【正文】
? 干細(xì)胞由骨髓大量生成,其中少量的干細(xì)胞被釋放到血液中,這就是外周血干細(xì)胞 (PBSC) ? 通過(guò)使用一種叫做 Filgrastim的藥物(重組人粒細(xì)胞集落刺激因子),我們能夠增加釋放到血液中的干細(xì)胞數(shù)量,從而有可能直接從血液中采集到干細(xì)胞移植所需要的足量的干細(xì)胞。外周血干細(xì)胞移植( PBSC transplantation, PBSCT)的優(yōu)勢(shì)包括:( 1)造血功能的快速恢復(fù);( 2)減少腫瘤細(xì)胞污染;( 3)降低病人費(fèi)用;( 4)增加移植物中T細(xì)胞和 NK細(xì)胞數(shù)量,產(chǎn)生移植物抗白血病效應(yīng)(GvL),降低移植后復(fù)發(fā);( 5)避免麻醉和手術(shù)等。白人、黑人的骨髓是不適合中國(guó)人的,建立一個(gè)完全屬于中國(guó)人的中華骨髓庫(kù),需要幾萬(wàn)甚至幾十萬(wàn)志愿捐獻(xiàn)骨髓者的 hla配型數(shù)入庫(kù),這將大大增加供者與患者的 hla相配率,它不僅可以為中國(guó)公民提供幫助,還可以為分布在世界各地的炎黃子孫服務(wù)。不同人種的 hla血型有很大的差異,世界各國(guó)紛紛建立自己的骨髓庫(kù)(骨髓志愿者 hla數(shù)據(jù)檢索中心)來(lái)滿足本民族患者的需要。由于上述原因,實(shí)際上的 hla血型數(shù)量就大大減少了。如黃種人的某些 hla抗原,白人和黑人是沒(méi)有的,白人、黑人所獨(dú)有的 hla抗原,中國(guó)人也沒(méi)有。如不同遺傳排列的基因隨機(jī)組合,按理論推算,基因型有 5億多種變化,能組合 33億多種 hla血型。 相關(guān)鏈接-- HLA配型 HLA配型與骨髓移植 樓主骨髓移植成敗的關(guān)鍵之一是 hla(人類(lèi)白細(xì)胞抗原)配型問(wèn)題,如果骨髓供者與患者(受者)的 hla不同,便會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的排斥反應(yīng),甚至危及患者的生命。HLA除分布在白細(xì)胞和血小板膜上外,還分布在各種有核細(xì)胞的表面。一般情況下不亦采用。 在準(zhǔn)備輸血時(shí),必須保證供血者與受血者的 ABO血型相符;對(duì)于生育年齡的婦女和需要反復(fù)輸血的病人,還必須使供血者和受血者的 Rh血型相符。紅細(xì)胞和血紅蛋白的恢復(fù)要慢一些,一般需要 34周。但是,當(dāng) Rh陰性的母親第二次孕育 Rh陽(yáng)性胎兒時(shí),母親血液中抗體將會(huì)透過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血液中,破壞胎兒的紅細(xì)胞,造成新生兒溶血性貧血癥。如果第二次或多次輸入 Rh陽(yáng)性血液,將會(huì)發(fā)生抗原-抗體反應(yīng),使輸入的紅細(xì)胞凝集。如果 Rh陰性個(gè)體接受了陽(yáng)性個(gè)體的血液,在輸血后不久可產(chǎn)生抗體。 Blood group and blood transfusion Blood group and agglutination of RBC Blood from certain persons when transfused to other persons may cause a s