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醫(yī)學(xué)與人類健康消化系統(tǒng)常見疾病二(參考版)

2025-05-29 04:18本頁面
  

【正文】 ? 晚期死于肝功能衰竭、上消化道大出血、合并肝癌及感染等。 酒精性(細(xì)結(jié)節(jié)型)肝硬化 酒精性(細(xì)結(jié)節(jié)型)肝硬化 肝硬化,假小葉形成 肝硬化,假小葉 肝硬化的結(jié)局 ? 不易恢復(fù)正常。 ? LM:假小葉形成。特點(diǎn)為:( 1)彌漫性全肝性小葉結(jié)構(gòu)的破壞;( 2)彌漫的纖維組織增生;( 3)肝細(xì)胞再生形成不具有正常結(jié)構(gòu)的假小葉。常見的為脂肪肝、酒精性肝炎,部分患者可發(fā)展成肝硬化。 ? 中度:界面性肝炎,橋接性壞死,肝小葉結(jié)構(gòu)大部分保存 ? 重度:壞死重而廣泛,重度界面性肝炎及大范圍橋接壞死,晚期形成假小葉。 暴發(fā)性肝炎,鏡下 暴發(fā)性肝炎,大塊壞死,鏡下 暴發(fā)性肝炎,大體 暴發(fā)性肝炎 ? 大量肝細(xì)胞迅速溶解壞死: ? 膽紅質(zhì)入血:黃疸 ? 凝血因子合成障礙:出血傾向 ? 肝功能衰竭 ? 腎功能衰竭 慢性肝炎 ? 有肝炎癥狀、血清病毒抗原陽性或生化改變持續(xù) 6個(gè)月以上,組織學(xué)上證實(shí)肝有炎癥和壞死。 甲型病毒性肝炎 ?傳播途徑:消化道 ?攜帶者狀態(tài):無 ?慢性肝炎:無 ?暴發(fā)性肝炎: % ?肝細(xì)胞性肝癌:無 乙型病毒性肝炎 ?傳播途徑:血源性 /密切接觸 /母嬰 ?攜帶者狀態(tài):有 ?慢性肝炎: 510% ?暴發(fā)性肝炎: 1% ?肝細(xì)胞性肝癌:有 丙型病毒性肝炎 ?傳播途徑:注射 /輸血 ?攜帶者狀態(tài):有 ?慢性肝炎: 50%
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