系統(tǒng)性紅斑狼瘡ppt課件(參考版)
2025-05-07 08:53本頁面
【正文】 ?副作用有低血鈣 、 血漿過敏反應(yīng) 、 心血管反應(yīng)等 大劑量丙種球蛋白靜脈輸注 ?用于重癥狼瘡患者 ， 尤其嚴重血小板減少及伴有嚴重感染者 ?用法 200～ 400mg /kg/d ， 連用 5天 ? 可每 1～ 2月重復(fù) 1次 ?副作用較少 ?價格昂貴 中藥 雷公藤 ?緩解蛋白尿 、 關(guān)節(jié)痛 、 肌炎 ?停藥后易復(fù)發(fā) ?與激素 、 CTX、 AZA等聯(lián)用以增加療效 ?副作用有白細胞減少 、 ?肝臟損害 、 生殖腺抑制 、 骨質(zhì)疏松等 狼瘡的死亡原因 ? 腎功衰竭 ? 腦損害 ? 心力衰竭 ? 感染 :細菌、結(jié)核、真菌引起的肺、皮膚、泌尿道、腦和血液感染。與膜相關(guān)的理化作用占優(yōu)勢 。系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)癥的護理 海安人民醫(yī)院十二病區(qū) 范 容 202206 N3 重點內(nèi)容 ⒈ 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床特點 ⒉系統(tǒng)性紅斑狼瘡的并發(fā)癥 ⒊系統(tǒng)性紅斑狼瘡的并發(fā)癥護理 SLE 病名的由來 ? Systemic Lupus Erythematosus 的簡稱，是由一名美國醫(yī)師命名 ? 最早起源于法國的一名皮膚科醫(yī)師的報道 ? 臺灣省根據(jù) SLE讀音亦有將本病稱為 “ 思樂醫(yī) ” ? 新加坡人稱為 “ 蝴蝶病 ” SLE 發(fā) 病 情 況 ? SLE是一種常見的風(fēng)濕性疾病， 發(fā)病率為 1/1000 好發(fā)于育齡女性，男女之比約為 1:7～ 10，非生育年齡女性優(yōu)勢不明顯 SLE的主要特點 ? 本病具有兩個顯著的特征 ? 病變累及多器官 ? 體內(nèi)出現(xiàn)多種自身抗體 一、病因 尚未完全清楚，一般認為是多因性的 主要與下列因素有關(guān) ? 遺傳因素 ? 性激素水平 ? 感染 ? 某些理化因素 ? 日光或紫外光照射 ? 某些藥物 ? 某些食物 ? 含有芳香族胺的染發(fā)劑、氯化乙烯、石棉等可能與 SLE發(fā)病亦有一定關(guān)系 遺傳證據(jù) ?SLE近親發(fā)病率 512%， 異卵雙生發(fā)病率 29%，同卵雙生發(fā)病率 2369% ?HLADR HLADR3在 SLE患者高于正常人群 ，HLADQ的某些亞型與自身抗體密切相關(guān) ，HLAⅢ 類分子 C C4缺乏時 SLE患病率增加 性激素 雌激素對 SLE的發(fā)病起重要作用 ?育齡婦女多見 ?SLE患者體內(nèi)雌激素代謝產(chǎn)物羥化雌酮增加 ?睪酮治療女性 SLE，可降低疾病活動性 ?在狼瘡鼠雄鼠閹割后其 SLE發(fā)病率增高，發(fā)病鼠用雌激素可加重病情，雄激素可減少發(fā)病 日 光
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