加強醫(yī)療安全防范醫(yī)療風險鄧利強(參考版)
2025-05-31 01:33本頁面
【正文】 責任保險 。 57 使用的醫(yī)療產品，一次性物品、血液、起博器、人工關節(jié)、吻合器等等，必須符合國家衛(wèi)生部及藥監(jiān)局管理規(guī)定，有批準進口使用手續(xù)；一次性醫(yī)療器械不得復用。 ①病歷完成時間：門急診病歷當時完成，首程 8小時內完成，大病歷 24小時完成，搶救記錄不能及時完成者 6小時內補記并加以注明； 54 ②急診病歷要具體小時、分鐘； ③留觀病人在留觀其間的變化要記錄； ④實施保護性醫(yī)療制度時應與家屬協(xié)商并記錄； ⑤術前討論應注明參加人員； ⑥特殊檢查或手術前應履行告知義務并取得患者同意； 55 ⑦術中發(fā)現(xiàn)特殊情況同樣中止手術再次履行告知義務； ⑧醫(yī)師修改病歷不得涂抹，以雙線標記； ⑨病人自動出院或不配合治療應讓其簽字； ⑩復診時間要交待清楚（不要用定期）。 53 這些現(xiàn)實情況和案例教育了醫(yī)療機構和醫(yī)務人員。 51 而一些醫(yī)療機構在糾紛發(fā)生后，或者在鑒定和訴訟中，不能提供這些有效的證據(jù)，有些沒有完成，有些保管不善丟失了，由此不能證實我們已經實施了正確的醫(yī)療行為，或者沒有實施錯誤的醫(yī)療行為。什么是法律事實，簡單地說，就是有證據(jù)所能證明的事實。然而，當一個醫(yī)療糾紛訴訟案發(fā)生的時候，這些事實已經結束了，要重現(xiàn)當時的客觀現(xiàn)象這是不可能的。 47 處理醫(yī)療糾紛中的其他應當注意的問題 時效 調解 正確理解舉證責任 醫(yī)生不服鑒定可否提起再鑒定申請 醫(yī)生本人負擔賠償問題 48 防范 加強醫(yī)德醫(yī)風 加強人員資質管理 病歷書寫非常重要 49 人民法院審理訴訟案件的原則是 “ 以事實為依據(jù)，以法律為準繩 ” 。 46 （ 2） 《 醫(yī)療事故處理條例 》 第五十五條規(guī)定 醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)療事故的，由衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療事故等級和情節(jié)，給予警告；情節(jié)嚴重的，責令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證，對負有責任的醫(yī)務人員依照刑法關于醫(yī)療事故罪的規(guī)定，依法追究刑事責任；尚不夠刑事處罰的，依法給予行政處分或者紀律處分。 43 最恰當?shù)蔫b定人的理想化設想 44 醫(yī)療事故罪 醫(yī)療事故罪概念 醫(yī)療事故罪，是指醫(yī)務人員由于嚴重不負責任，造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的行為。 42 在訴訟中，鑒定人由法官選任，其任務是幫助法官了解、理解與案件有關的專業(yè)性問題，對涉及專業(yè)問題的一些證據(jù)資料進行分析并轉化為鑒定結論，從而幫助法官發(fā)現(xiàn)事實、認定事實。 39 （四）、在醫(yī)療訴訟中常遇到的病歷問題 記錄不全 醫(yī)療工作做了但未記錄 未履行相應手續(xù) 40 記錄與事實不符 進修實習人員記錄的病案本院大夫要審查。即使在國外病歷管理比較寬松的英、美等西方國家，病人的病歷也只是向病人公開而不允許病人占有。 37 對于上述規(guī)定社會上一些人員提出了異議稱：我到醫(yī)院看病花了錢，花錢得到的檢查結果為什么不屬于我。《 醫(yī)療事故處理條例 》 規(guī)定了患方可以復印病歷中的客觀部分。 35 （三）、病
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1