患者發(fā)生過敏性休克應(yīng)急預(yù)案演練記錄(參考版)
2025-04-20 01:19本頁面
【正文】 演練結(jié)束，請大家提出寶貴意見。護士A：在護理記錄上記錄搶救過程，并簽字。護士B：田醫(yī)生，這是病情、監(jiān)測及用藥記錄，請您補記醫(yī)囑。三方騎縫簽字，進行封存。2護士A、C雙人核對搶救記錄及空安瓿，核對后整理搶救車、治療車物品、洗手。并向患者及家屬告知今后避免使用同類及相似藥物，在病歷、一覽表上做藥物過敏標(biāo)記。健康宣教。2護士A調(diào)滴數(shù)。余液繼續(xù)靜滴，監(jiān)測生命體征、神志、尿量的變化。 醫(yī)生：患者意識恢復(fù)，呼吸、心率減慢，雙肺底濕啰音減少，脈搏有力，口唇紫紺好轉(zhuǎn)，末梢皮溫轉(zhuǎn)暖，再次測血壓。旁白：多巴胺用藥5分鐘后。護士A換液，調(diào)滴數(shù)并簽字，匯報剩余液體：GNS300ml，護士C記錄醫(yī)囑。1醫(yī)生口頭醫(yī)囑：%NS250ml，多巴胺40mg靜滴，滴速20滴/分，停GNS組液。護士A第二次排氣后，執(zhí)行穿刺并打勾簽字。護士C準(zhǔn)備液體，在瓶簽上寫床號姓名，瓶口消毒，插輸液器，記錄醫(yī)囑。1護士A復(fù)述醫(yī)囑：林格氏液500ml靜滴。護士B與醫(yī)生協(xié)助患者取側(cè)臥位，肌注后按壓注射部位。護士A給予肌注。1醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑：苯海拉明20mg，肌肉注射。護士C記錄醫(yī)囑。1護士A復(fù)述醫(yī)囑：地塞米松針10mg入壺，與護士C核對，準(zhǔn)備藥物。監(jiān)測示：P110次/分，R28次/分，BP70/50mmHg。醫(yī)生協(xié)助按壓注射部位。與護士C核對，準(zhǔn)備藥物，給予皮下注射。醫(yī)生下達口頭醫(yī)
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