【正文】 以上是我們在潔凈手術部建設工程中的一點粗淺體會，肯定有很多的缺陷和失誤，敬請各位專家和同仁提出批評指正。污染手術室下水要單獨處理，防止交叉污染。十二、給排水系統(tǒng)洗刷供水要求達到飲用水標準，要有防止水源被污染的措施，供水兩路供水不話用鍍管，下水管徑要求大一號設計，手術室內不許設地漏。室內無強烈反光、眩光，照度均勻，無死角，并能調節(jié)控制。必要時手術室插座箱可增設1個380V插座。Ⅰ級手術室需加設單向隔離變壓器。進入各手術室的電源應從中心配電柜獨立敷設，配電箱的門不許設在手術室內?？偱潆姽褡詈迷O在機房，每層都應有獨立的配電柜且設在非潔凈區(qū)。十一、強電系統(tǒng)整個手術部設雙路電源自動切換控制專用配電箱（與備用電源切換時間≤1MIN）。b、可以通過背景音樂系統(tǒng)進行語音廣播（如找人、通知等）；c、手術室內安置音量電位器，可調節(jié)音量。d．與手術室內模擬顯示屏做成一個整體，整潔、美觀。b．與其它各手術室對話。b．秒表顯示：采用不同顏色（黃、綠）大數(shù)碼管顯示讀秒時間，可清零，可設置積累時間，倒記時積累，并可發(fā)出不同聲音提示。h．報警：風機故障、過濾器阻塞。f．冬夏工況轉換：根據(jù)供水管溫度自動進行冬夏工況轉換。系統(tǒng)啟停順序：新風機　　　空調機　　　排風機，關機反之。冷水閥關閉。d．連鎖控制：冬季：風機停，新風門、加濕閥關閉，熱水閥為最小開度。b、溫濕度顯示：采用大數(shù)碼管清晰顯示手術室內溫濕度值，方便醫(yī)務人員觀察環(huán)境參數(shù)。（1）空調自控系統(tǒng)a、溫濕度控制：溫度：2225℃，濕度：4060%RH冬季通過調節(jié)電動熱水閥開度和控制電加熱，保證房間溫度恒定。維修方便、操作靈活簡單；具有開放的程序接口，可以方便的修改內部程序，組態(tài)靈活；與傳統(tǒng)的模擬量或單片機儀表調節(jié)系統(tǒng)相比，它具有以下優(yōu)勢：方案采用先進的數(shù)字化控制系統(tǒng)，具有操作靈活、簡單、可靠、方便的優(yōu)點，是國內外廣泛采用的先進、成熟的控制系統(tǒng)。自控系統(tǒng)同時包括背景音樂、對講、呼叫、報警、門機聯(lián)動等系統(tǒng)。其設備主控件（如主控器、冷熱水閥及執(zhí)行器、傳感器、AD模塊等）均采用德國西門子產品。中央控制系統(tǒng)：設藏墻式免提電話呼叫、時鐘、手術計時、濕控、溫控、醫(yī)氣報警、壓力報警、過濾器失效報警、火災報警、漏電保護、報警、照明控制、遠程控制等。其圖示為：接壓縮空氣 調節(jié)器 壓力表 開關 流量計 限流器 排放 ○ □ ○ □ ○ □ □回收排放聯(lián)接口 □麻醉廢氣收集器 ○接麻醉機十、程序監(jiān)控也就是手術部的弱電控制系統(tǒng)，需要設定控制內容，設置合理的監(jiān)控點，及時對手術部進行最直觀的監(jiān)控和管理，以改善環(huán)境，提高效率，節(jié)約能源。該系統(tǒng)的壓力在啟停，運行過程中有有較大的波動幅度，故在使用時穩(wěn)定性有一些問題。麻醉廢氣排放分為負壓式廢氣回收排放和射流式廢氣回收排放。但在實際工程中，～。中心供給站的高壓匯流管、切換裝置、減壓出口、低壓輸送管路和二次減壓出口處都應做導靜電接地，共接地電阻不大于100歐姆。凡進入潔凈手術室的各種醫(yī)用氣體管道必須做接地處理。管道外應刷各種不同氣體的標識顏色。氣體管道選用脫氧銅管或不銹鋼管（一般不需要）。各種氣體終端接頭應不具有互換性，應選用插拔式自封快速接頭。氣體終端氣量必須充足，壓力穩(wěn)定，可調節(jié)。九、 醫(yī)氣系統(tǒng)潔凈手術室必須安裝氧氣、壓縮空氣、負壓吸引。所有管道均應暗裝，并采取防結露措施。地漏應設置在刷手間及衛(wèi)生器具旁且必須加密封蓋。排水必須在排水口的下部設置高水封裝置。一般每間手術室基本裝備的最低配置數(shù)量如下：設備數(shù)量設備數(shù)量送風天花1套氣密燈帶滿足照度要求無影燈1套醫(yī)用吊塔1套（有的手術室需增設麻醉塔1套）手術床1臺醫(yī)氣終端13套計時器1套麻醉廢氣排放裝置2套觀片燈1套清洗消毒滅菌裝置1套免提對講電話1套輸液導軌（含4個吊鉤）1套書寫臺1套中央控制面板1塊藥品柜1臺配電控制箱1套器械柜1臺電源插座箱13套麻醉柜1臺等電位箱13套電動氣密門1套排風裝置13套八、消毒洗手池手術部涮手池按每間手術室不多于2個水龍頭配備，設非手動開關。防止積塵、積菌。必要的還需背密封箱。門還應設有自動延時關閉裝置及防夾人裝置和防撞擊、壽命長、噪音小、故障低、易維修的要求。 六、手術室氣密門潔凈手術室的重點是空氣凈化及氣流組織，所以潔凈手術室的門必須是吊掛式自動推拉氣密封門，防止外界氣流的干擾、污染。要確保靜壓箱體的氣密封好。五、送風天花 送風天花的尺寸確保不低于《潔凈手術室建筑技術規(guī)范》所擬各個級別手術室標準的要求，但也不宜過大。電解鋼板國內常見的有上海寶鋼板、比利時進口板、荷蘭進口板和南韓進口板。但碘酒污染后的色斑不易清除。建議在高級別的手術室，選用地材最好是選擇導靜電地板，因高級別手術室的一些儀器設備是高精尖的，有導、防靜電的特殊要求。三、手術室主選地材（1）整體現(xiàn)澆水磨石；（2）環(huán)氧樹脂地坪；（3）整體無縫同質焊接塑膠地板；（4）整體無縫同質焊接PVC地板。二、裝飾材料選擇的基本要求可選用金屬或非金屬兩大類（1）要求材料表面光潔、耐磨、耐腐蝕、不產塵，具有一定的強度；（2）要求易清洗、易消毒、不吸濕、不透濕、不易長霉；（3）具有較好的環(huán)保、節(jié)能、防靜電、保溫、隔音功能；（4）必須是不燃或難燃材料；（5）品質穩(wěn)定，易加工，經濟實用。但訂貨周期短，維修配件好找，有問題時能夠得到及時處理。不足主要是訂貨周期長（往往需要三個月多一點的時間），個別配件出問題維修時配件不好找，價格高。風冷冷水機組有進口和國產兩大類，現(xiàn)今國產機組各項技術指標均已過關，可以和國外機組相媲美。所以機組的選配、安裝、調試是整個潔凈手術部工程的關鍵之所在。第二章 潔凈手術室的基本配置一、凈化空調機組 在整個潔凈手術部工程中，衛(wèi)生型凈化空調機組的選型、設定、安裝、才是整個工程的核心。正負壓切換手術室醫(yī)用衛(wèi)生型空調機組自帶新風。新風采用預處理方式集中控制。Ⅲ級手術室采用一拖一至一拖三的醫(yī)用衛(wèi)生型空調機組。各室均應有離消防樓梯最近、最便捷的通道。消毒洗手間相鄰潔凈走廊一側不設墻體，以方便使用及各種車輛的推行、掉頭。因當手術室門在開啟時，室內正壓差會迅速下降，此時如手術室內排風機再處于啟動運行狀態(tài)，很可能造成手術室形成負壓狀態(tài)讓室外的非潔凈空氣滲入潔凈手術室內。當手術室門開啟時，自行關閉排風機。同時也不影響手術醫(yī)生對創(chuàng)口顏色的判斷。地面多采用中性色彩。 在手術室色彩設計上，因手術醫(yī)生長時間專注于紅色的切口，切口與周圍白色床單有鮮明的對比，很容易造成視覺疲勞。 正負壓切換手術室設計在離電梯口的最近處、有專用的緩沖前室和緩沖后廊，采取相對應的隔離措施。其相鄰的內外廊均設計有緩沖廊，合理的形成梯度壓差及潔凈度的梯度控制。同時增設一些必須的輔助型功能用房。同時還考慮預留手術室今后升級的空間余地。接縫背扣同質電解鋼板密封槽），面層刮磨高檔原子灰三遍，噴涂抗菌涂料五遍。） 所有手術室的醫(yī)氣終端、看片箱、器械柜、麻醉柜、藥品柜、書寫柜、電源插座、中央控制箱、照明燈帶、揚聲器等均設置于墻內及天花板內，使手術室內的操作空間簡潔順暢。這樣有利于誘導潔凈氣流的流向，避免積塵，便于清潔，不留死角。）。也就是站在業(yè)主的角度上來進行設計，不光各種技術參數(shù)指標要達標，還要考慮今后運行費用的節(jié)約問題及今后的升級換代問題和按需調整問題。第四、 必須考慮到手術部使用合理的方便性、舒適美觀性和實際運用需求相結合的特點。同時還要考慮符合建設部門、公安消防管理部門消防管理規(guī)定的要求。第二、 從手術的效率和安全性來決定手術室的位置布局。也就是說在安全可靠的前提下，要保證實用。