance, 4 ℃ refrigerator overnight incubation. Dropping biotinylated secondary antibody sign incubated at room temperature 30 min, dropping horseradish peroxidaselabeled streptavidin at room temperature 30 min, DAB color. dyed by hematoxylin, dehydrated, transparent, mounted.s products.1 Materials And Methods MaterialsAll specimens were obtained from Peking University Shenzhen Hospital General Surgery from 2001 to 2009 cases of thyroid surgery between specimens, including: