汽車保險理賠實務ppt課件(參考版)
2025-05-04 01:41本頁面
【正文】 6 核 賠 核賠的流程 核 賠 審核單證 核定保險責任 審核賠款計算 核定車輛損失及賠款 核定人員傷亡及賠款 核定其他財產(chǎn)損失及賠款 核定施救費用 核賠處理 核賠意見 上級核賠 結案處理 。 核 賠 ? 核賠是指負責理賠質量的人員在授權范圍內按照保險條款及公司內部的有關規(guī)章制度對賠案進行審核的工作 。 ? 賠款計算 應用計算機出單 ， 應做到項目齊全 、 計算準確 。 ? 即： 根據(jù)公式，分險種計算 Ⅰ 交強險賠款計算 Ⅱ 車損險賠款計算 Ⅲ 三責險賠款計算 Ⅳ 其他主險及附加險賠款計算 分限額進行計算： 死亡傷殘 醫(yī)療費用 財產(chǎn)損失 看課本 P125 Ⅰ 交強險賠款的理算 ? 事故責任比例 一般分為 : 對事故負 全部責任 責任比例 100% 對事故負 主要責任 責任比例 90%、 80% 、 70% 、 60% 對事故負 同等責任 責任比例 50% 對事故負 次要責任 責任比例 40%、 30% 、 20% 、 10% 單方肇事 事故 責任比例 100% Ⅱ 車損險賠款計算 ? 計算完賠款以后 ， 要繕制賠款計算書 。 因此，交強險的賠款理算將影響到商業(yè)機動車保險的賠款理算。 一時無法處理的 ，則應交保險公司的 損余物資管理部門收回 。 如 協(xié)商不成 ， 也可以將已經(jīng)賠償?shù)氖軗p物資收回 。 Ⅳ 施救費用和殘值確定 殘值處理 ：指保險公司根據(jù)保險合同履行了賠償并取得對于受損標的所有權后 ， 對于這些受損標的處理 。 但施救前 ， 如果施救 、 保護費用與修理費用相加 ， 估計已達到或超過保險金額時 ， 則可 推定全損 予以賠償 。 但護送保險車輛者的工資和差旅費 ， 不予負責 。 例如：保險車輛發(fā)生保險事故后 ， 受損保險車輛與其 所裝貨物同時被施救 ， 應按保險車輛與貨物的實際價值進行比例分攤賠償 。 ⑤ 出險 ， 被保險人 奔赴肇事現(xiàn)場處理所支出的費用 ， 不予負責 。但 搶救人員個人物品的丟失 ， 不予賠償 。 ② 車輛出險后 ， 失去行駛能力 ， 雇用吊車 及其他車輛進行搶救的費用 ， 以及將出險 車輛拖運到 修理廠的運輸費用 。 確定的方式可以采用 與被害人協(xié)商 ，協(xié)商不成可以采用 仲裁 或者 訴訟 的方式。 受害人或者死者近親屬遭受精神損害 ， 賠償權利人向人民法院請求賠償 精神損害撫慰金 的 ， 適用 《 最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解
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