病情觀察與基礎(chǔ)護(hù)理(參考版)
2025-05-29 13:43本頁面
【正文】 left lateral oblique 30176。 right lateral oblique 30176。 5﹑ 為醫(yī)院節(jié)省資金 ﹑ 降低成本 ﹑ 提高經(jīng)濟(jì)效益 . 護(hù)理質(zhì)量管理原則 “患者第一” “預(yù)防為主” “事實(shí)和數(shù)據(jù)化” “以人為本 ,全員參加” “質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)” 特護(hù) ﹑ 一級護(hù)理質(zhì)量 等級護(hù)理（５分） ① 護(hù)理標(biāo)記齊全； ② 執(zhí)行治療及時準(zhǔn)確； ③ 護(hù)理問題明確 ﹑ 措施得當(dāng)； （七知道） ④ 依護(hù)理等級按時巡視病房，及時發(fā)現(xiàn)病人病情變化及護(hù)理問題，及時報告醫(yī)生 ﹑ 及時記錄． ⑤ 危重病人嚴(yán)密生命體征及病情變化，觀察要有連續(xù)性． 特護(hù) ﹑ 一級護(hù)理質(zhì)量 六潔：（６分） ⑥ 口腔潔 ⑦ 頭發(fā)潔 ⑧ 皮膚潔 ⑨ 手足潔 ⑩ 會陰潔 ⑾ 肛門潔 三短：（３分） ⑿ 頭發(fā)短 ⒀ 胡須短 ⒁ 指（趾）甲短 三無（１０分） ⒂ 無褥瘡 ⒃ 無燙傷 ⒄ 無墜床 特護(hù) ﹑ 一級護(hù)理質(zhì)量 二周到：（２分） ⒅ 呼喚處置周到 ⒆ 護(hù)理服務(wù)周到 三保持 （３分） ⒇ 呼吸道通暢 （２１） 輸液管路通暢 （２２） 各引流管通暢并妥善固定 觀察引流物色 ﹑ 量 ﹑ 性狀 一及時（１分） （２３） 及時消毒更換各種管道 特護(hù) ﹑ 一級護(hù)理質(zhì)量 臥位：（３分） （２４） 意識不清病人加床擋； （２５） 易發(fā)生意外者應(yīng)向其講明注意事項； （２６） 體位舒適，符合醫(yī)療護(hù)理要求； 保持良好功能位并了解目的． 特護(hù) ﹑ 一級護(hù)理質(zhì)量 床單位：（１分） （２７） 平整無碎屑，無血漬污漬． 臨床班－整理床單位內(nèi)容包含 …… ？ 觀察病情－重點(diǎn)病人的觀察連續(xù)性 ﹑ 口服藥是否落實(shí)服藥到口 ﹑ 臥床病人翻身叩背 ﹑ 檢查病人床單位是否整潔 ﹑ 平整 ﹑ 皮膚受壓部位有無問題？床上被動肢體活動 ﹑ 臥位舒適？晨晚間護(hù)理到位與否？ …. 特護(hù) ﹑ 一級護(hù)理質(zhì)量 計劃：（１分） （２８） 危重患者有專人看護(hù)，病危病重＞２４小時者，有護(hù)理計劃并符合（?？疲┮螅? 特護(hù) ﹑ 一級護(hù)理質(zhì)量 不能自理病人（２分） (29) 協(xié)助進(jìn)餐并觀察進(jìn)餐情況 (30) 有護(hù)理安全措施 交接班 (1分 ) (31) 新入院 ﹑ 手術(shù)當(dāng)天 ﹑ 危重病人床頭交接班 合計 58分 , 31個分項 。 3﹑ 有利于管理者發(fā)現(xiàn)問題 ,進(jìn)一步改進(jìn)工作 。 ——中華護(hù)理學(xué)會黃人鍵 護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理質(zhì)量管理 護(hù)理質(zhì)量 是指護(hù)理工作為患者提供護(hù)理技術(shù)和生活服務(wù)的效果 ﹑ 優(yōu)劣程度 . 是衡量護(hù)理人員素質(zhì) ﹑ 護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)管理水平 ﹑ 護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)和工作效果的重要標(biāo)志 . 護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理質(zhì)量管理 護(hù)理質(zhì)量管理目的 : 1﹑ 滿足服務(wù)對象的需求 。 詳細(xì)記錄搶救過程中的各項措施及病情變化 ? 觀察病情和分析判斷搶救治療后的效果。如；給氧、建立靜脈通道、準(zhǔn)備急救用品等。 如高熱、尿潴留 注意：對一般病情變化及處理都要詳細(xì)記錄，并做好后續(xù)的處理效果觀察。 盡早發(fā)現(xiàn) 搶 預(yù)見病情變化 救 及時采取預(yù)防、應(yīng)急措施 生命 三 ﹑ 各類患者觀察重點(diǎn)及要求 危重患者觀察病情應(yīng)全面、連續(xù)、細(xì)致 按等級
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1