心臟第二節(jié)ppt課件(參考版)
2025-05-02 01:58本頁面
【正文】 壓力進(jìn)一步升高時，血漿外滲至肺泡，出現(xiàn)實質(zhì)性肺水腫，表現(xiàn)為肺內(nèi)邊緣模糊的斑片狀陰影，嚴(yán)重者兩肺大片影聚集于肺門區(qū)周圍，形成所謂“蝶翼狀”陰影。輕者為肺淤血，表現(xiàn)為肺野透明度降低，肺門及血管紋理模糊，血管紋理特別是上肺野血管紋理增多且上、下肺靜脈管徑比例失調(diào)（上肺靜脈 ≥下肺靜脈）壓力超過 （ 25mmHg）時，間質(zhì)性肺水腫出現(xiàn)，表現(xiàn)為各種間隔線即 KerleyA、 B、 C線，以 B線最多見，為長 2～ 3cm,寬 1～ 3mm的水平線，位于肋膈角區(qū)，與側(cè)胸壁垂直。 二、 心臟大血管病變的基本 X線表現(xiàn) ? （ 4）肺靜脈高壓：肺毛細(xì)血管－肺靜脈壓超過 （ 10mmHg）即為肺靜脈高壓。 二、 心臟大血管病變的基本 X線表現(xiàn) 二、 心臟大血管病變的基本 X線表現(xiàn) ? ③ 中心肺動脈（包括主肺脈和肺門動脈）搏動增強；④右心室增大，嚴(yán)重者同時有三尖瓣關(guān)閉不全表現(xiàn)。 X線表現(xiàn)為：①肺動脈段突出；②肺門動脈及其大分支擴(kuò)張，而中、外帶分支變細(xì)，與肺動脈大分支間有一突然分界，即出現(xiàn)肺門截斷現(xiàn)象，見于阻塞性肺動脈高壓。 二、 心臟大血管病變的基本 X線表現(xiàn) ? （ 3）、肺動脈高壓：正常肺動脈主干收縮壓為2～ 4kPa(15～ 30mmHg),平均壓在(20mmHg)以下。主要表現(xiàn)是：①肺野透明度增加；②肺門動脈變細(xì)，嚴(yán)重時出現(xiàn)粗亂的網(wǎng)狀紋理，為來自體動脈的側(cè)支循環(huán)影；③肺動脈血管紋理變細(xì)、稀疏。常見于左向右分流的先天性心臟病如房或室 間隔缺損，動脈導(dǎo)管未閉，亦見于循環(huán)血量增加的甲狀腺功能亢進(jìn)和貧血時。 二、 心臟大血管病變的基本 X線表現(xiàn) ? 2． 肺血管改變 ? （ 1）、肺充血：肺野透明度正常、肺動脈分支向外周伸展，成比例增粗，邊緣清晰銳利。 二、 心臟大血管病變的基本 X線表現(xiàn) ?（四）、搏動異常 ?（五）、鈣化 ? (六 )、邊緣異常 二、 心臟大血管病變的基本 X線表現(xiàn) ? （七）、肺門及肺血管改變 ? 1． 肺門改變 左肺門上移甚至達(dá)主動脈弓水平見于永存動脈干 I型；右肺門呈瀑布改變見于完全性大動脈轉(zhuǎn)位；雙側(cè)肺門增大增濃，可見于肺充血及肺淤血，但前者常見搏
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